Консультация дерматолога /

Внутренние узлы на лице — вопрос №1259448

613 просмотров

Здравствуйте. У подростка 16 лет пол года назад пошло резкое ухудшение с кожей, угри, гнойники. Мазал базирон. Три месяца назад пропил Юнидекс. Два месяца назад возникли большие внутренние узлы или не знаю, как это называется, фото прилагаю. Месяц назад начал пить ретинойд Сортрет. Подскажите, что на ваш взгляд у сына на коже, как это называется? Внутри есть гной. Может можно как то их полечить, уменьшить, чем это лечится? Поможет ли сортрет в данной ситуации

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Добрый вечер,Даша.
По фото вульгарное акне, конглобатная (узловая) форма, тяжёлой степени.
В лечении в Вашем случае действительно необходимы системные ретиноиды, без них никак.
Вы начали их принимать по назначению дерматолога? Под контролем врача?
Была ли рассчитана курсовая и суточная дозировки?
Сдавали ли бх и оак перед назначением?
Принятый ответ
Клиент
Олеся, начали месяц назад сортрет. Пока только ухудшение. Прописали 30 мг в день. Рост 185 см, вес 70 кг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся, да, анализы сдавали. Вот сейчас прошёл месяц и снова будем сдавать.
Клиент
Олеся, эти узлы как то потом могут уменьшиться? Примерно через какое время?
Венеролог, Дерматолог, Детский
В первые 1-2 месяца может отмечаться ухудшение кожного процесса, может случиться обострение-это норма.
Доктор должен был предупредить Вас.
Дозировка для вашего веса и для начала лечения более чем адекватная, нужно посмотреть,как будет реагировать кожа на препарат.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Хорошо, желательно 1 раз в 1,5-2 месяца контролировать показатели печени и почек в бх крови.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Конечно.
На фоне лечения Сотретом узлы будут регрессировать и проходить, но это небыстрый процесс.
Через 2-3 месяца видимый эффект будет заметен.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Даша.
Необходимо обязательно добавить системный гормон 1мг/кг/сут и антибиотик обязательно, вам нужно сообщить лечащему врачу о коррекции лечения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, живём в маленьком городе, к врачу ездили за 400 км. Не знаю, когда теперь поедем... Тут нужен антибиотик?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Обязательно, цефтриаксон 2г в сутки 10дней. А как вы контролируете дозировку.
Клиент
Татьяна, нам дерматолог назначила пить 30 мг и сказала пить пол года минимум, скорее всего год
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Так нельзя,вас необходимо осматривать каждый месяц и смотреть динамику.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Кроме ретиноидов имеет смысл проводить курс антибиотиков+пробиотик, наружно проводить обработку смесью димексида 10мл+ азитромицин (порошок из 3 капсул+вода 10 мл) два-три раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, а какой можно антибиотик?
Клиент
Сергей, какой лучше пробиотик?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Азитромицин внутрь и в растворе.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Это обострение процесса на фоне лечения Сотретом.
Лечение должно быть назначено дерматологом на очном приеме. Это не та ситуация, которая лечится по интернету.
Напишу основные принципы. Необходимо снизить дозу Сотрета до 10 мг в сутки.
Обязательно назначается внутрь преднизолон из расчета 0,5 мг на кг в сутки на месяц с последующим снижением. Дополнительно можно использовать антибиотик. Предпочтительнее Цефтриаксон внутримышечно на 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо за ответ. Были у дерматолога, назначила Сортрет и все. Спросили про антибиотики, говорит, что не надо. Хотя внутри узлов гной.
А дозировка сортрет снижается на время уколов антибиотика?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Даша
Это конглобатнве акне
Вам необходим очный осмотр лечащего врача
Принятый ответ
Клиент
Виктория, очно ходили месяц назад, назначили Сортрет и все. 06 февраля идём опять на приём, плюс анализы
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Все правильно
Надо анализы контролировать
Пить будете не меньше 6-8 мес
Наблюдение врача постоянное и контроль анализов
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, при приеме сотрет препарат , идет в первые 1-2 мес обострение это нормально . Очно покажитесь доктору на осмотр
Венеролог, Дерматолог, Детский
Даша,это вульгарное акне,узловая форма.Да,вам подходит совсем,но в первые 1-2 месяца может отмечаться ухудшение
Нельзодим очный осмотр для корректировки лечения
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к дерматологу очно, возможно в дерматологический стационар, где вам назначат антибиотики и гормоны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на коже красные с ободком
3 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Дерматит ли???
20 марта 2024
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Изменение цвета кожи на головке
27 июля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва