Что вас беспокоит?
Болит бок долго, живот и поясница,сдала на паразитов и кровь,сдала все анализы, какие можно, прилагаю, ПОМОГИТЕ разобраться что со мной. Уже нервный синдром
Здравствуйте, чуть больше года болит левый бок, переодически, сдавала анализы в том году, сказали синдром раздражённого кишечника, с этим живут, идите отсюда. Но меня это не устраивает на данный момент. Последнее время прям недели три, начались как приступы, болит бок левый и живот, ещё болит сильно поясница, дисплазия дисков 5 и 1 кажется(делала МРТ), сказали ложиться на блокады, но пока не могу, чуть позже, так как говорят не совместимы препараты которыми делают блокады и гастрит, я сходила на ФГДС , результат прикрепляю, и на брюшную полость ходила, на паразитов сдала, куча анализов сдала, хочу сходить на колоноскопию ещё, жду анализы пока, так как под наркозом пойду, увидела что у меня повышение фракция больших тромбоцитов, коэффициент больших тромбоцитов и средних превышает норму, полезла в интернет пишут что это патология, у меня сразу мысли рак кишечника или что то наподобе, что тромб может лопнуть и тд. Бока болят, внизу, как расположен кишечник, и вверху, бывает и живот скрутит, особенно как поем(но не всегда) всё болит, как голод так более менее нормально. Ещё и спину ломит, мне 30 лет и прям напасть какая-то за год, раньше всё нормально было. Что может со мной, анализы прикрепляю, всё что есть. По ФГДС прописали Нексии, триметад, фосфолюгель и креон, пока пью только это, уже неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните как у Вас обстоят дела со стулом? Боли облегчаются после дефекации, отхождения газов?
Тромбоциты у Вас в норме, поэтому отклонения по тромбоцитарным индексам клинически не значимы.
Анна, со стулом с детства беда, бывает плохо хожу, запор либо диарея, смотря что поем или попью, от этого и хожу. Даже пр ПП, тоже плохо бывает,периодами как то. Сдала на капрограмму, дизбактериоз, я много чего сдала уже, приложила всё
Поняла Вас, в целом ничего критичного по обследованиям нет. Скорее всего у Вас СРК, но это диагноз исключения. Сначала нужно сделать колоноскопию посмотреть, что с кишечником.
Сдать фекальный кальпротектин.
Пока рекомендовала бы продолжить лечение по схеме, описанной выше. Оно в целом верное, адекватное. Единственный момент Фосфалюгель может немного закрепить стул. При возникновении запора замените его на Гевискон 1 Саше 3 раза в сутки.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет доказательной базы, поэтому лечить его не нужно. Это бессмысленно, поскольку каждый раз из кишечника может высеваться разная флора. Лечить ее антибиотиками - только усугубить ситуацию с кишечником.
Можно добавить Фитомуцил ситуационно 1-2 пакетика в сутки. Исключить кофе, газированные напитки, виноград, сладости, фастфуд, острую, жирную пищу.
Спина может болеть на фоне проблем с позвоночником и от нагрузок, а в левом боку боли скорее всего исходят из кишечника.
Анна, Я просто пошла и сдала наверно на всё что можно , так как от куда ноги растут я уже не понимаю, я даже на паразитов пошла сдала, так как сказали что они могут отдавать боль в кишечнике. От СРК я лечилась, выписывали колофорт, энтерол, нольпаза и ещё что то. Тоесть мне надо пойти и третий раз сдать кал? На фоне поясницы не может так болеть левый бок? Сегодня болит, первый раз такое с зади справа, только не двигаясь не чувствую боли, а в остальном прям боль стоит
Хороший эффект в лечении СРК дают антидепрессанты. Курсом на полгода, но нужно сначала подтвердить что это СРК, то есть сделать ФКС исключить органическую патологию кишечника.
Да сдать кал на фекальный кальпротектин, косвенно результат покажет есть ли воспаление в кишечнике, например. Невралгию параллельно полечить у невролога.
Анна, я не хочу сидеть на антидепресантах, сказали что они влияют на восполение желудка и поджелудочной , а они ж у меня и так больные
Анна, я ещё слала на хеликобактер пилори, связаный ЖКТ, но ответ пока не пришёл. Он может как то давать какие то боли?
Нет, это не так. Антидепрессанты сейчас назначаются мягкие и хорошо обычно переносятся со стороны ЖКТ. У пациентов с СРК ремиссия наступает на длительный срок до года.
Если будет выявлена хеликобактер пилори, то лечить ее в Вашем случае нужно.
Но боли она такой давать не будет.
Анна, здравствуйте, порекомендовали Бускопан, он поможет? И пришел сомнительный результат на хеликобактер пилори, он может давать боли все такие больше года? Результат прикрепила
Буксопан более 7 суток не рекомендуется использовать, Вам нужен препарат который можно применять длительно, так как эпизоды болей скорее всего будут повторяться с определённой периодичностью. При СРК есть более комфортные для приёма и эффективные препараты в этом плане.
В целом можно попробовать, но это не первая линия терапии. Лучше Дюспаталин или тримедат, Метеоспазмил.
На ХП Вы сдавали только антитела. Это не совсем правильно. Нужно сдавать Кал на хеликобактер пилори методом ПЦР или дыхательный уреазный тест. Это «золотой стандарт» диагностики инфекции; не антитела. Боли даёт не хеликобактер.
Анна, фосфолюгель я допила, пошла покупать гевискон, но в Саше сказали нпт такого, какое тогда купить мне? Флуимуцил тоже много видов, тоже спросили какое, а я и не знаю. Если можно напишите подробнее какие купить, и нексиум мне хватит трёх недель для лечения гастрита и эз рефлюкс или ещё купить, подольше попить?
Гевискон можно приобрести в виде суспензии и принимать по 10 мл 3 раза в сутки
Нексиум продолжить до 4-5 недель, менять не нужно, препарат хороший.
Фитомуцил норм по 1 пакетику 2-3 раза в сутки до нормализации стула, затем ситуационно
Анна, гевискон двойное действие купила, розовый такой, нексиум у меня было расписано 14 дн по 2 таб на 40 мг и 7 дней 1 таб утром . Теперь как пить надо? 28 дней по 2 таб и 7 дн по 1 таб или как, всё купила уже сходила, флуимуцил норм такой и купила. От урчания в животе, и бурления что посоветуете в моём случае? Как сделаю колоноскопию вернусь к вам за личной консультацией) Спасибо Вам за всё
Анна, точнее не 40 мг, а 20 мг у меня таблетки. 40 мг это суточная доза, не маловата? В аптеке есть ещё по 40 мг таблетки
Пожалуйста! На Здоровье!
Нексиум доза достаточная, продолжить по 20 мг утром за 30 минут до еды ещё 2 недели. А общей сложности у Вас так и получится курс на 4-5 недель.
От вздутия можно принимать дополнительно ферменты например панкреатин или Креон по 10000 ед во время основных приемов пищи до месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Связываете боли с физической нагрузкой? Стул регулярный?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, с физической нагрузкой нет, не связано, сижу в декрете дома, ребёнка я не таскаю. Стул не регулярно, запоры и диарея может быть, даже когда на правильном питании сижу.
Михаил, но поясничные боли, дисплазия, остеохондроз, делала МРТ грудного отдела и поясничного, может быть и от тяжести ранее заработанного. Периодически раньше поднимала тяжести, но давно, на данный момент это если пакет с продуктами несу
рекомендую прием препарата Бускопан на 5 дней. Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (ЖКТ, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей). Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата.
Принятый ответ
Добрый вечер. Анализы в пределах нормы. УЗИ почек делали?
Ирина, здравствуйте, делала перед новым годом, по узи всё хорошо было
Нужно обязательно сделать колоноскопию, исключить патологию кишечника.
Заболеваний почек не было? Микролиты в почках, мочеточнике?
Ирина, нет, таких не было проблем никогда с почками
Тогда нужно дождаться колоноскопии. Как подготовиться знаете?
Ирина, ну нет, не говорили, как подготовиться. Анализы вот и сдаю все, для наркоза сказали, жду ВИЧ и гепатит ещё
Лучше делать под седацией.
Ирина, Ну я так и хотела, ЭКГ и анализы сдала уже все, просто уже такой список большой прошла анализов, вроде желудок не отдаёт там, поджелудочная по узи не в обострении, но гастрит в обострении, воспаление какое то. И я так понимаю что это действительно только кишечник остаётся, что он так колит в левом богу, тромбоциты прочитала повышены, в интернете пишут, что патология, я напугалась и уже подумала сразу про рак кишечника. Если это СРК, то вообще такое не вылечить никогда говорят, с этим жить, с таким постоянным дискомфортом, не пить, не есть нормально, ничего
Да. Осталось проверить кишечник. СРК лечат гастроэнтеролог и психотерапевт совместно.
К колоноскопии готовятся препаратом фортранс. Расчёт дозы 1 пакет на 20 кг веса пациента. 1 пакет растворить в 1 л воды.
Раствор надо пить медленно, приблизительно 1 литр в час, по стакану (250 мл) в течении 15 минут, отдельными глотками, для улучшения вкуса можно выжать ½ лимона или грейпфрута на 1 литр раствора. Во время подготовки рекомендуется двигаться (ходить, выполнять круговые движения корпусом тела, зарядка), возможно выполнение лёгкой домашней работы. Через 1-2 часа от начала приема препарата у Вас появится жидкий стул, опорожнение кишечника завершится через 2-3 часа после последней дозы
Ирина, спасибо большое)
Пожалуйста. Всего хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20206 ответов
- 4 Декабря 20225 ответов
- 2 Июня 20232 ответа
- 25 Ноября 202415 ответов