СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Псевдокиста в области хвоста поджелудочной желези

Добрый вечер Сегодня на КТ органов брюшной полости с контрастом ,выявленна псевдокиста поджелудочной железы ,в области хвоста желези,размером 17на15мм.,плотностью +7+14 HU, врач предложил сделать дополнительное обследование называется ,эндо УЗИ поджелудочной железы, делают в клинике Алмазова и стоит порядка 20000тр.,стоит ли делать?

Нет
35 лет
30 Января 2023·Просмотров: 26032·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Псевдокиста- это признак хронического панкреатита, а если доктор не уверехн добро или зло, то можно через муниципалную поликлинику направить документы в центр Логинова или Бурназяна

Здравствуйте! Что вас беспокоит? Нарушение стула? лишний вес?
Для начала рекомендую дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-эластаза кала
-кровь на Альфафеьопротеин, са -19-9

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, здравствуйте
Мне с 13 января ставят хронический панкреатит. Четыре раза отвозили на скорой , в разные больницы , все анализы в норме , ни разу не госпетолизировали , псевдокисту ни разу не обнаружили на снимках и на УЗИ . Отправляли все время на домашнее лечение от панкреатита.Сегодня посетил гастроентеролога он отправил на КТ с контрастом , после отправил на это обследоаание.Беспокоят боли в левом боку , но не всегда , могу прикрепить все выписки из больниц

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна,
Ещё немного страшно есть , почти ничего ни ем ,с 13 января похудел на 8 килограмм.Стул в норме.Вес 84 рост 184 , есть обследование ФГДС

Прикрепите пожалуйста все что есть!
Отвозили на скорой по поводу боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, все прикрепил , да сильно болел живот в левой части под ребрами , приступами

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, нахожусь в состояние постоянного стресса , так как не понимаю, что со мной , забыл написать 13 когда попал в больницу первый раз назначили лечение , к 15 осталось только небольшая слабость, с 16 по 23 чувствовал себя отлично , с 24 боли стали возникать опять постепенно ,

Да, возможно вы перенесли панкреатит минимальных изменений, в результате которого как исход образовалась псевдокиста!
Я бы рекомендовала вам обследования как писала выше!
Через 3 месяца кт органов брюшной полости в динамике: при нарастании "жидкости" в кисте-консультация хирурга!
По лечению:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
-креон 25 ед 3 раза в день 4 недели во время еды.
Я бы посмотрела как будет себя вести псевдокиста в динамике!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, я может быть совсем загонялся уже , это может быть рак ? И как я понимаю срочности с такими маленькими размерами кисты нет ,? Просто на завтра записан на консультацию в 122 мед сан часть , там готовы сделать это исследование , что мне делать не понимаю вообще?

Эндоузи конечно хорошо, но не каждый пациент может себе позволить, эндоузи хорошо в том плане, что возможно максимально подобраться к очагу, осмотреть и взять биопсию! В обычной практике достаточно наблюдение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, а можете подсказать ещё питание , чтобы обратно вес набрать ?

Принятый ответ

Рекомендую все же сдать эластазу кала и определиться с дозировкой ферментов! Основа -исключить жареное и острые блюда!

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у Вас имеется хронический панкреатит, псевдокисты - это образования, которые возникают на фоне течения хронического панкреатита. Образования доброкачественные, нуждаются в контроле через 4-6 месяцев, могут спадаться. При отсутствии динамики роста -контроль 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей Викторович , по результатам обследований:
Увеличена печень, гемангиома печени в 5 сегменте (доброкачественное новообразование печени состоит из кровеносных сосудов)
Псевдокиста в поджелудочной железе на фоне перенесённого панкреатита.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Афп, са 19-9.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд или бускопан по 1таб 3рд 14 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 25 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, если ставят диагноз псевдокиста, то это просто структурные изменения после воспаления. Если смущают размеры или есть какое то сомнение, назначается эндоУЗИ, это исследование бесплатно делается в Областном онклюологическом диспансер. Только нужно направление от онколога этого диспансер.а. Поэтому пусть напишут вам направление к областному онкологу с диагнозом новообрвзование поджелудочной железы. Онколог посмотрит и назначить эндоузи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.