Консультация психотерапевта /

Что-то с головой — вопрос №1253178

234 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, уже очень долго мучаюсь шейным остеохондрозом и грыжей, постоянно пью вазобрал, сирдалуд, хватает курса ненадолго, постоянно приходится повторять через неделю две, сильно сжимает голову, пью немесил когда голова болит. В последнее время чувствую изменения в голове, плохо сплю, соображаю плохо, память стала очень плохая. Стали случаться приступы, когда пытаюсь о чем-то думать, сложно соображать и я всё напрягаю мозг, но становится только хуже, перестаю соображать совсем, и как будто распирает череп. И не понимаю что происходит, от этого становится очень страшно. Вплоть до паники. Мрт головного мозга делала два месяца назад, всё в норме. Подскажите пожалуйста, что со мной? Заранее благодарю!

Возраст: 39

Хронические болезни: Остеохондроз и грыжа шейного отдела позвоночника, всд, гипотония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса? Что -то еще принимаете? Узи сосудов шеи делали?
Клиент
Екатерина, добрый день! Это происходит приступами, как будто накатывает, потом минут через 20 отпускает и голова в норме, ощущение что схожу с ума, при приступе хочется прям сильно закричать и заплакать, как будто какая-то безысходность, и ощущение что эта тяжесть не пройдёт никогда, это бывает не каждый день, и не связано с временем суток. Узи делала где-то месяца 4 назад, нарушен венозный кровоток справа. Вроде когда принимаю фенибут такого нет, перед новым годом пропила цераксон 10 саше. Сплю очень плохо, когда пью на ночь валокордин, сон улучшается.
Психиатр, Психотерапевт
По описаным вам жалобам прослеживается симптоматика тревожного расстройства, отсюда и такие приступообразные жалобы. Нарушение кровотока не критичное , но оно утяжеление состояние. Сейчас для Вас лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом-это является единственным доказательным медикаментозным методом лечения таких состонияй, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; надо настроиться на курс терапии и вы вернете себе радость от жизни и уйдёт тревога, нормализуется здоровье;из антидепрессантов могу рекомендовать: флувоксамин( поможет вес снизить), или пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, назначаются на время адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Так же надо провести ряд дополнительных обследования: экг; кровь на биохимию( алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина) , оценить уровень витамина Д; дефицит железа, работу щитовидной железы;
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, а это обязательно начинать сразу с антидепрессантов, может можно попробовать что-то полегче, очень не хотелось бы антидепрессанты?
Клиент
Екатерина, экг, узи сердца, холтер монитогинг сердца, всё в норме, единичные экстрасистолы и синусовая тахикардия. Узи щитовидки тоже в норме и анализы на проверку щитовидной железы всё в норме, витамин д пью уже месяц.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
По описанию похоже на тревожное состояние, согласно клиническим рекомендациям такие состояния лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более+психотерапия. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту. На фоне тревожных состояний может возникать миофасциальный синдром и головные боли, это тоже лечится успокоительные+антидепрессанты.
Клиент
Екатерина, добрый день! Подскажите пожалуйста, почему так сильно влияет на умственные способности, почему эти приступы как будто голова перестала соображать, и когда пытаешься усиленно думать становится только хуже? Больше Спасибо за ответ.
Нарколог, Психиатр
Уровень тревожности и напряженности влияет на когнитивные способности, это можно поправить
Клиент
Екатерина, ощущение что схожу с ума, подскажите пожалуйста это же не так?
Клиент
Екатерина, мне невролог прописал тофизопам, он поможет?
Нарколог, Психиатр
Это тоже в рамках приступа тревоги. Вы не сойдете с ума, не бойтесь. Попробуйте тофизопам, если до конца не поможет, показано назначение антидепрессантов.
Клиент
Екатерина, а на усугубление моего состояния может влиять грыжа шейного отдела или это только нервное? И подскажите ещё пожалуйста при приёме тофизопама можно ли принимать валокордин, он мне помогает хорошо уснуть? Спасибо большое!
Нарколог, Психиатр
Это нервное. Валокордин содержит фенобарбитал и может вызывать зависимость, однократно принять можно, но не систематически
Клиент
Екатерина, спасибо большое! А подскажите пожалуйста грандаксин 50 мг по 1/2 2 раза в день 5 дней, далее по 1 т. 2 раза в день до 1 месяца. Такую схему оставлять, как невролог прописал?
Нарколог, Психиатр
Да, оставьте так
Клиент
Екатерина, спасибо большое! Это одно лечение поможет? Или нужно ещё что-то? Вазобрал нужно принимать или цераксон? После лечения обязательно должны быть рецидивы, это потом состояние возвращается или можно после лечения про него забыть, и что для этого нужно?
Нарколог, Психиатр
Если вам не поможет грандаксин, показано назначение антидепрессантов. Вазобрал или цераксон не помешают, но и не помогут от тревоги. Грандаксин может не помочь, поэтому не переживайте заранее. Попробуйте пока так.
Клиент
Екатерина, спасибо большое! А подскажите пожалуйста у нас нет психотерапевтов, можно ли на приём потом сходить к психологу, чтобы назначил лечение и выписал рецепт на антидепрессанты?
Клиент
Екатерина, и подскажите пожалуйста нужно ли делать ээг головы?
Нарколог, Психиатр
Психолог не сможет выписать рецепты, он не врач. Можете сходить к неврологу. Я не вижу показаний для ЭЭГ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тревожное расстройство
2 часа назад
1099.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
8 часов назад
1000.00 р.
Алена
Тиоктацид БВ 600 мг
сегодня, 00:01
800.00 р.
Федор, Санкт-Петербург
Усталость, тошнота
вчера, 23:54
800.00 р.
Анонимный пользователь
Частое мочеиспускание боли и бессонница
вчера, 20:39
700.00 р.
Андрей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва