СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизь и кровь в кале

Здраствуйте, сталкнулся с такой проблемой. Были проблемы с кишечником, после этих проблем начались проблемы с мочеполовой системой. Пил две недели антибиотики "Супракс". После завершения курса антибиотиков стало выделяться много слизи при походе в туалет. Началось все позавчера вечером. Кал был оформленный, вокруг много слизи (прозрачной, желтой, коричневой, с примясями белой), к вечеру я сходил пару раз просто прозрачной слизью с примесями крови. Вчера кал был оформленный, слизь была уже более свернутая, густая. Вечером поднялась температура до 38°. Сегодня у меня вздутия, кал кашеобразный, в конце выходит немного воды, просматривается немного слизи молочного цвета. Температура с утра в норме. Сегодня мной крови в кале замечано не было. Подскажите пожалуйста что это может быть, что предпринять и в какие сроки. Перед курсом антибиотиков делал колоноскопию

Нет
34 года
30 Января 2023·Просмотров: 601·Илья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! На фоне приёма антибиотиков возможно развитие клостридиальной инфекции,слизь может указывать на присутствие воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому необходимо дообследоваться :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Дополнительно :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)

Если клостридиальная инфекция подтвердится, то лечение спецефическое (препараты выбора метронидазол или ванкомицин)

Желательно показаться доктору очно!
Симптоматически возможен приём энтеросорбентов (полисорб или смекта) в течении 5ти дней, противодиарейные средства (энтерол), к еде добавить ферменты (креон или эрмиталь),при водянистом стуле восполнять потерю жидкости (регидрон по схеме).

Сейчас убрать острое, копчёное, жирное, жареное, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Кушать можно : картофельное пюре на воде, рис отварной, отварную курицу, куриный бульон не концентрированный, сухарики, сладкий чай.


При стуле более 10 раз в сутки вызов БСМП.

Принятый ответ

Илья , здравствуйте. Вам нужно сдать кал на токсины к клостридии дефициле А и В .

Судя по описанию жалоб похоже на антибиотико-ассоциированную диарею

Здравствуйте. На фоне антибиотикотерапии может развиться антибиотик-ассоциированная диарея, которая чаще всего вызывается Clostridium difficile. Рекомендую обследоваться на нее (нужно сдать кал на клостридии типа А и В).
При положительном результате лечение препаратом Метронидазол 500 мг 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте .
Как правило после приема антибиотика развивается антибиотико- ассоциированная диарея .
Нужно сдать анализ на клостридий дифицелле а и в . При положительном результате пролечится метронидозолом .
Сегодня какая температура ? Стул однократно был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Екатерина, здраствуйте. Темперетура сейчас 36.3°. Стул был 5 раза. После утреннего походо в туалет, ходил ещё 4 раза маленькими порциями. Стул кашеобразный, водянистый.

Тогда рекомендую сдать анализ .
На данный момент начните принимать Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Смекта по 1 Пакт 3 раза в день 3-4 дня
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
При повышение температуры выше 38,5 прием парацетамола .

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Екатерина, энтерол пить после здачи кала на анализы или он не влияет на анализы?

Данные препараты уже можете начинать принимать , на результат анализов не повлияют .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно развитие антибиотикассоциированное диареи.
Сейчас вам нужно сдать кал на токсины к клостридиям диффициле А и В.
Начать прием энтерола 2 к 2 раза в течение 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б для исключения клостридиального колита. После сдачи анализа начинайте прием Метрониадозола 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день аз 1 час до еды 10 дней, затем - Пробиолог- по 1 капс 30 дней. Какие результаты колоноскопии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Марина, могу отправить вам результаты. В заключении: по эндоскопической картине на момент осмотра признаков органической паталогии слизистой оболочки толстой кишки и дистальногг отдела подвздошной кишки не определяется. Очаговая лимфойдная гиперплазия дистального отдела подвздошной кишки.колоноскопию делал до приема антибиотиков

Результаты колоноскопии говорят о хроническом колите вне обострения. Рекомендации прежние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Илья
Клиент

Марина, был у проктолога. Заключение на всем протяжении слизистая прямой кишки гиперемирована, верхнемпулярном отделе еденичные эрозии. Спасибо за ответы.

Лечение проктологом назначено?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.