Консультация эндокринолога /

Гсд во время беременности — вопрос №1260079

413 просмотров

Добрый день.Гсд поставили в 24 недели,самостоятельно села на диету ,стол 9,сама гуляю по 7 км каждый день,сама измеряю сахар,и он высокий тощаковый 5,4-5,6,днем если совсем мало поела и овощи,и погуляла то до 7,если чуть больше и легла то 8,2-10.На 29 неделе назначили инсулин,Левемир по 6 едениц,вчера первый раз поставила 4 ед,тощаковый сегодня 4,4,но вот после приемов пищи все равно высокий,7,2 после овощного салата и бульена с черным хлебом.Очень переживаю,если честно устала и кушать хочется почти всегда,начинаю есть и не лезет,наверное просто надоело это овощное меню.Эндокринолог сказала ставить еще короткий инсулин перед едой,но я боюсь,вдруг это у меня уже не беременный диабед,а самый натуральный...Беременность 2,с сыном ела все,все анализы в норме были,сейчас дочка,кроме сахара все было отлично,9.02 выхожу в декрет,снова сдаю все анализы и боюсь что уже все не так хорошо.С самого начала был токсикоз до 25 недели,сейчас вот сахар...Подскажите по поводу инсулинотерапии,на узи только в 33 недели пойду.Вес 94,набрала за бер. 6 кг.,рост 160

Возраст: 32

Хронические болезни: Цистит,герпес,розация
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Марина!
Цифры сахара, которые вы описываете, характерны для диабета беременных. При сахарном диабете 1 или 2 типа цифры выше. Действительно, если сахар повышается выше 7 через час после приёма пищи, содержащей углеводы, то требуются подколки на еду. Но голодать вам тоже нельзя, это грозит образованием кетонов. Увеличьте калорийность рациона. Рекомендованное количество углеводов 175 г. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день.
Клиент
София, спасибо,а как вы считаете длительный инсулин оставить 4 ед,или как мой врач сказала ставить 6-8 ед?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
София, подскажите пожалуйста.Сейчас поела картошку в мундире 1 шт небольшая с огурцом сахар через час показал 12,5,первый раз такое,ну и картошку я ела тоже впервые при гсд,пошла гулять,через 1,5 часа после еды и прогулки сахар показвл 5,5.Это понизилось из за прогулки или уже ребенок помог?я если честно вобще в растерености и разревелась.
Эндокринолог
Если на 4 ед длинного инсулина не достигаете нормального сахара натощак (менее 5,1), то нужно постепенно повысить дозу, не более чем на 2 ед за 3 дня.
Сахар понизился из-за прогулки, но инсулин короткий в данном случае требовался, а вообще картофель (крахмал), сахарозу (сладости) и фруктозу в банане, винограде лучше исключить из рациона - дает быстрый и сильный подъем сахара. Из углеводов предпочтительнее гречка, перловка, бурый рис, макароны цельнозерновые, овсянка (которая долго варится), из фруктов яблоки, груши, цитрусы + ягоды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Переживать не стоит
Если после еды сахар выше 7, то нужно подкалывать короткий инсулин, и после еды у Вас сразу сахар хороший будет
Начинайте с 2 ед , если недостаточно, то 4 ед

После родов диагноз снимается , инсулин отменяется и через 2 мес проводят тест с глюкозой для исключения нарушение углеводного обмена
Клиент
Дарья Валерьевна, а как вы считаете на длительный инсулин оставить 4 ед или как мой врач сквзвла 6-8 ед?и еще,если я сейчас так плотно сяду на инсулин,длинный и короткий,как это все для ребенка?
Эндокринолог
Если сахар утром держится до 5,1, то так и оставить 4 ед
Вы контролирует сахар и смотрите , если выше сахар , то значит не хватает инсулина и можно до 6 ед увеличить

На ребёнка никак инсулин плохо на оказывает влияние
Плохо когда сахар выше норма
Для Вас такой сахар норм, а для ребёнка плохо
Клиент
Дарья Валерьевна, а какой короткий инсулин ставить?и как часто?просто иногда сахар хороший после еды,иногда даже после тушеных овощей 8.2
Эндокринолог
Можно новорапид за 15 мин до еды
Перед тем как будете кушать померить сахар если уже выше нормы и ещё планируете кушать углеводы, то можно сразу 4 ед подколоть
Если перед едой норм , то можно 2 ед
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста.Сейчас поела картошку в мундире 1 шт небольшая с огурцом сахар через час показал 12,5,первый раз такое,ну и картошку я ела тоже впервые при гсд,пошла гулять,через 1,5 часа после еды и прогулки сахар показвл 5,5.Это понизилось из за прогулки или уже ребенок помог?я если честно вобще в растерености и разревелась.
Эндокринолог
Сахар снизился от того что была активность.
Если сахар такой высокий, то инсулин на еду нужно
Принятый ответ
Эндокринолог
Вообщем все зависит что будете кушать и какой сахар перед едой
С каждым разом вы будете знать уже сколько колоть
Клиент
Дарья Валерьевна, а какой сахар должен быть перед едой?до 7 или до 5,1?
Эндокринолог
Желательно чтобы был до 5.1
Эндокринолог
Здравствуйте! У вас диабет беременных, он проходит после родов. Не переживайте.
Левемир оставьте 4 ед ( натощак глюкоза до 5.1), если будет подниматься , то добавите 2 ед.
Т к после еды глюкоза более 7, добавьте короткий инсулин 2-4Ед. С инсулином можно «расширить» питание , не сидеть на одних овощах. Голодная не ходите.
Клиент
Эльмира, а какой препарат посоветуете?мой врач сказала любой короткий.И еще,как понять когда его ставить,иногда на еду нормальный сахар например на бутерброд с яйцом и авокадо на черном хлебе сахар 6.7,а на тушеную капусту и вареной курицей 8,2.
Эндокринолог
Возьмите новорапид.
Перед завтраком/обедом и ужином колите 2 ед. Если предполагается что будет больше углеводов, то тогда 4 ед. смотрите по сахарам
Клиент
Эльмира, поняла,спасибо.
Клиент
Эльмира, подскажите пожалуйста.Сейчас поела картошку в мундире 1 шт небольшая с огурцом сахар через час показал 12,5,первый раз такое,ну и картошку я ела тоже впервые при гсд,пошла гулять,через 1,5 часа после еды и прогулки сахар показвл 5,5.Это понизилось из за прогулки или уже ребенок помог?я если честно вобще в растерености и разревелась.
Эндокринолог
картошкам повышает уровень глюкозы, то что Вы гуляете -это хорошо, потому что физ нагрузка снижает уровень глюкозы в крови.
Вам нужен короткий инсулин, что бы глюкоза в течение суток была равномерная, без скачков.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас гестационный диабет, его снимают после родов. Сахар натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Если натощак держится ниже то продолжайте делать левемир 4 единицы. Если повышается после еды нужно делать подколку короткого инсулина перед тем приемом пищи после которого повышается. Начинайте с 2 единиц. Проверьте мочу на кетоны
Клиент
Ленар, здравствуйте.Ничего кроме хумалога не нашла в наших аптеках,его тоже 2 ед ставить?
Эндокринолог
Тоже инсулин короткого действия колоть 2 ед
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
27 сентября 2019
Гульназ
Вопрос закрыт
Слегка повышен ТТГ
13 мая 2022
Лейсан
Вопрос закрыт
Выделения на 4 недели
27 октября 2023
Ксения, Смоленск
Вопрос закрыт
Какова вероятность беременности
20 марта 2024
Вика
Вопрос закрыт
Беременность при миоме
10 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дина Михайловна Реут
5 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж