Что вас беспокоит?
Кровь во время дефекации
Здравствуйте, год назад, после твердого стула, появилась алая кровь во время дефекации. Была у проктолога на осмотре, была сделана аноскопия. Был обнаружен сдувшийся узелок. На момент посещения врача, я уже принимала детролекс и использовала свечи постеризан. Ничего плохого, кроме геморроя врач не обнаружил. И вот после этого эпизода, как только стул тверже чем обычно, появляется алая кровь. К врачу снова записана. Подскажите пожалуйста, это симптом чего-то более серьезного? Ничего не болит. Присутствует небольшой зуд
Здравствуйте. Прочитав Ваши жалобы , вероятнее всего у Вас трещина заднего прохода.
До обращения рекомендую:
Диета.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс 1 пак 1 раз в день длительно для нормализации стула.
После акта дефекации подмываться прохладной водой, отказ от бумаги чтоб не травмировать узел.
Релифипин гель местно 2-3 раза в день.
Постеризан свечи 2 раза в день 10-14 дней.
Ограничить физическую нагрузку: подьем тяжести, бег , прыжки.
Нимесил 1 Пак при болях
В плановом порядке сделать колоноскопию для исключения патологии верхних отделов кишечника.
Здоровья Вам
Эльбрус Салахдинович, здравствуйте, но при патологии верхних отделов кишечника кровь будет другого цвета?
Правильно говорите , будет темного цвета, но от ануса на 30-35 см анаскопом или на ректороманоскопии может врач не увидеть ничего, ведь это тоже нижний отдел кишечника
Эльбрус Салахдинович, подскажите пожалуйста, а при патологии отделов кишечника, которые на 30-35 см, симптоматика такая же? Извините за вопросы, переживаю очень
Принятый ответ
Симптоматики может не быть , например если полип кишечника и он травмируется при прохождении каловых масс. Поэтому рекомендовать для исключения пройти колоноскопию.
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Елизавета Александровна, здравствуйте, фото качественно сделать не получается
Прикрепите как получается. Это тоже информация
Боль при дефекации или после есть когда есть кровь?
Елизавета Александровна, боли нет вообще. Прям небольшой зуд и только
По описанию наиболее вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя. Так как анальная трещина чаще всего сопровождается именно болью или жжением.
При плотном стуле приходится сильнее тужится, и на этом фоне узел кровит.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней, затем Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в прямой кишке.
Исключить острое, специи , алкоголь , бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Прием Мукофальк ежедневно так как есть склонность к плотному Калу и питьевой режим 30-50 мл в сутки.
Здоровья
Елизавета Александровна, подскажите пожалуйста, а Геморой может вот так вот кровить при каждом уплотненном стуле?
Принятый ответ
Да, поэтому основным мероприятием профилактики является мягкий стул
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании жалоб можно предположить обострение внутреннего геморроя, но не исключаю анальную трещину. Более точно можно сказать после очного осмотра.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Игорь Юрьевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый вечер, Светлана! По вашим симптомам можно предположить обострение внутренне геморроя, однако, учитывая, что кровит после твердого стула, нельзя исключить и анальную трещину.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг либо Флебодиа по 600 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-когда кровит, ректально свечи Натальсид или Венопрокт 2 раза в день 7 дней, после чего свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день),
-в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20203 ответа
- 13 Января 20225 ответов
- 5 Декабря 20245 ответов
- 9 Апреля 20257 ответов