Расшифровка анализов

София Петкилева27 Января 2023

3.2

Эндокринолог

531 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр!
В общем анализе крови анемии, воспаления нет, уровень тромбоцитов в норме. Незначительные отклонения нейтрофилов не имеют значения.
В биохимическом анализе крови повышен фермент печени АЛТ, это может произойти по причине приема жирной пищи, алкоголя, каких-то препаратов. В любом случае, повышение этого показателя менее, чем в 4 раза не требует лечения.
Да, повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. Соблюдайте диету с преимущественным употреблением фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, бобовых культур, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира. Ограничить потребление жиров животного происхождения, переработанное мясо (копчености, колбасные изделия), красное мясо, трансжиры (маргарин).
Расширьте физическую активность: 150-300 мин умеренной физической активности в неделю или 75-150 мин высокоинтенсивных аэробных тренировок + 2 и более силовые тренировки в неделю .
Также можно принимать Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты 2 г/сут постоянно. Откажитесь от курения, если курите.
Требуются ли вам препараты статины, решит кардиолог на приеме, оценив ваш индивидуальный сердечный риск. Ситуация не экстренная, дождитесь приема.

Ольга Васильева27 Января 2023

4.1

Врач КДЛ

1 595 консультаций

Александр, здравствуйте!
В биохимическом анализе крови есть нарушение липидного спектра, проявляющееся в повышении доли общего холестерина за счет "плохого холестерина" - ЛПНП, это значительно повышает риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Первоначальная тактика для снижения уровня холестерина - это средиземноморская диета в течение 3 месяцев. Если диета неэффективна, тогда назначаются гиполипидемические препараты (статины). Важно перед сдачей анализа на липидный спектр выдержать 12-16 часовое голодание, тогда анализ будет корректным.
Триглицериды у вас в норме и мочевая кислота тоже, что указывает на отсутствие ожирения.
Повышение активности АЛТ на фоне нормальной активности АСТ не критично, но указывает на повреждение клеток печени. Желательно расширить спектр биохимических диагностических маркеров печени, посмотреть дополнительно ГГТП и щелочную фосфатазу.
Работа почек не нарушена, углеводный обмен в норме.
Обращает на себя внимание довольно-таки высокий уровень ферритина. Если вы не принимали препаратов железа и не занимаетесь постоянной физической нагрузкой, то это указывает на наличие какого-то хронического воспалительного процесса.
По общему анализу крови признаков воспаления нет, уровень лейкоцитов и СОЭ в норме. Небольшое повышение незрелых лейкоцитов без изменений в лейкоцитарной формуле диагностического значения не имеет. Эритроцитарный и тромбоцитарный ростки кроветворения у вас не нарушены.
В анализе на электролиты отмечается небольшое снижение уровня натрия. По одному анализу не делается вывод о гипонатрийемии, желательно повторить. А в целом снижение уровня натрия может быть связано с особенностями диеты и бывает при снижении продукции гормона надпочечников - альдостерона, его уровень можно проверить, если повторно обнаружится снижение натрия.
В целом анализы не критичные, срочно идти к врачу не нужно.