СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизь и кровь в кале

Здраствуйте, сталкнулся с такой проблемой. Были проблемы с кишечником, после этих проблем начались проблемы с мочеполовой системой. Пил две недели антибиотики "Супракс". После завершения курса антибиотиков стало выделяться много слизи при походе в туалет. Началось все позавчера вечером. Кал был оформленный, вокруг много слизи (прозрачной, желтой, коричневой, с примясями белой), к вечеру я сходил пару раз просто прозрачной слизью с примесями крови. Вчера кал был оформленный, слизь была уже более свернутая, густая. Вечером поднялась температура до 38°. Сегодня у меня вздутия, кал кашеобразный, в конце выходит немного воды, просматривается немного слизи молочного цвета. Температура с утра в норме. Сегодня мной крови в кале замечано не было. Подскажите пожалуйста что это может быть, что предпринять и в какие сроки. Перед курсом антибиотиков делал колоноскопию

Нет
34 года
30 Января 2023·Просмотров: 577·Илья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне приёма антибиотиков возможно развитие клостридиальной инфекции,слизь может указывать на присутствие воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому необходимо дообследоваться :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Дополнительно :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Если клостридиальная инфекция подтвердится, то лечение спецефическое (препараты выбора метронидазол или ванкомицин)

Желательно показаться доктору очно!
Симптоматически возможен приём энтеросорбентов (полисорб или смекта) в течении 5ти дней, противодиарейные средства (энтерол), к еде добавить ферменты (креон или эрмиталь),при водянистом стуле восполнять потерю жидкости (регидрон по схеме).

Сейчас убрать острое, копчёное, жирное, жареное, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Кушать можно : картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.


При стуле более 10 раз в сутки вызов БСМП.

Принятый ответ

Илья , здравствуйте. Вам нужно сдать кал на токсины к клостридии дефициле А и В .

Судя по описанию жалоб похоже на антибиотико-ассоциированную диарею

Здравствуйте. На фоне антибиотикотерапии может развиться антибиотик-ассоциированная диарея, которая чаще всего вызывается Clostridium difficile. Рекомендую обследоваться на нее (нужно сдать кал на клостридии типа А и В).
При положительном результате лечение препаратом Метронидазол 500 мг 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте .
Как правило после приема антибиотика развивается антибиотико- ассоциированная диарея .
Нужно сдать анализ на клостридий дифицелле а и в . При положительном результате пролечится метронидозолом .
Сегодня какая температура ? Стул однократно был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Екатерина, здраствуйте. Темперетура сейчас 36.3°. Стул был 5 раза. После утреннего походо в туалет, ходил ещё 4 раза маленькими порциями. Стул кашеобразный, водянистый.

Тогда рекомендую сдать анализ .
На данный момент начните принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 Пакт 3 раза в день 3-4 дня
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
При повышение температуры выше 38,5 прием парацетамола .

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Екатерина, энтерол пить после здачи кала на анализы или он не влияет на анализы?

Данные препараты уже можете начинать принимать , на результат анализов не повлияют .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно развитие антибиотикассоциированное диареи.
Сейчас вам нужно сдать кал на токсины к клостридиям диффициле А и В.
Начать прием энтерола 2 к 2 раза в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б для исключения клостридиального колита. После сдачи анализа начинайте прием Метрониадозола 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день аз 1 час до еды 10 дней, затем - Пробиолог- по 1 капс 30 дней. Какие результаты колоноскопии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Марина, могу отправить вам результаты. В заключении: по эндоскопической картине на момент осмотра признаков органической паталогии слизистой оболочки толстой кишки и дистальногг отдела подвздошной кишки не определяется. Очаговая лимфойдная гиперплазия дистального отдела подвздошной кишки.колоноскопию делал до приема антибиотиков

Результаты колоноскопии говорят о хроническом колите вне обострения. Рекомендации прежние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Марина, был у проктолога. Заключение на всем протяжении слизистая прямой кишки гиперемирована, верхнемпулярном отделе еденичные эрозии. Спасибо за ответы.

Лечение проктологом назначено?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.