Что вас беспокоит?
Резкая жажда у ребенка
37 Добрый день! Ребенок, 3,9года; девочка. Несколько раз были случаи, когда ребенок неожиданно и срочно просила водичку. Аж до трясучки, как будто подташнивает ее. Какие анализы необходимо сдать, чтобы понять в чем дело и нет ли проблем? Вес в норме, активность обычная. Есть пищевая аллергия на цитрусовые. 2 ночи были пробуждения со слезами, как будто от кошмара и просьба попить утром. Начали ходить в сад, идет сложный период адаптации, психика напряжена. У дедушки приобретенный сахарный диабет с 18 лет. Во время беременности у мамы был диагноз ГСД, компенсированный диетой.
Здравствуйте. Кровь на сахар сдавали? УЗИ надпочечников не проводилось? Как давно эти симптомы?
Узи не делали. Не более месяца, несколько раз за последнее время и не каждый день, скорее даже последние дни. Параллельно сложно проходит адаптация в д/саду. Бывают переутомления и слезы от страха перед детьми.
Принятый ответ
Здравствуйте Мария. Какие заболевания или состояния есть у девочки? Получилось сегодня сдать анализы?
Добрый вечер! Анализы сдали сегодня, но не смогли в лаборатории набрать из всех вен на все анализы, к сожалению. Только на одну пробирку с трудом собрали. Какие еще анализы, нафоне полученных, необходимо сдать? Сейчас ребенок с сильным насморком.
Принятый ответ
Латентный дефицит железа. Небольшой недостаток витамина Д. На мой взгляд пока сдайте только кровь на сахар, просьбы попить водички действительно могут быть связаны со стрессом. Профилактические мероприятия дефицит железа и витамина Д прием поливитаминов с минералами. Специфического лечения это не требует достаточно курса этих витаминов.
Принятый ответ
Здравствуйте, сахар в норме, пониженной гемоглобин, ребенок ничем не болел последнее время, был ли приём каких то препаратов? (они могли вызвать жажду)
Если за сутки не выпивает более 2х литров жидкости то это не патология!
На гормоны щитовидной железы не сдавали?
Не болела ничем, давали зиртек после апельсинов в саду. На горионы щитовидки сдали, выше есть данные из инвитро
Увидела. Сахар нормальный.
Принятый ответ
Сахар в норме
Есть железодифецит. Кушает хорошо?
Кушает нормально. Укачивает в машине с приступами тошноты. Сегодня рвало до пены полдня, думаю на фоне стресса от сдачи крови и адаптации в д/саду. Потом после еды были спазмы и рвота 3 раза. В данный момент сильный насморк еще, хотя всегда был хороший иммунитет ранее.
Принятый ответ
Вполне возможно это связано с латентным дефиицитом железа
Нужны препараты железа
Железо снижено, как и вит.Д, но это не причина. Диабет исключили- это уже хорошо. Может быть и от волнения, стресса горлышко пересыхает. У взрослых так бывает довольно часто.
Тщательное обследование, и обязательно гормоны щитовидной железы
Добрый день. Сделайте кровь на сахар натощак, и если там все хорошо, то можно успокоиться. У детей обычно дебют сахарного диабета возникает остро, сильно, с максимальным количеством симптомов, так что пропустить это невозможно. А у ребенка часто бывает так, что свои потребности он начинает осознавать в долгосрочной перспективе только к 4-5 годам, а то и старше, поэтому в вашем возрасте как раз часто встречается "внезапная" жажда, голод, необходимость сходить в туалет и так далее. И тоже до трясучки.
А выше это не тот анализ сахара натощак из лаборатории? Надо еще какой-то?
Мария, хотя бы досдайте ОАК и гликозилированный гемоглобин. По прошлому вопросу обратила внимание, что было подозрение на паразитоз и вы его лечили. Паразиты "бодроствовоют ночью", для них это характерно и действительно может быть тошнота, обусловленная ими. Поэтому сдайте кал методом обогащения или ПЦР на аскариды, лямблии, острицы, описторхи и токсокары(трехкратно) лучше в местной сэс.
По представленным анализам сезонная нехватка витамина Д и деффицит железа(может давать искажение вкуса, тошноту). Можно подавать вит.Д в проф.дозе по 2 к 1 раз в день до стойких солнечных дней. Из препаратов делеза можно Ферлатум, Мальтофер или др. Ну и психологический фактор тоже играет важную роль.
Эти все точно досдадим. И на паразитов сделаем. Не смогли забор крови сделать в лаборатории. У нее аллергия на комплексные витамины, к сожалению. Подскажите поподробнее, пожалуйста, что еще надо добавить и досдать, кроме того, что уже указали?
Сделайте ещё узи почек и надпочечников чтобы исключить патологию, но я считаю что по этим данным уже патологий никаких серьёзных нет, гемоглобин и витамин Д несложно восполнить, но дефицит их незначительный, чтоб вызывать сильную жажду.
В туалет тоже чаще ходит по маленькому?
Здравствуйте .У ребёнка похоже железодефицитная анемия и сейчас имеется какое то острое воспалительное заболевание , с ваших слов имеется насморк , у ребёнка ОРВИ ? По анализу мочи следы гемоглобина- гемоглобинурия ! её не должно быть . Если имеется ОРВИ , на фоне интоксикации может быть жажда . Вам нужно сдать ОАК , осмотр ЛОР , повторить ОАМ , повторить кровь на сахар
Мария, дождитесь выздоровления ребенка и сдайте через неделю после выздоровления для более точного результата(чтобы не мучать ребенка)
-ОАК+ глюкозу крови+гликозилиррванный гемоглобин
- биохимический анализ крови(белок, алт, аст, билирубин и фракции, крептинин, мочевина, амилаза панкреатическая, ггт, липидограмма)
-ОАМ
-кал а паразитов(см.выше)
-узи брюшной полости, почек.
Такая жажда может быть обусловленна и ОРВИ. Когда она началась и с какими симптомами?
Да, хорошо, сдадим! Нет, приступы жажды начались раньше! И на фоне них еще две последние ночи с частыми пробуждениями и плачем во сне. В первую ночь выпила 2 бутылки воды, сегодня ночью ничего не пила особо, только утром водички попросила. Сейчас заложен нос, насморк и температура скачет невысокая.
Мария, здравствуйте!
Чтобы Ваше описание "жажда", не выглядело абстрактно, необходимо провести хотя бы приблизительный подсчёт : сколько ребёнок Пьёт и сколько выделяет мочи.
Дело в том, что причиной жажды может быть как банальной бытовой ( дома жарко ; ребёнок очень активный потому много потеет, температура выше нормы ) и связанный с различными нарушениями в организме ( сахарный диабет, несахарный диабет,гипер альдостеронизм и т. д. ).
Недостаток железа и вит. Д не может стать причиной полидипсии. Это просто случайная находка, которую нужно будет откорректировать в первую очередь с помощью диеты.
Необходимо продолжить обследование:
-количество выпитой жидкости за сутки;
- количество выделенной мочи ;
- общий и биохимический анализ крови ;
- УЗИ почек, надпочечников.
Пока что - это, а после, - в зависимости от полученных результатов : может не придётся делать ничего, а может быть придётся определить уровень гормонов надпочечников, гипофиза и т. д..
Я склонен считать, что серьёзного нет ничего, причина банальная !
Удачи Вам!
Измерьте объём выпитого и выделенного за сутки. 30 мл на кг веса выпиваемой жидкости это норма для ребёнка.
Измерили! 1-1,5 л в сутки. Если активно ведет себя, то может сращу выпить стакан воды. Чем больше пьет, тем чаще ходит в туалет, соответсвенно.Но это было всегда и не вызывало никаких вопросов. Очень напрягло именно, когда она увлечена и вдруг резко просит пить, говорит, начинает панически дышать чаще, меняется цвет лица и расширяются зрачки, иногда говорит, что сухо в горле. При этом, может сделать только один глоток, а может и больше. Раньше похожее было только в машине, если начинает укачивать (она начинала покашливать, бледнеть и просить воду перед тошнотой)
Мария, сейчас ей положено пить больше чем обычно. 30 мл/кг/ сут- это суточная норма. На каждый градус повышения температуры тела нужно еще + 10-20 мл/кг/сут. То же самое и при рвоте, диарее повышается потребность. Но, если Вы заметили это еще до ОРВИ, конечно правильно дообследовать ребенка и успокоится. Ночью мочится часто?
Да, я понимаю. Что сейчас важно восстановить водный баланс и выпаивать в связи с простудой сильнее. Ночью она ходит в туалет 1 раз, в среднем. Связано с тем, что перед сном, 21-22вечра, она выпивает кисломолочную Агушу и потом еще просит воды попить. Бывает, что просит Агушу второй раз, даю ей воды, но она может все равно просить кефир, тогда даю ей 1/3 от упаковки. К сожалению, абсолютно, не смогли отучить пока от этого, врая сказал не травмировать психику и ждать, когда пройдет. Ранее выпивала до 3-х пачек. Но плохо ужинала и днем мало ела.
Надо исключать сахарный и несахарный диабет, нефропатию, полидипсию центрального происхождения и обычную физиологическую норму для конкретного ребёнка.
Мария, ничего плохого в том, что ребенок пьет кефир в таком количестве, нет. Главное это делать не менее чем за 1 час до отхода ко сну. И то, что она 1 раз ходит в туалет тоже вписывается в допустимую норму. Остается только с жаждой разобраться. Будем надеятся, что никакой патологии не будет. Начинайте вести дневник хотя бы несколько дней. И записывать кол- во выпитой жидкости(вода, супы, компот, соки) и выделенной мочи. Станет более понятно, патология или норма.
МРТ головного мозга делали?
Для несахарного диабета характерна низкая относительная плотность мочи, она у ребенка в норме. Сам по себе анализ мочи о многом говорит(глюкозы, кетоновых тел нет, белка нет). Гемоглобин мог появится на фоне ОРВИ и повышения температуры тела.
Спасибо большое за ответы!
Пожалуйста! Здоровья ребенку и Вашей семье!
Здравствуйте!
Проверьте кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно
Копрограмму
Уровень магния крови
Щитовидную железу УЗИ и горм т3т4 ТТГ ат ТПО ат тиреоглобулину
Конс психоневролог с
Эндокринолога
Больше мяса творога
Натрий калий крови.
Скорректировать пока только вит д, по последним данным
, детям дет сад возраста 4 кап в сутки, через 3-4 мес вит д пересдать. Так же посетить невролога для назначения ноотропа, т к адаптация может проходить с повышенным беспокойством малыша, и эндокринолога для назначения более расширенного обследования на сд
Здравствуйте , по приложенным анализам нет причины для жажды. Пока без паники-пересмотрите дома микроклимат, будьте с ребенком уверенной и спокойной, никаких вспыльчивость мамы, особенно в период адаптации. Хочет пить-пусть пьет, держите чистую воду в досягаемости ребенка. Ограничьте сладости и солености
Обратитесь на прием к педиатру сначала возмите направления для сдачи анализов. Биохимию крови проверьте и узи обп выполните
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад1 ответ
- 21 минута назад7 ответов
- 21 минута назад7 ответов
- 29 минут назад1 ответ