Консультация эндокринолога /

Подозрение онкологии ЩЗ — вопрос №1254845

298 просмотров

Наблюдаюсь у эндокринолога уже 10 лет. Узел постепенно растет. В 2018 делали пункцию. Славили коллоид, но я переживаю; что ошибочно. Сегодня сделала узи и земля ушла из под ног. Подозревают онкологию. К врачам записалась. Но это время. Пугает, что время упущенно. Раз уже лимфоузлы увкличены. Прикрепляю узи 2022 года, 2023 и пункцию 2018

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Увеличение лимфоузлов не обязательно из-за узлы, это могут быть перенесенные фарингиты, болезни зубов и ЛОР-органов. Прикрепите результаты.
Клиент
Наталия, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Нужна повторная пункция, т.к. изменились характеристики узелка. Лучше в онкодиспансере или федеральном эндокринном центре, т.к. у них больше опыта у цитологов.
Клиент
Наталия, характеристики узла плохие, да?
Эндокринолог, Сомнолог
Не плохие, но изменились, описывают неоднородность, появление кальцинатов, неровность контура. Риски не очень высокие, но есть, поэтому пока только повторная пункция.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Есть жалобы какие нибудь на данный момент?
Клиент
Дарья Валерьевна, я очень внушаемый человек и после этого узи кажется, что беспокоит всё. До этого ничего не беспокоило
Эндокринолог
Если пункция хорошая, то доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так как По форме немного изменился узелок ,то лучше пункцию повторить

Если не сдавали на кальцитонин , то нужно сдать, это маркёр медуллярного рака
Сдаётся один раз

Когда восполняются лимфоузлы - это бывает при перенесённой инфекции , при проболеем с зубами или дёснами
Часто носит хронический характер
Эндокринолог
Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдать на ТТГ и Т4св
Если не сдавали , то нужно сдать
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, пункция говорит о доброкачественном образовании, в злокачественное перерождаются крайне редко (почти никогда), по описанию УЗИ тирадс 2 , что тоже говорит о доброкачественном образовании. Что касаемо л/у они могут реагировать на вирусы, бактерии, фарингиты, ларингиты, кариес, парадонтоз и тд. Сдайте анализ кальцитонин, ст4, ст3, ттг, ат тпо
Клиент
Софико Бежановна, а вы второе узи посмотрели? Там тирадс 4с
Клиент
Софико Бежановна, я два узи прикрепила для сравнения динамики за год
Эндокринолог, Врач УЗД
Увидела,только загрузилось. Да вероятность этих узлов злокачественности повышена. Пройдите ТАБ этих узлов, кальцитонин. Рекомендую обратиться (через инет даже можно) к Слепцову И. В он онкохирург по эндокринологии лучший в стране. Даже если и есть злокачественность, удаляют железу , после курса терапии наступает ремиссия. Щж хорошо поддаётся лечению. Так же сдайте ттг, ст4, ст3 для оценки функции щж
Клиент
Софико Бежановна, а бывает что по узи ставят тирадс 4. А потом оказывается, что все хорошо? Или это маленькая вероятность?
Эндокринолог, Врач УЗД
Конечно бывает. УЗИ предполагает, 100% результат даёт ТАБ. Так что гугл не читайте, себя не накручивайте??
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, изменилась структура узловых образований, поэтому необходима новая пункционная биопсия. Желательно в крупном центре, где регулярно занимаются данной проблемой. Необходимо сдать кровь на кальцитонин, если ранее не сдавали.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Узел Тирадс 4 с нужно пунктировать
Сдайте кальцитонин для исключения медуллярного рака, ТТГ, свТ4 для оценки функции щитовидной железы
Клиент
Гюльнар, а бывает что по узи ставят тирадс 4. А потом оказывается, что все хорошо? Или это маленькая вероятность?
Эндокринолог, Диетолог
Да, так бывает, но обязательно нужна пункция, для исключения злокачественности узла
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас одни и те же узлы, просто описание их отличается, это может зависеть и от аппарата, склоняюсь к описанию узи от 22 года+ результат пункции соответствует ему. Увеличение или изменение по типу лимфаденита может быть проявлением заболеваний дыхательных путей, зубов. пересмотрите стекла в другом месте.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, доброкачественные узлы в зло не перерождаются. То что со временем узел изменился и образовались кальцинаты-это один из вариантов нормы, старые узлы капсулируются и в низ образуются калицанаты.
Сдайте кальцитонин.
Эндокринолог
Здравствуйте. Стоит сделать пункционную биопсию так как описывают узел как тирадс 4. Лимфоузлы не обязательно увеличиваются при узлах, такое возможно при болезни горла, зубов и т.д. И сдайте кровь на кальцитонин, ттг, т4св, антитела к ТПО
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Риск TIRADS с 2 до 4 изменился, т.е по описанию узлы изменились и появился риск недоброкачественности 10 % из 100 - небольшой, но есть, поэтому показана повторная пункция Щж и сдайте кровь на кальцитонин.
Переживать не нужно потому что вероятность что все в порядке с узлами - больше 90%, учитывая, что они изменились в размерах только на 1-2 мм за год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диабетон, ухудшение зрения
2 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Эутирокс 75 при ТТГ 6,33
3 августа 2021
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
У дочери 15 лет инсулин повышен 14,6
27 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Ком в горле
21 февраля 2024
Марина, Брянск
Вопрос закрыт
Низкий уровень витамина Д
15 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел