Консультация дерматолога /

Акнекутан. Разные вопросы — вопрос №1260198

4946 просмотров

Добрый день. Лет с 15 меня донимают прыщи, а то и раньше. Периодами их было очень много, иногда просто много. В 2014 по назначению дерматолога пил рыбий жир, делал процедуры на лице, мазал крема, сдавал анализы на разных паразитов, сидел на диетах. Ничего не помогало. В 2017 году был у другого врача, которая назначила мне ретинола пальмитат. Начал появляться эффект, прыщей становилось меньше, но я из-за различных обстоятельств курс до конца не пропил и соответственно прыщи вернулись. В 2022 поехал снова к этому врачу она уже назначила акнекутан в дозе 16 мг сутки на полгода . Спустя полгода я решил сдать анализы, чтобы начать прием акнекутана. Сдал анализы оказался повышен билирубин и триглицириды, пошел к гастроэнтерологу она назначила анализ на синдром жильбера, который подтвердился. Гастроэнтеролог дала добро на прием акнекутана, но сказала параллельно с акнекутаном принимать урсосан, а также раз в месяц сдавать кровь. Перед началом приема акнекутана я вновь сдал кровь и все было в нормальных значениях без превышений. С 23 января пью акнекутан, прием урсосана еще не начал. Прыщей на лице осталось не так много(в основном на лбу) в отличие от предыдущих лет(все лицо было в прыщах), но я полон решительности покончить с этим, уж очень много дискомфорта они доставляют(особенно эти гнойнички, хоть уже и не такие большие как раньше, но все равно, приходится их давить, чтобы сильно не выделялись)
На данный момент временами чешется кожа головы под волосами(про то что губы сохнуть будут мне сказали, а вот что голова будет чесаться-нет) Это побочка, если да то на сколько она критична и сколько по времени будет чесаться ?
Можно ли принимать урсосан с анкеткутаном?
Достаточно ли дозы в 16 мг/сутки для веса в 85 кг(врач сказал, что прыщей не так много осталось, поэтому 16 мг хватит)?
Фото лба с прыщами, единичные прыщи на щеках/висках приложу в фото.
Врач в областном центре, поэтому пока нет времени к нему съездить.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Добрый день! Стартовая доза Изотретиноина 0,5 мг на каждый 1кг веса. То есть Ваша дозировка не менее 40мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, скажите, пожалуйста, 40 мг ? Как разделить ведь таблетки 16 и 8. Можно в один день пить 16+16, а втооой 16+16+16, и чередовать?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
16+16+8 в один прием каждый день
Клиент
Марина Михайловна, полгода?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
11мес. Но через 2мес. нужно поднимать дозировку, тогда дело быстрее пойдет.
Нельзя так лечиться ретиноидами по интернету. Выберите себе грамотного дерматолога и наблюдайтесь весь курс лечения. А то зазря все пропьете, если неграмотно лечить
Клиент
Марина Михайловна, скажите, пожалуйста, а я могу попробовать прием акнекутана как есть по 16 мг так сказать в низких дозах? Возможен ли положительный эффект? В принципе если эффекта не будет, то я не особо расстроюсь. Просто хочу все таки попробовать данную схему по 16 мг в день полгода. Потому что летом надо защищаться от солнца, а я это делать не буду или буду забывать. А если эффекта не будет, то потом уже по осени начну нормальный курс до следующего лета. Тут ниже в комментариях мне предложили найти врача получше, но куда уж лучше я не знаю, к этому врачу я специально ездил в областной кожвен диспансер к кандидату наук. До этого перепробовал кучу специалистов. Заранее благодарен за ответ.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Эффект будет в любом случае. Но низкие дозы Изотретиноина ведут к рецидиву в 80% случаев после отмены. Посмотрите лекцию на youtube-все очень подроьно
Венеролог, Дерматолог, Детский
здравствуйте, начальная минимальноя доза 0,5 мг на кг веса
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Зуд возможен.
Организм адаптируется к препарату .
У всех по срокам по разному.чаще до 3 мес может быть зуд.
Урсосан параллельно можно.
Обязательно контроль биохимии раз в 6 нед
Эта доза для вас низкая.у вас будет рецидив после отмены препарата,так как не наберёте куммулятивную дозу препарата с низкой дозой.
Нужно на ваш вес не менее 40 мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, получается надо купить 16 мг плюс 16мг +8 мг? Это пить разом или растянуть на сутки? 4 месяцев будет достатчно? Или все таки 6?
Клиент
Марина Геннадьевна, или можно один день пить 16+16, а во второй 16+16+16?
Венеролог, Дерматолог, Детский
16+16+8 в сутки.
Можно разом
Срок приёма корректировать с врачом обязательно.нужно наблюдение если хотите избавится от этих высыпаний.
Полгода это мало.в среднем пьют 8-10 мес.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
Начали пить с 23 января 2023 года?
Принятый ответ
Клиент
Лев, да
Клиент
Лев, почитал инструкцию и вот думаю не мало ли 16 мг, решил спросить здесь
Клиент
Лев, причем решил спросить пока не поздно)
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Да, дозировка низкая.
При массе 85 кг, нужно использовать 16 мг 2 раза в день в течении 10 месяцев.
Урсосан пока пить не нужно.
Через месяц и через 3 месяца использования препарата нужно Сдать БиоХимию крови.(АЛТ,АСТ, Общий холестерин, общий билирубин, глюкозу)
Если зудит голова использовать шампунь виши деркос дс по инструкции.
Взять стик для губ увлажняющий ля рош позе цикапласт б5, потому что губы будут сохнуть.
Также взять ля рош позе липикар бальзам и использовать на все сухие участки.
Если голова будет продолжать зудеть, тогда:
DermoCapillaire Успокаивающий тоник для кожи головы по инструкции
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Тимур
Прием ретиноидов идет длительно
Набрать необходимо кумулятивную дозу
Зуд может быть и держится месяц - 2
Препараты на очищение печени совмещать можно
Врача посещать регулярно и контроль анализов 1 раз в 1.5-2 мес
Дозировка из расчета 0,5 мг на 1 кг веса
У вас получается 40 мг
Используйте на лицо увлажняющие крема: гидра биодерма, перфектоин, Авен увлажняющий, урьяж увлажняющий
На губы стики биодерма и ля рош позе

Принятый ответ
Клиент
Виктория, а скажите, пожалуйста, прием алкоголя в размере 200 мл виски в неделю допустим?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет, алкоголь не стоит пить
Клиент
Виктория, скажите, пожалуйста, а я могу попробовать прием акнекутана как есть по 16 мг так сказать в низких дозах? Возможен ли положительный эффект? В принципе если эффекта не будет, то я не особо расстроюсь. Просто хочу все таки попробовать данную схему по 16 мг в день полгода. Потому что летом надо защищаться от солнца, а я это делать не буду или буду забывать. А если эффекта не будет, то потом уже по осени начну нормальный курс до следующего лета. Тут ниже в комментариях мне предложили найти врача получше, но куда уж лучше я не знаю, к этому врачу я специально ездил в областной кожвен диспансер к кандидату наук. До этого перепробовал кучу специалистов. Заранее благодарен за ответ.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Давайте вы сейчас начнёте пользоваться ретиноидом наружно
Чем зря деньги тратить на курс во внутрь - недостаточный курс, так как доза неверная будет и точно эффекта не даст
А наружный как раз на 5/6 мес
- утром розамет крем
- эффезел гель вечером
При сухости: гидра биодерма, толеран ультра
Сделайте лучше так
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с приемом витамина Д3.
16 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка и печень
20 декабря 2022
Даша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Вадимовна Ромашко
32 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2005-2012, Витебский госу
Опыт работы: 13 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва