Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность у малыша 1 5 мес — вопрос №1258637

225 просмотров

Здравствуйте! Малышу поставили ЛН. Беспокоил сильно животик. Бурление, беспокойство на груди. Врач назначила колиф. Стало лучше. Но у груди ещё беспокоится. Так же на щечках и теле сыпь. Ставит АД. Назначила эмоленты и элидел. Сдали анализ на аллергию к белку коровьего молока. Ждём. Аллергиков в семье нет. Адекватно ли такое лечение? Можно ли давать ещё пробиотик бифистим?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи.
Эффект от терапии колифом ждём к 3-4 неделе лечения.
Анализ на аллергию в таком возрасте мало информативен. Диагноз АБКМ подтверждается улучшением на фоне строгой безмолочной диеты маме в течение месяца. Косвенно можно предположить по копрограмме.
Клиент
Прикрепила анализы и фото
Педиатр
По фотографии сыпь это акне новорожденных, лечения не требует, пройдёт самостоятельно к 2-4 месяцам, нужно только увлажнять кожу.
По копрограмме нет признаков АБКМ.
Клиент
Зоя, спасибо. Сыпь продолжает каждый день появляться в новых местах. После неё шевелиться кожа. Пробовала убрать молочку на 2 нед
Все так же
Педиатр
Сыпь эта может бледнеть во сне, становится ярче после купания и при плаче.
Оцениваем эффект от диеты через 3-4 недели. Но сыпь эта не связана с Вашим питанием.
Клиент
Зоя, добавила фото сыпи на щечке. И корочки на бровях
Педиатр
Корочки это себорея, необходимо тихонько снимать. Перед купанием помазать специальным маслом (например, липобейз), после купания тихонечко снимать мягкой расчёской. Не тереть сильно, за раз не снимется, несколько раз повторить процедуру.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, благодарю
Педиатр
Здравствуйте. Малышу 1,5 месяца? Можете приложить фото высыпаний?
Если это действительно АД, лечение адекватно.
Но анализы в этом возрасте неинформативны. Вам нужно соблюдать строгую безмолочную диету 3 недели, с исключением любых следов молока, говядины, сои, и после этого оценить эффект, будут ли улучшения. Если да, то диагноз подтверждается, если нет, АД может существовать сам по себе. Но 1,5 месяца это нечастое начало проявлений.

Если с колифом есть улучшения, продолжайте давать в каждое кормление.
Какой характер стула, частота, прожилок крови не было?
Клиент
Алина Александровна, анализы и фото прикрепила
Стул жидковат. Был ранее гуще. Да, 1.5 месяца. Крови нет. Стул был жёлтый, после лактазы зелёный стал
Педиатр
По копрограмме без критичных изменений.
По приложенному фото похоже на акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Если кожа сухая, эмоленты ежедневно используем.
Клиент
Алина Александровна, да, все верно. Про высыпания. А то что после них сухость остаётся это нормально? Ещё хотела спросить нужно ли сцеживать немного переднего молока при ЛН или это миф?
Педиатр
Сухость кожи может быть отдельно от высыпаний, поэтому требуется увлажнение и поддержание оптимальных условий в комнате.
В переднем молоке действительно больше лактозы, но сцеживание особо проблему не решит, достаточно менять грудь раз в 3 часа, чтобы ребенок получал достаточно «заднего» молока.
Клиент
Алина Александровна, поняла. Спасибо .
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Алина Александровна, спасибо!
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото сыпи.
В копрограмме признаком аллергии к белку нет, но как правило нужно держать диету с исключением молочных продуктов, сои и говядины как минимум 2 недели. Если симптомы уходят, значит АБКМ подтверждается.
Колиф продолжайте давать.
Педиатр
Можете ещё фото сыпи прикрепить? На каких участках тела она?
Клиент
Ирина Васильевна, на лице ,голове. Немного ручки и грудь. Прикрепляю счс
Педиатр
Если сыпь только в этих местах, не опускается ниже, это акне новорождённых. Выглядит как маленькие прыщики с белой головкой. АД как правило вызывает зуд, а акне нет
Клиент
Ирина Васильевна, малыш проснётся сделаю свежие фото.
Педиатр
Хорошо. Напишите тогда чтобы оповещение пришло
Клиент
Ирина Васильевна, прикрепила. Фото корочек на бровях так же
Педиатр
Да, это акне. Это нормальное физиологическое состояние новорожденных. Лечения никакого не требует, проходит примерно к 3-4 мес. Как я писала выше дискомфорта не приносят ребёнку.
С корочками в принципе делать ничего не нужно, со временем они пройдут сами. Но можно купить масло доя купания, например липобейз, оно хорошо с этим справляется.
Клиент
Ирина Васильевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания? Аллергия?
30 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Орви у мамы грудничка
36 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ветряная оспа
41 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
Ветрянка и кашель
54 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Анализ крови
57 мин. назад
800.00 р.
Елена, Москва
Сыпь на животе
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ангелина Альбертовна Пушкина
108 отзывов
Педиатр
2013-2019, Ярославский го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда