Жжение языка горла

Ирина Усова2 Февраля 2023

3.9

Терапевт, Гастроэнтеролог, Нутрициолог

2 121 консультация

Здравствуйте! После удаления жёлчного рефлюкс может быть не кислым, а щелочным - с примесью желчи , поэтому вышеописанных препаратов бывает недостаточно- нужно добавить препараты удхк- например урдокса 250 1 кап на ночь.

Также после еды добавьте альфазокс 1 Саше через 30 мин после еды и на ночь

Анна Никулина2 Февраля 2023

4.2

Гастроэнтеролог

6 512 консультаций

Здравствуйте! Важно соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат!

Лечение адекватное, но не полное. Группа ИПП (нексиум) стандартно назначается 2 раза в сутки. К нексиуму и ганатону, обычно рекомендуют приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных альфазокс), они принимаются через 30 минут после еды, важно не пить и не есть в течении часа после приёма антацидных средств. С учётом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), обычно рекомендуют приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг для нейтрализации желчи.

Из дообследований :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Мария Голицына2 Февраля 2023

4.5

Гастроэнтеролог

9 916 консультаций

Здравствуйте


По клинике и фгдс признаки гэрб, гастрита, заброса желчи в желудок


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )



дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп

по лечению нужна корректировка, лечение под контролем очного врача
1)ганатон продолжить до 1 месяца
2)нексиум 20 мг 2 р\д за 30 мин до еды -1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели(не есть и не пить после приема препарата 2-3 часа)
4)урсосан 250 мг на ночь-3 месяца(нейтрализует желчь)

Анна Глазунова2 Февраля 2023

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

12 305 консультаций

Здравствуйте, Елена.
После удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник и может забрасываться в желудок.

Рекомендую Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес

Екатерина Бубнова2 Февраля 2023

4.1

Гастроэнтеролог

13 587 консультаций

Добрый день.
Язык жжет где именно? Кончик? Корень?
Что еще беспокоит?

Марина Гвоздева4 Февраля 2023

5.0

Гастроэнтеролог

51 477 консультаций

Здравствуйте! Добавьте к терапии Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней , Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.