Что вас беспокоит?
Болит живот
Здравствуйте! Я бы хотела к вам обратиться по поводу заболевания желудка, поджелудочной и печени. У меня болел желудок справа в верхней части, "одно пятно". Я принимала неделю Де-нол (я плохо переносила препарат, поэтому дольше не смогла его принимать), потом начала принимать Нольпазу и Гептор (от печени, потому что обнаружен жировой гепатоз), принимала 5 дней, боли усилились в желудке и начался приступ боли в поджелудочной железе (опоясывающая боль), я предполагаю, что боли усилились из -за приема препаратов. Сейчас сохраняется несильная боль в поджелудочной и боль "пятна" в верхней части желудка. Иногда ощущаю тошноту. После приема пищи сразу начинается отрыжка воздухом, потом прекращается, но остается чувство желания отрыжки. В течение 10 лет я по утрам принимаю Омепразол, при болях в поджелудочной во время пищи принимаю Эрмиталь. Скажите, пожалуйста, что это может быть, и какое рекомендовано лечение? Несколько раз пыталась пройти ФГДС, но не получается глотнуть, так как плохо переношу эту процедуру.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По дообследованию
1. проведите - копрограмма:2. кал на антиген к лямблиям
С моей точки зрения у Вас все проблемы из-за удаленного желчного пузыря.Там на узи у Вас есть даже воздух в желчевыводящих путей.
2. у Вас есть на фоне всего этого патология тонкой кишки, которая называетсяСИБР.И собственно , этим объясняются имеющиеся у Вас симптомы.
По лечению
1. метронидазол по 500 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн(не всегда хорошо переносится пациентами), при не очень хорошей переносимости препарата-макмирор 400 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-7 дн
2. дюспаталин 200 мг 2 раза вдень послееды через 40 мин-1 мес
3. урсосан 250 мг 1 разв день после еды ( ужина) через 2 часа -2 нед,потом по Вшему состоянию должен должен дозу наращивать.Состояние отслеживать по узи обп
Елена, спасибо большое! Мне удалили желчный 10 лет назад. Скажите, пожалуйста, есть ли у меня проблемы с поджелудочной железой по результатам УЗИ и анализам?
нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным обследованиям имеет место;
Нажбп. Состояние после холецистэктомии. ПХЭС. Сибр?
Препараты на постоянной основе принимаете? Ваш рост и вес?
У вас очень длительный прием ипп (омепразол), что в свою очередь также может приводить к развитию сибр.
Дообследование:
-кал на скрытую кровь методом игх
-дыхательный водородный тест для исключения сибр
-гастропанель для исключения развития атрофии
Сейчас:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Татьяна, спасибо большое! На постоянной основе я принимаю Омепразол, Триметазидин, Вамлосет, Кардиомагнил, Розувастатин 10 мг. Рост: 155, вес:70. Желчный мне удалили 10 лет назад
Рекомендации остаются прежними!
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза,
Повышение печеночного показателя с минимальной биохимической активностью.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Продолжайте нольпазу.
К лечению добавьте фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Вместо фгдс можно пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Анна, спасибо большое! Скажите, пожалуйста, что принимать при жировом гепатозе и при увеличенном АЛАТе?
Гептрал или гептор 400мг по 1таб 2рд 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте .
Необходимо все таки оценить состояние слизистой желудка.
Выполните гастропанель или рентген желудка и пищевода с контрастом .
Так же по симптомам у вас сибр .
Сделаете Дыхательный водородный тест на сибр .
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20211 ответ
- 4 Февраля 20232 ответа