Консультация гастроэнтеролога /

Жжение языка горла — вопрос №1256339

515 просмотров

Мучает жжение языка, проходила лечение желудка диагноз:косвенные признаки недостаточности кардии, гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс. Подтвержденный хеликобактер, вылечила. Терапевт назначил прием Ганатон 3 р/д и нексиум по 20 мг 1 в день на 3 недели лечение сегодня 6 день не лучше жжение языка горло болит все красное как обожженное и горит в пищеводе не всегда диету соблюдаю частично. удален желчный в 2019 году

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! После удаления жёлчного рефлюкс может быть не кислым, а щелочным - с примесью желчи , поэтому вышеописанных препаратов бывает недостаточно- нужно добавить препараты удхк- например урдокса 250 1 кап на ночь.

Также после еды добавьте альфазокс 1 Саше через 30 мин после еды и на ночь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Важно соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат!

Лечение адекватное, но не полное. Группа ИПП (нексиум) стандартно назначается 2 раза в сутки. К нексиуму и ганатону, обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных альфазокс), они принимаются через 30 минут после еды, важно не пить и не есть в течении часа после приёма антацидных средств. С учётом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), обычно рекомендуют приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг для нейтрализации желчи.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, жжение может быть во рту из за этого?
Гастроэнтеролог
Если рефлюкс высокий, то может быть.
Клиент
Анна, подскажите как быстро жжение должно пройти?
Гастроэнтеролог
Если жжение вызвано ГЭРБ, то в течение нескольких дней, если же это глоссит (воспаление языка),то эффекта препараты не принесут. Необходимо местная терапия, полоскания рта раствором антисептиков, например ромашка.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте


По клинике и фгдс признаки гэрб, гастрита, заброса желчи в желудок


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )



дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп

по лечению нужна корректировка, лечение под контролем очного врача
1)ганатон продолжить до 1 месяца
2)нексиум 20 мг 2 р\д за 30 мин до еды -1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели(не есть и не пить после приема препарата 2-3 часа)
4)урсосан 250 мг на ночь-3 месяца(нейтрализует желчь)
Клиент
Мария, а для горла что можно чтобы не жгло алтфазокс поможет?
Гастроэнтеролог
да альфазокс.
но если дорого, то можно взять гевискон
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена.
После удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник и может забрасываться в желудок.

Рекомендую Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста после удаления желчного сильно набрала вес может ли это быть связано?
Клиент
Анна, постоянно хочется сладкое
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Какой у вас вес и рост?
Клиент
Анна, вес 86 рост 167
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Язык жжет где именно? Кончик? Корень?
Что еще беспокоит?
Клиент
Екатерина, язык кончик и губы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к терапии Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней , Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная горечь во рту,жжение языка.
9 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Жжение языка, стал красным
9 октября 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Жжение языка
17 мая 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жжение языка, боль под ребром слева
15 августа 2024
Таисия, Смоленск
Вопрос закрыт
Кислый привкус во рту, боль в горле
24 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина