Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1247929

Что вас беспокоит?

Лечение и обследование

С воскресенья начались обычные простудные симптомы - сильная слабость,насморк,головная боль,боль в горле,небольшой кашель. Ситуация до четверга не улучшилась,даже стала хуже. Сделал рентген,сдал анализы. Прикрепляю. Можете подсказать по схеме лечения и адекватности обследования?

-
28 лет
28 Января 2023·Просмотров: 270·Павел, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Что из жалоб на сегодняшний день? Боль в горле сохраняется? Заложенность есть, какие выделения из носа? Температура?
Прикрепите фотографию горла, что бы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Екатерина, все сохраняется,температуры нет и не было,из носа все обычное.

По анализу крови незначительно повышены моноциты, СОЭ, СРБ повышено тоже не сильно. Признаков выраженного бактериального воспаления по крови нет.
На рентгене описывают небольшой отек слизистой в решетчатой пазухе.
По лечению назначено правильно.
Перед промыванием используйте сосудосуживающий спрей - Отривин/Снуп до 5-7 дней
Если нет густых, желто-зеленых выделений из носа, то Полидексу, Ринофлуимуцил можно не использовать.
Дезринит либо аналоги по 2 спр 2 р/д 14 дней
В горло добавьте спрей либо таблетки для рассасывания - Граммидин. Либо Тантум Верде

Екатерина, а с тем,что обнаружили на ПЦР тесте нужно что то делать? Слабость сильная может от всего этого быть?

Не количественное обнаружение ДНК вируса Эпштейн Барр не говорит об активности процесса - носительство или активная репликация вируса.
Так же с гемофильной палочкой и золотистым стафилококком важен титр.
Эти результаты не влияют на терапию.

Принятый ответ

Добрый день.
Согласно результатам ваших исследований имеет место отёк а клетках решетчатого лабиринта, что обычно сопровождается заложенностью носа , ощущением дискомфорта в области переносицы, может стекает по задней стенке.
Выявлены ПЦР стаыилококка и гемофильной палочки- это ни о чем не говорит, бесполезный , на мой взгляд, анализ. Это условно- патогенные бактерии, которые могут иметь место в глотке, но важно их количество. Поэтому нужно смотреть посев из носа и зева на флора с чувствительностью к антибиотикам.
А также у вас активен вирус Эпштейн Бара. Он может быть как первичных, так и жить у вас длительные годы, в сейчас проявить активность. Нужно сдать кровь на иммуноглобулины М и G (ранние, капсидные, ядерные) к ВЭБ.
Я согласна с лечением вашего врача. У Вас , похоже, ОРВИ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.