Белые пятна на лице

Анастасия Минибаева7 Мая

4.3

Терапевт, Дерматолог, Венеролог

1 191 консультация

Принятый ответ

Кирилл, здравствуйте. По описанию можно предположить развитие витилиго. Причина этого заболевания-аутоиммунный процесс, при котором иммунитет атакует собственные пигментные клетки. Для подтверждения диагноза необходим осмотр под лампой Вуда у дерматолога. Также рекомендуется исследование уровня ТТГ и антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе в крови с целью выявления аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. После установки диагноза обычно применяют топические глюкокортикоиды курсами.

Наталья Спиридонова7 Мая

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

17 449 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл!
По фото и описанию ситуации можно предположить проявления витилиго
Это неопасное и незаразное заболевание аутоиммунной природы, причина которого до сих пор до конца не ясна.
-Возникать может на фоне стресса, заболеваний внутренних органов, на фоне наследственной предрасположенности.
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-обратиться для уточнения диагноза к дерматологу, сделать осмотр лампой Вуда
По обследованию обычно проводится:
общий анализ крови, общий анализ мочи ,ферритин, железо, витамин Д,В12, В9, магний,селен цинк
-Узи щитовидной железы, кровь на ТТГ, Т3 свободный, Т4 свободный,АТ к ТПО, АТ к ТГ.
- антинуклеарный фактор,ревматоидный фактор, АСЛО, С реактивный белок
- биохимия крови -Алт, АСТ, общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин
При подтверждении диагноза обычно рекомендовано наружно наносить тонким слоем крем Элидел ( хранить в холодильнике) 2 раза в день месяц, далее только вечером ещё месяц.
Затем осмотр врача и коррекция лечения
-обязательная защита кожи от ультрафиолета головными уборами, кремами с спф 50
-также может назначаться фототерапия

Екатерина Ежова7 Мая

4.4

Дерматолог, Косметолог, Трихолог

8 301 консультация

Принятый ответ

Добрый вечер. Описанная клиническая картина наиболее характерна для витилиго - аутоимунного заболевания ,не представляющего риска и опасности ,болезненных ощущений и без системных проявлений. Этиология витилиго не выяснена.Для более четкой визуализации очагов витилиго и проведения дифференциальной диагностики рекомендуется их осмотр с использованием лампы Вуда.
В качестве терапии рекомендуется применение мази протопик 0.1% дважды в день 1 месяц и ультрафиолетовую терапию типа В 4 раза в неделю 10-15 раз

Марина Крылова7 Мая

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

20 987 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с фото , которое вы приложили можно предположить о витилиго. Это кожное заболевание, до сих пор не изучено до конца, лечения 100% нет. Витилиго в основном вызывает косметический дефект.
Обычно в подобной ситуации рекомендуют проверить щитовидную железу ТТГ, Т3,Т4, анти ТПО, а/т к ТГ
Лечение нанесение гормональных препаратов рекомендовано дермовейт крем 2 р в день в течении 1 месяца, месяц перерыв и повтор. Использование СПФ защитных кремов
Если обращаться очно, возможно назначать лечение физио процедуры. Здоровья Вам

Дарья Морозова8 Мая

5.0

Дерматолог, Венеролог, Педиатр

26 114 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл!

По фото и описанию можно предположить развитие витилиго. Это хроническое заболевание неизвестной этиологии, важно исключить патологию щитовидной железы (сдать ТТГ, Т3 своб, Т4 своб, АТ к ТПО).

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- осмотр у дерматолога очно для уточнения в лучах лампы Вуда и через дерматоскоп

- Избегать пребывания на солнце, пребывать в тени, защищать кожу свободной одеждой, все открытые участки кожного покрова перед выходом на солнце и каждые 2 часа защищать фотозащитными средствами с SPF 50+ (Heliocare, La Roche-Posay - Anthelios/ Bioderma - Photoderm Avene, Uriage)

Александр Жуков8 Мая

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

21 609 консультаций

Кирилл, добрый день.
По фото высыпания схожи с витилиго (фациальная форма)
Необходимо подтвердить диагноз на очном приеме путем осмотра под лабпой Вуда

При данном заболевании рекомендуют пройти обследование:
1.    Общий анализ крови
2.    Общий анализ мочи
3.    Биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, креатинин, билирубин общий, билирубин прямой, аланин-аминотрансфераза, аспартат-аминотрансфераза, общий холестерин)
4.    Исследование уровня гормонов щитовидной железы : ТТГ , общий Т4, свободный Т4, антитела к ТПО , антитела к ТГ

Профилактика прогрессирования:
- солнцезащитные крема с уровнем защиты спф 50 постоянно на пятна перед выходом на улицу

Лечение: (после очной консультации)
в области лица: такролимус мазь или пимекролимус крем - наружно тонким слоем 2 раза в сутки длительностью до 3 месяцев
- Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия (УФВ-311)
- Селективная фототерапия