Посещение врача — вопрос №1250963

Question

Посещение врача — вопрос №1250963

Наталья

160 просмотров

30 января 2023

Добрый день! В начале беременности было отклонение АЧТВ 37,4 сек. Посетила гемостазиолога, сдала анализы на антифосфолипидный синдром, он не подтвердился, назначила метипред. АЧТВ понизился до 27 сек, метипред отменили. Потом врач назначила анализы, которые, как мне потом сказали, неинформативны при беременности (агрегацию тромбоцитов и д-димер). На 2м скриннинге было выявлено небольшое нарушение гемодинамики 1а и низкая плацентация. Прохожу курс лечения, выписали кардиомагнил, флебодию и капельницы магнезии. Скажите, стоит ли посещать гемостазиолога? Прошлый раз она мне не сказала, нужно ли приходить. Или может просто сдать АЧТВ для контроля?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

посещение врача

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 января 2023

Гематолог, Терапевт

Наталья, здравствуйте!
Удлинение АЧТВ не требует лечения метипредом, и в целом это нормальное значение АЧТВ.
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2023

Клиент

Диляра, нет, ничем из этого не страдаю. Родственники тоже. Беременность наступила самостоятельно, 2я. Первая закончилась на сроке 5 недель

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2023

Клиент

Диляра, плод один

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 января 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае вам можно сдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Само по себе нарушение кровотоков, к сожалению, ничем не лечится, тем более при низкой плацентации возрастает риск кровотечений при необоснованном назначении кроворазжижающих препаратов.
Если данных за АФС у вас не будет, по поводу кровотоков лечение проходите только у гинеколога (в основном проводится только наблюдение, перечисленные вами препараты не имеют доказанной клинической эффективности при этом состоянии), к гемостазилогу обращаться необходимости нет.

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2023

Клиент

Диляра, я сдавала указанные анализы
Вак 1,14
Антитела к кардиолипнину <1,2
К бета-2-гликопротеину 0
К фосфолипидам:
IgM 2,32
IgG 2.24

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2023

Клиент

Диляра, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2023

Клиент

Мария, спасибо большое

Пожаловаться

Наталья, 30 января 2023

Клиент

Екатерина, нет, омегу 3 не выписали

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в левом подреберье

5 ответов

12 октября 2024

Григорий, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T13:04:27+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 30 января 2023

Гематолог, Терапевт

В таком случае необходимости в кроворазжижающих препаратах у вас нет.

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T13:29:48+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 30 января 2023

Гематолог

Здравствуйте, Наталья, вам необходим контроль стандартной коагулограммы в динамике
Пока продолжите приём кардиомагнила

Принятый ответ

Бавыкина Екатерина Викторовна, 30 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-30T13:49:42+03:00

Наталья, здравствуйте!
Повышение АЧТВ в анализах лечения не требует. А метипред это глюкокортикоид, который не влияет на АЧТВ, вы что-то напутали. Вам назначили омега3 для беременных? Докозогексаеновая (полиненасыщенных жирная кислота) снижает тромботических риски и развитие плацентарной недостаточности, официально рекомендована для беременных в дозе 200 мг в сутки.