Низкий тестостерон — вопрос №124776

Question

Низкий тестостерон — вопрос №124776

Роман, Казань

6923 просмотра

7 апреля 2019

Здравствуйте, мне 30 лет, снизилось либидо, слабая эрекция, преждевременная эякуляция, анализы все чистые, иппп, посев простаты, гормоны показывают низкий тестостерон, полтора года назад был 19 моль( диапазон 11-33 моль урологи говорят должно быть около верхней границы)был у уролога, узи сказали незначительный фиброз - почти нормально, уролог выписал свечи витапрост и таблетки простагут, непонятно как то по ощущениям вроде помогло но не очень, а пару месяцев назад послабел еще немного сдал для интереса на тестестерон уже 14 моль!!! Был еще у уролога и эндокринолога, последняя написала на узи надпочечники щитовидку и простату, и кровь на гормоны всякие - все нормально, отправила к урологу, уролог сам сделал узи простаты, сказал что другие узисты незаметили спереди рубец, проверил полностью ли орустошается мочевой пузырь - всё хорошо. Прописал опять лечить простату, простакор уколы 10 дней, месяц принимать эффекс трибулис, виардо, и аевит.
Проколол всё, таблетки ещё пью, но с эрекцией совсем стала беда...
Никаких улучшений не чувствую,

подскажите, что можно еще проверить??? Анализы может быть какие?

Из за чего может падать тестостерон??? Дайте мне направление где искать причину?

Уже устал тратить деньги на ветер.. С простатой вроде никогда проблем небыло, и в туалет нормально хожу
( мог я разве простатит не почувствовать?!)

Вопрос закрыт

тестостерон низкий

рубец на простате

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 апреля 2019

Хирург

Здравствуйте, Роман !
Какими вы сопутствующими заболеваниями страдаете :
- повышенное артериальное давление?
- перенесли ли черепно - мозговую травму ?
- часто ли попадаете в стрессовую ситуацию дома и на работе ?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Яков, так вроде всё как у обычных людей, работа подвижная, бывают стрессы но не сильные, гипертонией не страдаю, 140 давление если активничаю двигаюсь, 10 минут отдыха и уже 120 на 70-80. Травм головы никогда небыло. Есть особенности строения сердца, порок, 2хстворчатый аортальный клапан и небольшой пролапс митрального. Сходил недавно из за всего этого на узи сердца все как обычно без изменений.

Чего то и хваленый трибулис не помогает, вот думаю попробовать йохимбин или провирон?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Башмахчиев Альберт Робертович🧠⚕️, 7 апреля 2019

Нейрохирург

Уважаемый Роман, скажите пожалуйста, с чем связана Ваша основная деятельность? Кроме того- как на счёт вредных привычек : курение, алколь ?
Не принимаете ли Вы курсом какие либо препараты ?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Альберт, работаю настройщиком на пищевом производстве, сухой теплый чистый цех, из особенностей может только в атмосфере помещения пары этилового спирта. Алкоголь по праздникам, 1-2 раза в месяц литр-два пива, сигареты вейп не курю, 2-3 раза в месяц кальян.
Попил недавно магний в6 и антистен. По месяцу пью осенью и весной как витамины для сердца.

+ 1

Пожаловаться

Башмахчиев Альберт Робертович🧠⚕️, 7 апреля 2019

Нейрохирург

Окей, пока ни чего предрасполагающего к Вашей проблеме не вижу. Скажите, а описанные проблемы возникают только с одной партнёршей? Она у Вас постоянная? Как давно Вы живёте с ней половой жизнью?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Альберт, одна более менее постоянная, с несколькими другими уже намного реже, и общее желание пропадает, и возможность (слабо стоит) уже осаживает, после первого лечения был интересный эффект, с какими то девушками средне нормально получалось, а с какими то хоть тресни невставал.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 7 апреля 2019

Инфекционист

Здравствуйте! Сделайте КТ головного мозга,проверьте гипофиз

+ 1

Пожаловаться

Башмахчиев Альберт Робертович🧠⚕️, 7 апреля 2019

Нейрохирург

Я понял, а как у Вас обстоят дела с порно и мастурбацией? Занимаетесь ли Вы этим, и если да, то имеются ли подобные проблемы при этом ?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Альберт, так уж, проверить "стоит" или "не стоит", желания как было раньше сейчас нет, что при сексе что при мастурбации нет нормальной эрекции, утренних стояков тоже нет... Я думаю это низкий тестостерон, вот только почему он падает?! Мне варианты накидайте что проверить, какие анализы сдать? Кт гипофиз постараюсь сделаю как посоветовали

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте как давно вы работаете на производстве и когда снизилось либидо?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Елена, почти 10 лет, года три четыре назад началось с преждевременной эякуляции, последние года полтора, уже похуже.

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 апреля 2019

Педиатр

Атипичные микроорганизмы ( хламидии микоплазмы уреаплазмы герпесвирусы и прочее) отрицательно в какой биологической жидкости?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Елена, незнаю сейчас попозже скриншоты анализов выложу

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 апреля 2019

Педиатр

Хорошо

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 7 апреля 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Обследоваться на ЗПППП, гормональный статус оценивается целым комплексом гормонов а не только общим тестостероном, который у Вас хотя и низковат, но не катастрофа. Какой у Вас рост и вес? сдайте гормоны утром, натощак ТТГ; Тз; Т;; ФСГ; ЛГ; Пролактин; Тестостерон общий и свободный; ГСПГ; Альбумин; Эстрадиол; Кортизол;
ДГЭА-С, АКТГ. После оценки гормонального статуса можно будет сделать какие то выводы.

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Владимир, спасибо, рост 176, вес 85кг

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 7 апреля 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

КТ гипофиза рекомедуется делать (причем с контрастом, иначе это бесполезно) только в случаях повышения выработки какого то из гормонов гипофиза. Поэтому вначале проверяем гормональный статус. Все гормоны взаимосвязаны, я перечислил основные, из за которых может страдать практически напрямую половая функция.

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 7 апреля 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Анализы на ЗПППП увидел. Простата только по УЗИ нормальный специалист не оценивает. Необходима микроскопия секрета предстательной железы, причем предпочтительнее смотреть нативный препарат.

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Владимир, спасибо, уже интересно, загружаю еще анализы, посмотрите пожалуйста, но еще пересдам наверняка главное определится что именно нужно! У наших урологов какой то несерьезный подход, все простатой ограничиваются.

+ 2

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 7 апреля 2019

Хирург

Роман, имея длительный опыт общения с урологическими больными, знаю масса случаев, когда даже при уровне тестостерона 10 - 12 ммоль, сохранялась нормальная функция. И к уровню тестостерона относиться как к столбу длиной в 2 метра , которая неизменна утром, в обед и вечером , неправильно ! Уровень гормона в крови может поменяться за короткое время!
Из Ваших скудных жалоб у меня не появляется хоть какая - то зацепка для поиска причины, связанной с органической патологией.
Потому напрашивается вывод : у Вас я подозреваю наличие так называемого "невроз ожидания".
Это означает, что когда то Вам не понравилось степень собственного сексуального возбуждения и это сопровождалось с испугом: "а вдруг станет ещё хуже !". Эта мысль навязчиво преследовала и продолжает преследовать Вас ! Т. е. , в этом плане Вы пессимист, ожидаете плохое, и получив то, что ожидали, самоутверждаетесь, что Вы действительно были правы в этом !
Это у меня уже не столько область урологии, сколько , - психологии !
Думаю, что Вам необходима не урологическая ,а психологическая помощь !
Взять сейчас Вам назначить Метилтестостерон , не сложная задача, но это было бы неправильно !
Дело в том, что между гипофизом и другими железами внутренней секреции имеется принцип обратной связи. А это означает, что при появлении у Вас в крови дополнительного количества тестостерона ( извне ) , сработает эта система, и гипофиз начнёт тормозить выработку своего тестостерона !
Рекомендую:
-не терять оптимизма,ибо нет повода для этого ;
- успокоиться, постараться не думать об этой "проблеме" , вести здоровый образ жизни на пару месяцев.
Если почувствуете, что всего этого добиться сами не можете, можете обратиться к психотерапевту.
Я Вам написал своё видение Вашей проблемы и путь её разрешения.
Удачи Вам!

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Яков, может быть, спасибо вам за подсказку, попробую и по этому варианту))

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 7 апреля 2019

Андролог, Уролог

Исходя из ваших жалоб причина ЭД скорее всего гормональной природы.Сдайте гормональный профиль,коллега выше перечислил,что именно.КТ нн спешите делать,если бкдут изменения толтко тогда. Ждем результаты дообследования.

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 7 апреля 2019

Андролог, Уролог

И еще,не поняла,Вы на производстве контактируете с парами этила?

Пожаловаться

Роман, 7 апреля 2019

Клиент

Луиза, спасибо, да, производство водки

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 7 апреля 2019

Андролог, Уролог

Возможно есть поизводственное воздействие этанола.

+ 1

Пожаловаться

Башмахчиев Альберт Робертович🧠⚕️, 7 апреля 2019

Нейрохирург

Я склонен предполагать, что причина в голове, а именно в психологии.
Да, кстати, по закону обратной связи Вы действительно снизите синтез собственного гормона, кроме того, либидо, эрекция и т.п. зависят не только от уровня тестостерона. Проверить этот момент можно следующим образом: можно принять очень коротенький курс препаратов тестостерона и если будет улучшение, значит дело в нем, а если нет, то Ваш уровень тестостерона исключается и причина в другом. Короткий курс не успеет запустить не обратимые изменения в отношении угнетения синтеза собственного тестостерона.

Пожаловаться

Роман, 8 апреля 2019

Клиент

Альберт, а что можно принять например?

Еще такой вопрос, у меня простата не уменьшена? Была 14см куб стала 13,5см куб... И сколько объемом должна быть нормальная железа?

+ 2

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 8 апреля 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Когда причина, как тут коллеги выражаются "в голове" тогда ночные эрекции в норме, снятся эротические сны и даже бывают ночные поллюции.

Пожаловаться

Роман, 8 апреля 2019

Клиент

Владимир, эрекций нет, значит не голова, может действительно простата, но чего то лечение назначенное не помогает, а по ощущениям даже наоборот...
Еще такой вопрос, у меня простата не уменьшена? Была 14см куб стала 13,5см куб... И сколько объемом должна быть нормальная железа? Посмотрите пожалуйста в фото есть два узи с разницей в год

+ 1

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте,Роман! Читайте тут
https://amhealh.ru/produkty-povyshayushhie-testosteron-u-muzhchin-spisok-i-rekomendacii.html
https://gormonys.ru/dieta/testosteron-i-sladkoe.html

+ 1

Пожаловаться

Башмахчиев Альберт Робертович🧠⚕️, 8 апреля 2019

Нейрохирург

Роман, самое главное, чтоб простата не увеличивалась !
По поводу "ночного отключения мозга" : мы не помним, что нам ночью снилось, да и находясь во сне - на утро не помнишь - была ли у тебя ночью эрекция ! Поллюции - так они вообще более характерны подросткам.
Отсутствие явной проблемы в простате, а так же не эффективность лечения заставляют думать в сторону психологии !

Пожаловаться

Роман, 8 апреля 2019

Клиент

Альберт, читаю интернет на эту тему, может стоит попить Афобазол?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу

Iv Yr, 8 апреля 2019

Судя по рекомендациям в статьях, очень много продукты поднимают тестостерон - мясо, рыба, овощи, орехи, вино, молочные продукты, зелень, крупы. Все то, что обычно люди и едят. Нельзя только кофе пить, пиво и фастфуд. Слишком неоднозначно.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий уровень тестостерона

4 ответа

26 февраля 2023

Рузиль

Вопрос закрыт

Низкий тестостерон ,стоит ли начать гзт

2 ответа

10 августа 2024

Владимир, Хайфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Судя по рекомендациям в статьях, очень много продукты поднимают тестостерон - мясо, рыба, овощи, орехи, вино, молочные продукты, зелень, крупы. Все то, что обычно люди и едят. Нельзя только кофе пить, пиво и фастфуд. Слишком неоднозначно.

Рыбакин Владимир Иванович, 8 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-08T01:41:43+03:00

+ 2

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 8 апреля 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Т.е. во сне голова отключается и эрекции совершенно нормальные, а после пробуждения контроль ЦНС восстанавливается и эректильная дисфункция возвращается. Если и ночных, утренних эрекций нет, то причина не "в голове".

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-04-08T18:39:19+03:00

Я думаю стоит! По двум причинам: во первых это действительно может помочь и улучшить ситуацию, во вторых, даже если предположить, что проблема не в голове, что на пример у вас проблема соматического характера - вы ведь всё равно депрессуете от этого?! И Ваша депрессия только усугубляет ситуацию, по этому я думаю приём афобазола оправдан. Другой вопрос - его врядли продадут Вам без рецепта, по-этому надо бы посетить невролога.