Повышен 17-OH прогестерон, а пролактин понижен — вопрос №1250426

Question

Повышен 17-OH прогестерон, а пролактин понижен — вопрос №1250426

Юлия

413 просмотров

29 января 2023

Здравствуйте,планируем беременность с сентября 2022 года,принимаю фолиевую кислоту, магний в6, омега-3 и назначили сдавать анализы на гормоны. ТТГ, ЛГ, ФСГ и тестостерон в норме,а пролактин был повышен =28,5 нг/мл (при значениях лаборатории 4,8-23,3 нг/мл) и 17-OH прогестерон тоже повышен = 1,44 нг/мл ( при значениях.лаб 0,1-0,8 нг/мл) на 4 день цикла сдавала. Врач назначила пить достинекс 1/4 таблетки один раз в неделю и метипред 1/2 таблетки один раз в день на месяц. После показатели пришли в норму , пролактин стал 19,7 нг/мл (зн.лаб.4,8-23,3) , 17-OH прогестерон 0,71 нг/мл (зн.лаб.0,1-0,8). Врач сказала не прекращать принимать таблетки, пересдала кровь на гормоны уже в январе 2023 года и показатели снова изменились, 17-OH прогестерон стал 1,25 нг/мл, а пролактин вообще снизился до 4,0 нг/мл ! Стоит ли мне прекратить пить достинекс и что делать в дальнейшем? Заранее спасибо за ответ.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

значение

врач

показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
На счёт Пролактина: у Вас изначально был незначительно повышен пролактин. Он очень капризный показатель, он повышается на фоне лишнего веса, на фоне стресса, к нему нужна подготовка, поэтому на тот момент достинекс не нужно было назначать
И сейчас он вам не нужен
Вы можете через мес сдать пролактин , но только вместе с макропролактином, чтобы узнать если вдруг повышен пролактин, то за счёт какой фракции
Если за счет макропролактин, то ничего страшного
Если за счет мономерного, то дообследование
Сдаётся на 2-5 день цикла

17он норма до 2

Жалобы есть какие нибудь?
Рост и вес? Давление?

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, рост - 161, вес - 53, месячные всегда приходят вовремя (иногда случаются задержки на 2-3 дня или наоборот приходят раньше на 2-3 дня). Из жалоб вроде бы ничего такого, в этом цикле только сильно обсыпало лицо и спину прыщами (они уже прошли практически) , утомляемость и раздражительность. Т.е. мне пока что ничего не сдавать,оставаться на этих препарата и продолжать планировать беременность?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

17 он норма всегда до 2.

Можете планировать конечно, принимать ничего не нужно
Если переживаете на счёт Пролактина, то можете через мес пересдать его, но только с макропролактином, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен. Если за счёт макропролактина, то ничего страшного
Если за счёт мономерного, то дообследование
На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, поняла, а что за доп.обследование ?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Если повышен за счёт мономерного, то мрт гипофиза с прицельным контрастом

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ, а беременность в моем случае сейчас может не наступать из-за этих показателей? Или я слишком накручиваю себя?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Это очень незначительное повышение было, беременность может наступить

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, в итоге мне нужно отменить метипред и достинекс, продолжать пить витамины и дальше планировать беременность?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Конечно, эти препараты Вам не нужно, можете их спокойно отменять и планировать беременность ?

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо Вам за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Юлия ! 17-0н мы считаем нормой до 2. Что касается пролактина он был повышен незначительно при таком повышении пересдают пролактин с макропролактином и смотрят за счёт какой фракции повышение. Если за счёт макропролактина (что явно было у вас) , то значит это стрессовое повышение и вы плохо подготовились к анализу. Если за счёт мономерной фракции, тогда направляют на мрт гипофиза и назначают достинекс. Вам сейчас необходимо отменить достинекс и пересдать пролактин с макропролактином через 2 месяца, соблюдая правила сдачи анализа.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла, отменяю достинекс, а метипред оставляю? А то,что сейчас значение пролактина упал до 4 это не критично (если он у меня до этого наоборот был чуть повышен)?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вам нет необходимости в этих препаратах. Понизился пролактин как раз из-за не нужно назначенного достинекса. В течение 2 месяцев придёт в норму??

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Когда видим повышение, сдаём пролактин с макропролактином ??что бы понять за счёт какой фракции повышение.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 января 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ и за то,что успокоили меня!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дизориентация

1 ответ

5 июля 2020

Айнура

Вопрос закрыт

АЛТ и АСТ.

2 ответа

12 июня 2023

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шейка 24,4 на 20 неделе

5 ответов

10 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T23:39:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 29 января 2023

Эндокринолог

Пожалуйста ?

Принятый ответ

Руденко Наталья Николаевна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T23:13:56+03:00

Здравствуйте, для 17-он нормы лаборатории не смотрим, норма для женщин до 2 ног/мл
Пролакти повышен незначительно, поэтому страшного тоже ничего нет, никакие препараты вам не нужны, при наличии регулярного цикла эти анализы в принципе не нужно сдавать

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-29T23:38:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 января 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Принятый ответ