СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тянущая сильная боль в задний проход в дни цикла с 5-12

Добрый день! Два года меня беспокоит боль в задний проход и правую ягодицу, тянущая, сильная, я на нурофене в эти дни. Узи м.таза в порядке, эндометриоз норм, колоноскопия норм. Врачи разводят руками.

хрон.болезней нет. Врачи подозревали, что это миома. В прошлом году даже удалили 3см, но боли не ушли.
41 год
2 Февраля 2023·Просмотров: 1806·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Анастасия, здравствуйте. Боль постоянная или в определенные дни цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, в определенные. Именно с 5 - 12 д.ц. когда месячные уже вообще прошли.

А можете последнее узи прикрепить? Никогда КОК не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, узи у меня нет, попробую запросить в клинике где я наблюдаюсь. Все результаты у них. Нет , не принимала. Но сейчас врачи предлагают принимать Визанну или ставить Мирену. А я просто сюда уже написала, чтобы узнать другие мнения, может быть еще какие то обследования мне сделать. Иначе получается: у вас все вроде хорошо, мы не знаем что с вами, ну давайте отключим вам яичники и посмотрим как пойдет

Поняла Вас. Вообще это может сработать, например если начать прием КОК. Вы еще можете пройти мрт малого таза и посмотреть что там увидят. Симптомы конечно похожи на эндометриоз, а его не всегда видно по узи и мрт. Поэтому можно начать прием кок, которые именно подходят при эндометриозе - это Силуэт или Жанин. Ну и Мирена или Визанна тоже подойдут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, узи прикрепила. Нашла в личном кабинете на сайте клиники. Но оно без фото. Спасибо за совет про мрт. Попробую попросить чтобы направили. МРТ не делала

Принятый ответ

Увидела. У Вас есть по УЗИ признаки аденомиоза, именно он дает такие боли. Попробуйте препараты или спираль, про которые я писала выше. Я думаю, что боли на них уйдут. Но МРТ все равно нужно сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина,

Здравствуйте. Эндометриоз ставят по узи? Можете последнее узи прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Галимат, узи прикрепила. Нашла в личном кабинете на сайте клиники. Но оно без фото.

Принятый ответ

По узи увас есть аденомиоз ( эндометриоз) , вот он и даёт такие боли, в этом случае лечение гормональное, чтобы убрать эти симптомы и чтобы эндометриоз дальше не прогрессировал. Лечение :
1) кок ( силуэт, жанин или Клайра)
2) спираль мирена
3) прогестагены ( Дюфастон)
4) визанна в непрерывном режиме.
Беременность в ближайшее время не планируете?

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста УЗИ .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ситора, узи прикрепила. Нашла в личном кабинете на сайте клиники. Но оно без фото.

Принятый ответ

Боли у вас за счёт эндометриоза (аденомиоза).
Варианты лечение:
Спираль Мирена; КОК с диегогестом(Клайра, Жанин, Силует); Визанна

Добрый день!

Прикрепите пожалуйста результат УЗИ.
Эндометриоз есть или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вера, узи у меня нет, попробую запросить в клинике где я наблюдаюсь. Все результаты у них. По словам врачей - небольшой есть, но такие боли давать не должен.

Принятый ответ

Особенность эндометриоза, что нельзя предугадать насколько тяжёлый эндометриоз по узи. По узи можно увидеть эндометриоидные кисты, аденомиоз. На брюшине, кишке процесс просто не виден. Само распространения процесса по узи не видно.Для этой цели делается МРТ малого таза. Его я рекомендую вам сделать.
Боли, связанные с циклом, описанные вами больше похоже на эндометриоз. Золотым стандартом лечения является препараты диеногеста. Это Визанна, алвовизан. Иногда используют кок с диеногестом, но эффективность на них гораздо ниже.

Здравствуйте, прикрепите узи, пожалуйста. Боли в какие дни менструального цикла? Или постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, узи у меня нет, попробую запросить в клинике где я наблюдаюсь. Все результаты у них.Боли с 5д.ц. по 12 д.ц. когда месячные уже прошли

Геморроя или трещин прямой кишки нет?

То, что вы описываете похоже или на эндометриоз маточно-прямокишечного углубления ( не всегда хорошо видно на узи) или на патологию непосредственно прямой кишки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия, делала колоноскопию 2 недели назад. Все хорошо. В эти выходные иду к проктологу на осмотр. Геморрой может если и есть то я его не замечаю. Поэтому и решила сюда написать. Может быть еще какие-то процедуры попросить у доктора, чтобы направил. Вот мне тоже и гинеколог и проктолог говорят что похоже на эндометриоз кишки и надо пить Визанну или ставить Мирену. А я не хочу ((( Есть какие то еще может быть процедуры чтобы точно понять эндометриоз это или нет?

Принятый ответ

Да, мрт малого таза. Точно покажет. Если обнаружится эндометриоз именно в этом месте, можно будет провести гормональное или хирургическое лечение

Здравствуйте! Анастасия, боли похожи на эндометриоз! Сделайте МРТ малого таза . Как вариант можно пропить КОК 3-4месяца и посмотреть

Здравствуйте! Боль в ягодицах и в прямую кишку может быть при эндометриозе.
По узи есть косвенные признаки аденомиоза(эндометриоза матки)- шаровидная форма матки (в норме грушевидная), неоднородный миометрий.
У Вас есть обильные, болезненные менструации? Мажущие выделения накануне и после менструации? Боли при половом акте?

Боль может быть и при остеохондрозе, но если есть связь с циклом, этот вариант исключен.

Добрый день! В первую очередь Вам необходимо исключить экстрагенитальный эндометриоз - разрастание ткани эндометрия за пределами матки. Очень часто эндометриоз поражает прямокишечно-маточное углубление, крестцово-маточные связки, может поражать и стенку кишки. Предположить о его наличии можно при указании на какую-то цикличность жалоб. Вам необходимо провести экспертное ультразвуковое исследование с оценкой переднего,заднего и боковых компартментов (иногда врачи просто не умеют его видеть на УЗИ, это довольно сложно), либо при отсутствии такой возможности выполнить МРТ органов малого таза

Здравствуйте. Это может быть связано с инервацией. Обратитесь к неврологу

Добрый день
Боли очень похожи на ретроцервикальный эндометриоз(за маткой в малом тазу). Золотой стандарт диагностики это лапароскопия(100 процентов увидит, если что то там есть). Также можно мрт сделать, неинвазивный метод
Пробудет гормональное лечение(визанна, дюфастон, мирена). Если облегчения не будет, то оперативное лечение только(прижигают очаги эндометриоза)

Ещё скажите, у невролога были? Проблемы с позвоночником исключены?

Здравствуйте, такие боли будет давать аденомиоз, месли беременность не планируете можно принимать кок,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.