Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1450950

Что вас беспокоит?

Может ли быть гипотиреоидная кома?

Чувствую замедленное сердцебиение, сильная сонливость, анализы щитовидной железы не сдавал, был на осмотре у эндокринолога, она ничего не сказала, скажите пожалуйста, может ли вот так проявлятся кома?

24 года
10 Июля 2023·Просмотров: 1286·Артём, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём!

Сложно гадать,но такое состояние развивается не сразу,при длительно некомпенсированном гипотиреозе

Чем гадать,лучше сдайте ттг,ст4,Ат тпо и будет ясно ,что у вас.


Так же для щж важно держать витамин Д и ферритин в норме

Узи щж 1 раз в год


Почему вам не назначили анализы,доктор сказал?

Софико, это была диспансеризация, он особо ничего не сказал

Софико, то есть за два дня сильного ухудшения состояния произойти не могло? Просто буквально позавчера чувствовал себя нормально

Поняла Вас,такая симптоматика может быть и как при гипотиреозе(не коме) ,так и при дефиците витамина Д. Сниженном тестостероне.

Температура в норме. при гипотиреоидной коме у человека отёки сильные,температура низкая

Либидо в норме?

Софико, в норме

Софико, но такое состояние не постоянно, бывает изредка, но в этот раз прям сильно, поэтому испугался

Нужно сдать анализы ,что бы понять чего не хватает в организме,чаще всего дефицит витамина Д

Софико, в может ли возникать сонливость и урежение пульса всвязи с большими перерывами между приемами пищи?

Модет быть,но обычно тахикардия при снижении глюкозы

Принятый ответ

Здравствуйте. Какая у вас температура? Насколько выражены отеки? И какой пульс?

Марина, температура по ощущением 36,6, отеков никаких нет

Тогда страхов по поводу комы быть не должно.
Гипотиреоз (даже не кома) прежде всего характеризиуется снижением температуры тела (утром, не вставая с постели измерьте) и отечностью. Когда кома - это "мешок с водой"

Марина, пульс был около 50, вышел на улицу, прошелся, стал повыше, а не подскажите в чем может быть причина такого состояния, если с сердцем все хорошо?

Если пульс ниже 50, то консультируйтесь с кардиологом. А так без анализов трудно сказать. Если ваша сонливость связана именно с редким пульсом, то разбираемся с кардиологм, электролиты смотреть. Если сонливость сама по себе, то это снижение энергии, сил - смотрим биохимию, общую кровь.

Марина, проходил холтер, узи сердца, экг, кардиолог никаких патологий не выявила

Проверьте гормоны щитовидной железы. У вас могут быть там изменения, но не уровня комы, конечно.
Значит на холтере ритм хороший? Не редкий?

Марина, но холтере хороший, да и вообще не жалуюсь особо, бывают одиночные экстрасистолы, но кардиолог сказала они незначительные, но я их ощущаю остро, урежение пульса меньше 60 бывает, но в состоянии полного покоя изредка, но вот сейчас почему-то меня это напугало, стоило чуть походить и понервничать пульс уже больше 80

Марина, а может ли сонливость возникать от больших перерывов между приемами пищи?

Конечно, если гликоген в печени хорошо не накапливается, то энергия снижается и будет сонливость. Смотрите биохимию. Пробуйте не делать больших промежутков между едой - если станет лучше, то это оно!

Принятый ответ

Здравствуйте, вряд ли в состоянии гипотиреоидной комы ( ее начального состояния) Вы пошли бы к эндокринологу, т.к. человек в этом состоянии очень плохо себя чувствует. И чаще обращается по СМП за помощью.
И чаще всего это на фоне того, что человек не принмает препараты Левотироксина натрия.
По поводу Вашего состояния сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции щитовидной железы.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 , то это дефицит, который может нарушить общее состояние.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует много процессов в организме.

Принятый ответ

Добрый день!
Может ли вот так проявляться кома? - не может.
Зато может быть гипотиреоз - сдайте кровь на гормоны ЩЖ: ТТГ, Т4св, сделайте УЗИ ЩЖ.
Проверьте ваш сахар и холестерин (если в течение года не сдавали).
Часто встречаются дефициты витамин Д и железа - проверьте витамин Д, ферритин (они тоже могут давать такие симптомы).

Если после дообследования, ТТГ будет в норме и гипотиреоз как причина редкого пульса будет исключен, вам нужно будет сделать суточный монитор ЭКГ (холтер) для уточнения причины брадикардии.

А если и холтер будет в норме (без блокад) - нужна будет консультация невролога (значит проблема в вегетативной нервной системе).

Принятый ответ

Добрый день.
Для того,чтоб случилась кому от дефицита гормонов щитовидной железы много лет человек должен затормаживаться до степени течения слюны изо рта и полной деградации.
И толь о потом случится кома.
Поэтому у вас тревожно-депрессивные расстройства

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.