Лечение Альцгеймера — вопрос №1252900

Question

Лечение Альцгеймера — вопрос №1252900

Надежда, Рязань

386 просмотров

31 января 2023

Добрый день! Прошу помощи в следующем вопросе, т.к. решить очно его невозможно (человек находится в зоне СВО, больницы вокруг закрылись).
Мужчина 78 лет, совсем недавно после посещения психиатра поставили диагноз - болезнь Альцгеймера, но никаких лекарств и ничего не назначили, следом закрылась больница и теперь непонятно, можно ли хоть как-то помочь человеку. У него наблюдается потеря некоторых двигательных функций (не может поднять до конца руку), проблемы с речью (не может мысль сформулировать, ни письменно, ни устно), с вниманием. Психическое состояние адекватное, родных узнает, агрессии нет, сам себя обслуживать может (туалет, питание, повседневные действия). Единственное что подавленное состояние. Родные очень переживают. Посоветуйте пожалуйста чем можно помочь человеку (лекарства, возможно какие-то действия для поддержания адекватного состояния)

Возраст: 78

Вопрос закрыт

чем лечить

альцгеймер.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 31 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
МРТ делали? Инсульт исключен?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 31 января 2023

Клиент

Екатерина, МРТ не делали, находятся в очень маленьком городке, в котором сейчас даже просто нет больницы. По анализам (терапевт направлял на кровь, мочу, экг) все хорошо было, в принципе терапевт то говорил, что все хорошо и он здоров. Но вот психиатр при разговоре уже выявил, что он как раз не может сформулировать мысли, не помнит некоторые моментов, не смог назвать свой возраст и некоторые вещи про себя. Очень сильно страдает память. Сделать КТ или МРТ в принципе возможности нет никакой. Где-то полгода назад стали выявляться проблемы с памятью, тогда еще подобных дефектов не было.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 31 января 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно, спасибо за уточнение. По тому что вы пишите, это не выглядит однозначно б.Альцгеймера, нужно исключать другую патологию, минимум инсульт. Для замедления ухудшения памяти при б.Альцгеймера используется мемантин, глиатилин, цитиколин, и симптоматическое лечение нарушений поведения, настроения и сна.

Пожаловаться

Надежда, 31 января 2023

Клиент

Татьяна, МРТ не делали, находятся в очень маленьком городке, в котором сейчас даже просто нет больницы. По анализам (терапевт направлял на кровь, мочу, экг) все хорошо было, в принципе терапевт то говорил, что все хорошо и он здоров. Но вот психиатр при разговоре уже выявил, что он как раз не может сформулировать мысли, не помнит некоторые моментов, не смог назвать свой возраст и некоторые вещи про себя. Очень сильно страдает память. Сделать КТ или МРТ в принципе возможности нет никакой. Где-то полгода назад стали выявляться проблемы с памятью, тогда еще подобных дефектов не было

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 31 января 2023

Невролог

При болезни Альцгеймера, деменции двигательная функция практически не страдает,а вы утверждаете,что проблема с поднятием руки, поэтому здесь большой вопрос. Необходим осмотр невролога, возможно выехать в город,хотя бы для осмотра.
На данный момент нужно контролировать АД и ЧСС, недопускать повышение АД выше 140/90, принимать гипотензивную терапию если необходимо.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Глиатилин 1 кап в сутки -месяц
- Мемантин по схеме: 1-я неделя 5 мг в день, 2-я неделя 10 мг в день, при хорошей переносимости каждую неделю повышать дозировку на 5 мг до 20 мг.

Пожаловаться

Надежда, 31 января 2023

Клиент

Алана, стали появляться в течение года, после того, как переболели ковидом. Давление почти всегда пониженное было, сейчас также в пределах нормы. Тревожно стало летом, когда жену искал по ее девичьей фамилии, не мог в больнице найти. Плохо говорит, может повторять что-то, но вот если что-то попросить сказать и сделать, самостоятельно составив какое-то предложение, уже здесь возникают трудности.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 31 января 2023

Невролог, Терапевт

Очень странно, что возникли двигательные нарушения . Безусловно тут надо делать МРТ головного мозга. А для памяти можно Мемантин 5 мг 1 т в день- 1 неделю, еженедельно повышать дозировку до 20 мг.

Пожаловаться

Дурманов Санал Викторович, 31 января 2023

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Добрый день, если установлен диагноз БА, то следует начать прием антидементных препаратов - Мемантин (утром, с 5 мг довести до 10-15мг, 1р/д), доказанной эффективности дозировок в 20 мг перед 10-15 - нет. Прием - постоянный. Второй - Экселон (трансдермальная терапевтическая система; пластырь носится весь день). Все остальное - ноотропы без доказательной базы. Лечением деменции занимается психиатр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей

4 ответа

11 августа 2021

Елена

Вопрос закрыт

У ребёнка 5 день температура 37.5

3 ответа

16 июля 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Аденоиды у ребенка

1 ответ

29 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Болит горло

4 ответа

15 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

1 ответ

5 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T12:19:47+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 31 января 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, при данном диагноза показан приём мемантина, начать с дозы 5 мг утром, каждые 2 недели увеличивать по 5 мг и доцьт до дозы 20 мг т так принимать постоянно

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T12:26:59+03:00

Здравствуйте,в первую очередь необходимо исключить острое нарушение кровообращения-инсульт,как минимум это осмотр невролога и проведение КТ или МРТ головного мозга. Лечение разное, поэтому требуется уточнение диагноза.

Хацаева Алана Сергеевна, 31 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-31T13:08:40+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 31 января 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, как давно эти симптомы появились? Какие цифры артериального давления?

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T02:38:35+03:00

Здравствуйте!На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект
с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму и вести дневник давления проведение экспериментально психологического обследования

Продан Ольга Викторовна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T12:42:15+03:00

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 1 февраля 2023

Невролог

Если нет противопоказаний то в терапии можно ноотропные препаты и сосудистые ( противопоказания к их приему это онкология и эпилепсия).
Из препаратов выбора можно например пантогам и гинкоум

Принятый ответ