СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием дюфастона

Здравствуйте. Начала прием Дюфастона после выскабливания, посчитав первым днем цикла день операции. Кровотечение было в середине цикла, эндометриальный полип. Переживаю, что неправильно начала приём. На узи несоответствие приёму Дюфастона с 16 по 25 день. Что делать дальше?

Миома матки, наследственная тромбофилия
44 года
2 Февраля 2023·Просмотров: 778·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день, Светлана! Напишите когда был первый день последней менструации, когда была операция !

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, операция была в середине цикла 16 декабря, врач назначила пить Дюфастон с 30 декабря. Месячные пришли после отмены 12 января, от них отсчитала 16 дней и начала прием. Но по узи поздняя овуляция может быть, фолликул 20 мм. А если я блокирую овуляцию, начав прием Дюфастона раньше?

Все в принципе правильно. Месячные на отмену дюфастона пришли 12.01., вы отсчитали от первого дня менструации 16 дней и начали прием . Все правильно. Принимайте его 10 дней. В дозировке по 10 мг 2 раза в сутки прием дюфастона не подавляет овуляцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, у меня положительный тест на овуляцию, но тонкий эндометрий по узи и низкая базальная температура, 36,7. Но большой фолликул, 20 мм. Я переживаю, что он станет кистой на дюфастоне

Дюфастон к этому не имеет отношение, он не подавляет овуляцию и не способствует формированию кисты. Если она и образуется, то это никак не связано с приемом дюфастона. Наоборот при таких ситуациях (если речь идет о беременности) он может способствовать лучшей имплантации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, и еще не поняла один момент. Началось кровотечение в середине цикла при тонком эндометрии, 7 мм. Нашли эндометриальный полип. Всегда очень обильные месячные. Как лечится тогда и не допускать кровотечения в середине цикла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, и почему у меня при приёме Дюфастона уже 2 месяца низкая базальная температура, 36,7? Может нужно больше принимать, не 2 таблетки?

Нет принимать достаточно по 1 т 2 раза в сутки. Надо сделать узи на 6-10 день цикла, посмотреть удалили ли полип при выскабливание полностью. Так же в середине цикла могут быть выделения иногда, плюс надо шейку смотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, по узи полипы не находили, я не поняла, почему. Постоянно его делаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, в шейке хронический цервицит, очень часто повышены лейкоциты

Есть полипы, которые на узи не видны. По шейке надо на очном осмотре разбираться, сделать кольпоскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Какой у Вас сейчас день цикла и когда было выскабливание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, выскабливание было в середине моего естественного цикла, 16 декабря, начала приём 30 декабря. После отмены пришли месячные 12 января

Тогда, получается, что Вы всё правильно сделали.
Продолжайте прием Дюфастона 10 дней по 1 таб х 2 раза в день и на отмене придут менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а если вдруг беременность? Я ее не сохраню при отмене Дюфастона, по узи тонкий эндометрий

Прикрепите пожалуйста УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, узи пока нет. Но там был фолликул 20 мм и тонкий эндометрий. Тесты на овуляцию положительные
Но пугает низкая базальная температура, 36,7

Толщина эндометрия оценивается только через 7 дней после наступления овуляции, если эндометрий 8 мм более - это нормальный эндометрий.
А минимальная толщина эндометрия для наступления беременности - 6 мм.

Тесты на овуляцию не всегда информативны, они фиксируют лишь подъем ЛГ, на них не ориентируйтесь.

Базальную температуру тоже не информативно измерять.

Тогда Дюфастон не отменяйте до тех пор, пока не убедитесь, что беременность не наступила.

Через 10 дней после овуляции сдадите кровь на ХГЧ, если менее 5, то беременности нет и отмените дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, в таком случае, нужно убедиться сначала, что овуляция была? По симптомам я ее чувствую, много выделений, сильное половое желание

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, если нет беременности и я не отменю Дюфастон, что делать?

Если не будет беременности, дюфастон отменяйте, как только убедитесь, что ее нет.

Желательно, да, убедиться.
Можно выполнить УЗИ через 3-4 дня, чтобы зафиксировать факт овуляции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, у меня было кровотечение в середине цикла, по гистологии полип, но эндометрий тонкий, 7 мм. Как такое возможно? Как не допустить повторений межменструального кровотечения? Месячные всегда обильные, несмотря на тонкий эндометрий

Толщина эндометрия и полип никак не взаимосвязаны, полип может возникнуть при любой толщине эндометрия.

Межменструальное кровотечение было связано с полипом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а что в моем случае поможет предотвратить кровотечения в середине цикла? У меня еще и наследственный тромбоз

У Вас всегда в середине цикла выделения или только, когда был полип?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, когда был полип и один раз было при гиперплазии эндометрия. Не знаю, чем лечиться в климаксе, если гормоны нельзя из-за риска тромбов

Да, тогда остается только Дюфастон

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, здравствуйте. Прикрепила узи сегодня, не посмотрите? Я в отчаянии. Овуляции нет, в яичнике опять фолликулярная киста. Низкая и постоянная базальная температура 36,7. Видимо, забеременеть уже не получится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, еще и тонкий эндометрий, 5 мм

Здравствуйте!
Посмотрела.
Да, к сожалению, овуляции в этом цикле, скорее всего, не будет.
Фолликулы больше 30 мм принято считать кистами, эндометрий тоже тонкий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а почему у меня такая странная ситуация, лг повышен 20,40, а овуляции нет? Как предотвратить образование кист и нарастить эндометрий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, и тесты на овуляцию были положительные...

Тесты на овуляцию реагируют лишь на ЛГ, овуляция не всегда происходит, даже при положительных тестах

При ановуляторном цикле возможны следующие варианты: ЛГ дорастает до пиковых значений и не падает, либо если ЛГ монотонно большой весь цикл. Так же овуляции не бывает если фолликул доминантный не достигает нужных размеров и происходит пик ЛГ преждевременно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а как можно восстановить овуляцию? У меня 24 день приема Дюфастона, а по узи картина начала цикла. Как такое возможно? Эндометрий не соответствует концу цикла

Принятый ответ

Здравствуйте! Сейчас какой день цикла и когда операция была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, выскабливание было в середине естественного цикла 16 декабря, начала приём Дюфастона с 30 декабря, как будто с 16 дня. Но по узи не соответствие приёму

все вы правильно сделали, продолжайте по схеме дюфастон 10 дней по 1 табл 2 раза в день . Цикл нормализуется у вас, не переживайте .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, у меня сейчас по узи может быть поздняя овуляция, фолликул 20 мм, а я начала приём Дюфастона раньше. Вдруг я ее блокирую и будет киста?

нет, дюфастон не блокирует овуляцию и не подалвяет, ничего страшного не будет, спокойно продолжайте по схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, а если картина по узи не соответствует приёму Дюфастона? Овуляция сдвинулась

а вы можете сам узи протокол прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, только завтра смогу

хорошо,завтра прикрепите и отпишитесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, у меня был по узи тонкий эндометрий, большой фолликул 20 мм, базальная температура низкая, 36,7,, самочувствие как при овуляции, много выделений, тесты положительные на овуляцию. А вдруг случится чудо и будет беременность? Тогда боюсь Дюфастон отменить при тонком эндометрии

толщина эндометрия какая была? если меньше 6 мм, то к сожалению имплантации не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, не сказали к сожалению

нужно вот по узи посмотреть точно какая толщина, и тогда можно сказать , завтра прикрепите протокол узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, у меня месячные всегда обильные, да ещё и кровотечения уже были в середине цикла. Нашли полип. При этом эндометрий тонкий, 7 мм. Как такое возможно? Эстрадиол 117

с таким эндометрием 7 мм беременность может наступить , если овуляция есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, это было при последнем выскабливании. Боюсь, что сейчас совсем тонкий и не растет. Но с другой стороны кровотечения, полип нашли, ведь это же ситуация толстого эндометрия? Я совсем запуталась

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, по гормонам уже пременопауза, есть наследственный тромбоз, вообще не знаю, чем лечиться. Так и будут кровотечения и выскабливания?

нет, это не ситуация толстого эндометрия , это просто образование полипа в полости матки . Толстый эндометрий бывает при гиперплазии , это другая патология. После выскабливания эндометрий нормализуется в течение 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, а можно ли ставить спираль при наследственной тромбофилии? И можно ли пить Дюфастон с перерывами, чтобы не допускать кровотечений в середине цикла?

спираль нет, а дюфастон можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, как вы считаете, в пременопаузе нужно проверять проходимость маточных труб? Или это уже бесполезно при плохих гормонах? ФСГ 40, Амг 0,03

у вас пременопауза, АМГ очень низкий, самостоятельная беременность очень маловероятно, тут только обращаться к репродуктологам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, понятно. Но овуляции ещё есть и месячные. Надеюсь на чудо

лучше к репродуктологам вам обратиться, чтобы время не терять.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, и еще хотела узнать ваше мнение насчёт интимного омоложения. Как вы относитесь к лазерной процедуре? Может ли это помочь при опущении влагалища? И можно ли ее делать при частых циститах?

можно, но это временный эффект . Если вы хотите результативный и не временный эффект, это пластика .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, а сколько по времени длится эффект? Я бы хотела уменьшить влагалище

эффект может быть до 2 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, а чем мне лечиться в климаксе, если гормоны нельзя из-за наследственной тромбофилии?

Можно фитоэстрогены это менсе, эстровэл или циклим

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, здравствуйте. Не посмотрите узи, сегодня делали? Ничего обнадеживающего нет по поводу беременности. Эндометрий тонкий, овуляции нет, в яичниках только кисты постоянно образуются, уже не в первый раз... Не знаю, чем лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Галимат, а можно ли мне отменить Дюфастон, пропустить один цикл, а потом опять к нему вернуться? По узи несоответствие толщины эндометрия

да, можно пропустить один цикл и не принимать дюфастон

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте. День операции это первый день цикла, отсчитываете 16 дней и начинаете прием. Когда была операция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, я так и начала, но по узи несоответствие приёму. Сейчас может быть овуляция поздняя по узи, я боюсь, что начала приём Дюфастона раньше и ее блокирую

Нет, дюфастон не блокирует овуляцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, даже если я начала приём раньше овуляции? Я боюсь теперь, что овуляции не будет, а будет киста

Нет, не переживайте, он так не действует. НО в сл цикле начинайте с 16 дня прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, у меня положительный тест на овуляцию, но боюсь, что будет киста из-за того, что начала приём раньше. Врач узи сказала, что может быть поздняя овуляция

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, я так и отсчитываю 16 дней с первого дня операции. Но у меня по узи может быть поздняя овуляция. Несоответствие приёму Дюфастона

Ничего страшного, препарат не блокирует овуляцию. В сл цикле будете принимать как нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, я ещё не поняла один момент. Началось кровотечение в середине цикла, нашли полип эндометрия, при этом эндометрий был тонкий, 7 мм. Как такое возможно?

Такое и бывает - Полип есть, а эндометрий тонкий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, значит, эстрогены нельзя принимать? Можно только Дюфастон для профилактики? Ещё и есть наследственный тромбоз

Да, лучше дюфастон, он безопаснее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а если после его отмены опять будет кровотечение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, и можно ли ставить мирену при наследственной тромбофилии?

После его отмены не должно быть кровотечения, мирену нежелательно ставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а можно ли спустя месяц два опять начать приём Дюфастона? Пить его постоянно с перерывами? Очень боюсь кровотечений в середине цикла

Да,можете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а как ваше мнение по поводу интимного омоложения? Можно ли такое делать лазером в моем случае? Хочу уменьшить влагалище

Да, можете, по описанию вашего вопроса у Вас нет противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а чем можно будет лечиться в климаксе, если гормоны нельзя из-за наследственной тромбофилии?

Препараты негормональные растительного происхождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а какие лучшие на ваш взгляд? От приливов и тому подобное?

Это зависит от симптомов и данных УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Не посмотрите мое узи? Не знаю, чем лечиться. В яичниках постоянно стали образовываться кисты, уже не первый раз. Овуляции нет, эндометрий тонкий. Не знаю, чем лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, а можно ли отменить Дюфастон, пропустить один цикл, а потом опять к нему вернуться? По узи несоответствие толщины эндометрия

Да, один цикл можете пропустить и потом начать опять.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно было начать прием Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Асиет, я отсчитала 16 дней с первого дня операции
Но операция была в середине моего естественного цикла. По узи несоответствие приёму Дюфастона

Ничего страшного, далее принмать по схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Асиет, у меня эндометрий тонкий, а месячные обильные, два раза было кровотечение в середине цикла, нашли полип. Как такое возможно? Эстрадиол 117. Чем лечиться тогда, эстрогены нельзя?

Дюфастон это прогестерон. Полип нужно сначало удалить, он причина кровотечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.