Консультация проктолога /

Капли крови после дефекации — вопрос №1254843

266 просмотров

Здравствуйте! У меня болезнь НЯК хронический (в прямой кишке) , в данный момент ремиссия, но еще пью мезавант и ставлю метотрексат по рекомендации моего гастроэнтеролога. Несколько дней назад появились капли крови после дефекации, один раз , свежие , но больше не было , врач сказала что это видимо геморрой, тем более два года назад у меня был геморрой - был узел на 7-ми часах, проктолог назначил лечение - детралекс , гепариновую мазь, ванночки с ромашкой, свечи облепиховые . Хотел снова так же пролечиться, свечи ставлю , а детралекс опасаюсь из за НЯК - прочитал в инструкции - нечасто побочки - колит. Посоветуйте пожалуйста что делать пить детралекс или нет?

Возраст: 28

Хронические болезни: НЯК
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Марина.
Уточните, когда у Вас был последний осмотр прямой кишки, хотя бы в формате ректоскопии? Сколько раз в день сейчас дефекация? Есть или нет примесь слизи в кале?
Клиент
Артем, здравствуйте я пишу по поводу проблем у сына , ему 28 лет, ректосигмаскопия у него была в середине ноября - диагноз хронический Няк , проктит, псевдополипоз. Крови и язв не было обнаружено. Дефекация 1 раз у него каждый день, лиету соблюдает, боли нет, узла не нащупывает.
Клиент
Артем, слизь говорит бывает.
Клиент
Артем, может ли быть кровь после поднятия гантелей, поднимает через 1-2 дни гантели 14 кг , говорит это не большая нагрузка
Проктолог
Марина, вообще ситуация какая-то странная.
Не должен проктолог у пациента с диагнозом ЯК - проктит с псевдополипозом предполагать кровотечение из внутренних геморроидальных узлов. Он должен делать ректоскопию и убеждаться, что это кровотечение не из слизистой. Это первое.
Второе - Гепариновая мазь применяется при остром геморрое, при хроническом, который проявляет себя кровотечениями, она их только усиливает. Это очень странная рекомендация.
Так как ректоскопии не было и сейчас в данный момент не известно есть или нет активность ЯК, нужно исходить из того, что она есть.
И в лечении тогда применять следующие препараты:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. На язвенный колит он не влияет.
2. Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
3. Салофальк 250 мг (свечи) 1 х 3 раза в день или 500 мг х 2 раза в день. Курс лечения 30 дней.
4. Если кал плотный, то Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.

Облепиху не ставьте, возможно обострение ЯК.
Клиент
Артем, спасибо, рекомендации проктолога были старые еще за 2020 год, когда ЯК еще не ставили. вроде бы его не было еще. Спасибо, главное узнала, что можно детралекс пить. Облепиху ставить не будем, тем более сын сказал, то жжет немного от нее. Вместо салофалька сын ставит пентасу свечи, но только 1 р в 3 дня, так рекомендовала врач по ВЗК кишечника , кал не плотный говорит сын, натальсид купим , пойдет к проктологу через неделю на ректоманоскопию ( смотреть прямую кишку). Подскажите, все правильно я поняла от вашей рекомендации ?
Проктолог
Если применяете Пентасу, то на фоне кровотечения 1 раз в 2 дня.
Все остальное верно.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо большое !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анальная трещина при гв
13 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анальная трещина при гв
22 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если после дефикации зуд и кровь
5 декабря 2023
Оксана, Великие Луки
Вопрос закрыт
Кровь после дефекации
13 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва