СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частый стоматит

Добрый день! Дочке 9 лет, на протяжении нескольких лет беспокоят частые стоматиты, выражаются одной, редко двумя белыми язвочками во рту, не на деснах, именно на мягких тканях, между десной и щекой как правило. С возрастом язвы появляются всё чаще, последний год мучались в основном каждые 1,5-2 месяца, в январе вылезла уже второй раз за месяц. Обращались и к педиатру и к стоматологу, говорят геперетический, в 3 года была сильная болезнь, весь рот был в язвах и высокая температура, говорят это вирус сидит и иногда проявляет себя, и стоматолог и педиатр советовали при рецидивах местно лечить+таблетки ацикловир, но каждый месяц пить таблетки тоже так себе перспектива, к тому же в последнее время таблетки перестали помогать. Язвы очень болезненные, больно есть и пить, это доставляет массу проблем. Лечим долго и упорно, раньше неделю, потом дней 10, теперь уже недели по две. Сейчас язва уже 10 день, из них 4 дня лечили только местно: мирамистин, фурацилин, стоматофит спрей, никаких улучшений, только ухудшение, с 5го дня дополнительно опять начали Ацикловир пить 200мг 4 р в день, толку нет, с 8го дня также пьем Ацикловир и немного сменили местную терапию на стоматофит полоскание, мирамистин и 2 р в день гель Метрогил дента. Болит поменьше, но размеры язвы не уменьшились и также доставляет массу неприятностей. На 8й день начитавшись интернета самостоятельно сдали мазок на флору и на герпес 1/2 типа. На Герпес отрицательный. На флору - присутствуют Neisseria subflava умер. рост 10*4-10*5 и Streptococcus viridans обильн. рост более 10*5. У ребёнка есть аллергия на кошек, всю жизнь жила с котом, первые 2 года жизни практически не болела, далее начались частые проблемы с носом, сопли, мокрота в горле, только в 5 лет выявили, что это аллергия, кота исключили, но через 2 года вынуждены были вернуть кота обратно, пространство ему ограничили, в комнатах он не бывает, пересекается с ребёнком только в прихожей. С носом всё хорошо, иногда редко начинают чесаться глаза, даём цитрин. Подскажите, пожалуйста может ли кот быть связан с наличием стоматита? И посоветуйте, пожалуйста, как лучше вылечить язву? Какие обследования пройти?

9 лет
31 Января 2023·Просмотров: 3603·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Нет, кот никак не связан со стоматитом. И вообще стоматит-не проявление аллергии. Скорее всего, действительно герпетическая инфекция. Мазок на герпес сдавали до Ацикловира?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Михайловна, так получилось, что мазок сдали уже после приёма ацикловира, когда состояние на фоне его приёма никак не улучшалось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Михайловна, я подгрузила фото язвы и результаты мазков

В таком случае ему нельзя доверять. Нужно будет в след раз переделать при обострении, до начала лекарств.
Если высыпания только во рту, дочь-пациентка стоматологов. Но как дерматолог рекомендую Вам исключить также пузырные дерматозы, которые поражают слизистые-пузырчатка, буллезный пемфигоид- и красный плоский лишай. Для это нужно брать биопсию на гистологию с иммуногистохимией. Ничего не использовать за 5 дней до биопсии

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Вы исключили дефицитарные состояния?
Стоматит развивается на фоне недостатка витаминов группы В, Д, железа, проблемах с пищеварением, наличием дисбиоза полости рта, недостатка Иммуноглобулин А. С котом не связано.
Рекомендую вам стать сделать анализы на указанные витамины и микроэлементы, Иммуноглобулин А, начать рассасывать Бактоблис по 1 таб в день 1 мес - респираторный пробиотик достоверно защищает слизистую верхних шкафов путей от поражения инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, добрый день! Кровь на витамины В и железо сдавали около года назад, были в достатке, тогда уже стоматиты тоже были, но чуть реже. Витамин Д не сдавали, но пьем регулярно этот витамин. Имуноглобулин А никогда не сдавали, сдадим, а подскажите что он может выявить? Бактолис ранее не пробовали, попробуем обязательно. Спасибо за советы!

Низкий иммуноглобулин А может быть причиной стоматита.

Принятый ответ

Здравствуйте) сдайте кровь ифа и пцр на впг1и2. Загрузите более четкое фото. По данному фото больше похоже на афтозный стоматит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, здравствуйте! ПЦР на 1 и 2 герпес сдавали, но до сдачи пили Ацикловир несколько дней, мазок взяли прямо из язвы, ответ отрицательный. Ещё одно фото язвы прикрипила почетче, сегодня наконец-то она выглядит лучше, не такая белая и боль стихла. Но это второй рецидив за месяц, боимся что скоро опять повторится(

Визуально похоже на афтозный. Проанализируйте, на участках где чаще всего возникают элементы есть контакт с зубами? Возможность, что ребёнок прикусывает или задевает слизистую?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.