Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори
Здравствуйте доктор! Юрий, 59 лет Проходил обследование в платной клинике Вологды в апреле 2018 года По иммуноферментному анализу крови выявилась Хеликобактер пилори : IgA (количественно)-30,32 МЕ/мл при референсном значении 0 – 13.50 IgA (количественно) – 3.46 Ед/мл при референсном значении 0 – 90 . Гастроэнтерологом было назначено лечение на 10 дней: Бифиформ, Омез, Фромилид, Флемоксин. Затем по истечении 10 дней лечения - Де-нол и Омез на 3 недели для восстановления слизистой. После лечения по ирадикации ХР через 3 месяца после начала лечения снова сдал кровь на ХР. Результат : По иммуноферментному анализу : IgA (количественно)-26.81 МЕ/мл при референсном значении 0 – 13.50 IgA (количественно) – 2.29 Ед/мл при референсном значении 0 – 90 . То есть произошло уменьшение титра на 33%. за 3 месяца. Врач сказала , что это хорошо. После этого я еще сделал ФГДС с биопсией на уреазный дисковый тест, который показал резко положительный результат + + + . Врач – эндоскопист сказал, что это может быть реакция на недавнюю антибактериальную терапию. Не советовал мне больше принимать антибиотики (учитывая возраст, мало ли что). Сказал, что слизистая желудка у вас нормальная розовая без язв и эрозий с незначительной атрофией слизистой в антральном отделе. 12-перстная кишка и луковицы без изменений, пищевод также. Сказал, что проверяться раз в год или раз в два года. Изжоги, икоты и кислой отрыжки нет, иногда отрыжка бывает просто воздухом. Прокомментируйте пожалуйста моё лечение и его результаты, а также рекомендации эндоскописта. И ещё – у меня диагностирован астено-вегетативный синдром, тревожное расстройство, может ли это влиять на желудок, тк иногда при беспокойстве бывает урчание в желудке и жкт, диареи и запора нет. А может наоборот - астено-вегетативный синдром из за желудка ?! По назначению врача психиатра принимаю от тревожного расстройства и синдрома – Эглонил, атаракс, грандаксин. Эглонил, по моему самочуствию положительно влияет на жкт и желудок. Принимать антибиотики не желаю, не хочется разрушать органы! Диету стараюсь соблюдать, но не могу бросить курить (8- 10 сигарет) Жду Вашего ответа, Спасибо!!! Юрий
Принятый ответ
Здравствуйте можно сдать кал ПЦР методом на хелибактер пилори,если отрицательно,не нужно Антибиотик пить
Принятый ответ
Здрааствуйте. ХП далеко не всегда выводится из организма с первого раза- микроорганизмы развивают все большую устойчивость к антибиотикам. Кровь- это наименее информативный показатель. Лучше сдать кал для контроля методом ПЦР. Если ХП вновь обнаружится, то по стандартам лечения показаны антибиотики снова. Но принимать их или нет- решать Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по титру лечение адекватное. При отсутствии поражения слизистой желудка, а именно при отсутствии эрозий и язв, антибактериальная терапия при положительном тесте на хеликобактер не проводится. Положительный тест при ФГДС не может быть ложный, поскольку он определяется по наличию продукта жизнедеятельности самой бактерии., а не проведенным лечением.
Эглонил продолжить принимать, он активно используется в гастроэнтерологии при заболеваниях ЖКТ, которые вместе с ВСД друг-друга потенцируют. Через месяц после приема эглонила надо будет определить уровень пролактина крови,поскольку это его основное побочное действие, при котором прием прекращается.
Здравствуйте, Юрий!
Лечение в Вашем случае вполне адекватное ! Вам нужно находиться под динамическим наблюдением у гастроэнтеролога и через 6 месяцев или через год ( в зависимости от появления беспокойств или их отсутствия ) повторно сделать ФГДС с определением хеликобактера.
Что касается взаимосвязи астено-вегетативного синдрома и расстройства желудка, то она имеется ! Самый крайний вариант этой взаимосвязи, - это так называемые "стрессовые язвы". Когда от сильного психоэмоционального расстройства может появиться острая язва желудка или 12 перстной кишки. И наоборот, - постоянный дискомфорт в области желудка, постоянная отрыжка изжога могут привести к неврастении.
Думаю, что этих крайностей у Вас нет, выполнение назначений гастроэнтеролога приведёт к выздоровлению !
Удачи Вам!
Если остались вопросы, - напишите, с удовольствием отвечу!
Здравствуйте!для Вас сейчас главное бросить курить. Попробуйте пить магнев6 по 2*3 РД полмесяца потом по 2*2 РД в месяц. Есть специальные рефлексогенных точки помогающие в этом.
Принятый ответ
Здравствуйте! Реакция на антитела к хеликобактеру нивелируется не ранее.чем через 6 месяцев после лечения.Сдайте кровь на антитела через 6-8 месяцев после окончания лечения.Тест на хеликобактер становится отрицательным не ранее.чем через 6 месяцев после лечения.При отсутствии клинических проявлений,проводить антибактериальную терапию не надо.
Психоэмоциональное состояние отражается на состоянии ЖКТ.Эглонил хорошо воздействует на состояние ЖКТ.Этот препарат применяют в комплексной терапии эрозивного гастрита и язвы желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы адекватно пролечили хеликобактер. Острых симптомов нет. Не рекомендую повторять агрессивный курс лечения хеликобактера в связи с положительной динамикой. Выполните Узи брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, соблюдайте диету 5, продолжи приём Эглонила. Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте , а в семье все по хеликобактер у обследованы? Пусть сдадут ддыхательный уреазный тест. Какие жалобы в целом? Что-то положительное после лечения антибиотиком появилось?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20202 ответа
- 2 Сентября 20201 ответ
- 24 Августа 20203 ответа
- 16 Августа 202016 ответов
- 7 Августа 202013 ответов
- 23 Июня 20204 ответа
- 2 Июня 20201 ответ
- 12 Февраля 202040 ответов
- 6 Января 20209 ответов
- 6 Мая 20151 ответ