Что вас беспокоит?
Были боли внизу живота
Здравствуйте,проблема неординарная.После родов нет восстановления месячных.Куча анализов и обследований,но причину никто не может найти и предлагают принимать гормоны,чего мне не хочется,т.к хочу,чтобы организм работал полноценно сам(без псевдомесячных) Все бы ничего,но дня три назад я проснулась от болей в низу живота(предполагаю там где яичники),болело с двух сторон,когда принимала душ,я почувствовала что боль уходит и остаточно осталась в правой стороне.В этот день я была у гениколога,к тому времени боли уже ушли,врач осмотрел,сказал ничего подозрительного не видит и отправил на УЗИ (которое только сегодня смогла пройти),а также рекомендовал сдать мазок жидкостную цитологию шейки матки. Сегодня с утра я увидела следы крови,чуть-чуть,мазало слегка(было у меня такое пару раз за 12 лет,но без болей) По сегодняшнему УЗИ врач сказала ничего плохо не видит,воспалительного процесса нет,по результатам прошлых УЗИ результаты идентичны,но мне кажется в данных есть изменения и яичники становятся все больше и больше. По УЗИ врач не увидил,что за мажущая кровь была,отторжение эндометрий или нет,не известно. Подскажите пожалуйста,что делать в каком правельном направление мне двигаться?!Столько врачей прошла,но почему-то никто не хочет разобраться в Причине,найти ее,так и получается что мое восстановление на том же уровне как и 10 лет назад. Ответы УЗИ прикреплю (3 узи,2020г,2022,2023 года)
Оксана, здравствуйте. Сколько прошло после родов?
Екатерина, 12 лет
У Вас 12 лет вообще нет менструаций?
Екатерина, верно,но пару раз были кровеносные выделения,один раз мазало три дня .
Екатерина, роды 2010 году
У Вас по УЗИ СПКЯ. Вы сдавали гормоны?
Екатерина,в 2020 году последний раз сдаыала(прекратила ответы)
Вам нужно принимать КОК, по другому никак.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты
Анна, здравствуйте,простите сразу не прикрепилось
По результатам у вас СПКЯ. Что именно вас беспокоит на данный момент? Что нет месячных, или что пошли кровянистые выделения, или что-то другое?
Анна, интересный вопрос,пожалуй все что вы написали и то что у меня были боли в области на живота три дня назад ,а сегодня увидела следы кровать чуть-чуть
Анна, да синдром СПКЯ мне ставят,а причину,что пошло не так после родов,почему появилось это,яичники стали Мультифолликулярными …
А рост и вес у вас какой?
Анна, 164,94кг
Вижу две причины вашей ситуации.
1.Из-за избыточного веса появилась инсулинорезистентность. Вкупе эти два показателя приводят к СПКЯ. И отсутсвие менструации.
Решение: снижать вес самостоятелено, если не хотите пить гормоны. И частично цикл восстановится.
2. Такая ситуация может быть вызвана тонким эндометрием и хроническим эндометритом. Чтобы это подтвердить, нужно сдать аспират из полости матки (пайпель биопсия эндометрия).
Решение при подтверждении диагноза: терапия эндометрита и наращивание эндометрия лекарственными средствами. Но обычно его наращивают, если хотят забеременеть. Если вы просто хотите менструацию, то наращивать его смысла нет. Просто нужно будет пролечить воспаление.
Анна, спасибо,да беременность планирую ,после полного восстановления организма.
Спасибо,ваши две версии мне откликаются,только думаю инсулинорезистентность не как причина исчезновения цикла,а как дополнительный,усугубляющий фактор.Вы написали если не хотите пить гормоны,снижайте вес самостоятельно,это как,получается гормоны,которые мне назначат мне помогут снизить вес?или я не правильно поняла.и гормоны пить не на постоянной основе?также перед гормонами сделать пробы,можно ли мне их принимать,чтобы не образовывалось тромбы(если я не ошибаюсь)
Анна, пожалуйста ответьте ??
Гормоны вам не снизят вес. Вес может снизиться только от дефицита калорий.
Вам нужно в сутки съедать 1500-1600 калорий. Из которых:
Белка 115-125 г/сутки
Жиров 34-38 г/сутки
Углеводов 200 г/сутки.
Это не граммы приемов пищи, а КБЖУ продуктов.
Ежедневно 10000 шагов в сутки. Если нет возможности заняться физической нагрузкой.
Только не пейте КОК. Они в вашем случае вам не помогут. Если у вас есть подозрения на тромбы или варикоз, КОК вам вообще противопоказан.
Анна, спасибо большое!
Анна, подскажите пожалуйста если сейчас чуть -чуть мажет(не всегда),мне тогда пока не стоит сдавать жидкостную онкоцитологию?или это не влияет на результаты обследования?
Нет, сейчас нельзя. Делайте, когда кровянистые выделения закончатся. Только это не цитология. А пайпель-биопсия.
Анна, нет,мне ещё рекомендовали сдать (врач на очном приеме) анализ жидкостная онкоцитология
Правильно рекомендовали. Ее нужно сдавать раз в год на проф осмотре Это из шейки матки. Это два разных анализа.
Жидкостная цитология берётся из шейки матки, а пайпель биопсия из самой матки (эндометрий).
Анна, но стоит подождать пока не закончились выделения?!
Принятый ответ
Да, стоит подождать, когда когда кровянистые выделения прекратятся.
Анна, спасибо
Здравствуйте. Когда были роды? С осложнениями, без? Приложите последнее УЗИ
Дарья, здравствуйте,прикрепила узи,роды без осложнений,все хорошо.роды 2010 год,ответы узи прикрепила
И месячных за это время ни разу не было?
Дарья, что -то похоже было пару раз,один раз были 3 дня(совсем слега были выделения)
Это признаки хроническогт эндометрита, задевшего базальный слой эндометрия. Такое ощущения, что в родах что-то упустили. Такое бывает после выскабливаний,тяжелых воспалений.
Месячные можно наладить только приемом гормонов. Не контрацептивов с менструальноподобной реакцией, а заместительной гормональной терапией, которая выращивает эндометрий.
Дарья, я не могу сказать что было что -то не так в родах??♀️,не знаю,не врач,но 5 утра отошли роды,далее в 9:00 начались схватки,делали капельницу и в 12:50 я родила.говорят быстро(но мне было этого более чем достаточно).
Не абортов,не выскабливания,ничего такого не было.
Я поняла. Но отсутствие роста эндометрия можно объяснить только нарушением базального слоя.
Даже при СПКЯ пару раз в год месячные ходят.
Дарья, подскажите пожалуйста с чем связаны боли (три дня назад) и сегодняшние чуть махающие выделения?
Дарья, хочу к Вам на приём!
Как узнать и исключить вероятность хронического эндометрита и если он действительно есть,то вылечить его.
Дарья, посмотрите пожалуйста,это то что мне назначил последний врач у которого я была,она в другом городе и на хорошими отзывами,но и она не знала что со мной делать,поэтому ей нужно было время все обдумать и решить что мне назначить и уже по истечению двух недель я саней связалась по телефону и подиктовав себе записывала на листок.вот что вышло,посмотрите пожалуйста
Гормель 10 капель 3 раза/день постоянно
Дюфастон 1 таб.2 р/день (вызывать)-10 дней
С 5-15 день Прогинова 1т 2 р/день
С 16-25 Дюфастон
Дексаметазон 1 т (у меня написано постоянно),может я не правильно прочитала,но вроде так
Терапия такая же, о чем я говорила. Прогинова наращивает эндометрий, Дюфастон отслатвает.
При таком повреждении эндометрия его вылечить практически не возможно. Чудо конечно встречается,но я не видела на деле, чтобы после такого перерыва вдруг все налаживалось и женщина менструировала без терапии.
Боль могла быть как спазм матки при месячных. Матке же не важно, сколько в ней эндометрия, она реагирует на гормональные изменегия.
Эндометрит можно подтвердить аспиратом из полости матки
Дарья, спасибо
Здравствуйте!
Сколько времени прошло после родов?
Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Елена, 2010 год роды,успешно,все хорошо.
Здравствуйте! Когда у Вас были роды?
Сколько по времени нет менструации вообще?
Вы рожали сами?
Были какие- то осложнения в родах, может было послеродовое кровотечение?
Были ли после родов какие - то операции на органах малого таза?
По узи есть признаки мультифолликулярных яичников, гормоны Вы сдавали?
Какой у Вас рост и вес?
Екатерина, здравствуйте,роды в 2010 году ,все хорошо,без последствий,рожала сама,операции не было.
Гормоны давно сдавала,но могу прекратить что есть.вес с 2015 увеличился на 20 кг .сейчас 94
А какой рост?
Прикрепите гормоны, я посмотрю.
У Вас набор веса растет, потому что больше кушаете и маленькая физическая активность? Или все тоже самое, а вес вырос?
Когда у Вас была последняя менструация?
Екатерина, рост 164,да возможно из-за образа жизни и вечером печеньки с чаем.
Екатерина, если можно это так назвать,то Март 2022 год
По этим гормонам есть только высокий ЛГ. Это как и мультифолликулярные яичники в пользу СПКЯ. Конечно гормоны уже очень давние и лучше сдать из снова.
При СПКЯ, если цикл нерегулярный, единственный вариант вызвать менструацию, это прием гормональных препаратов - КОК.
Екатерина, хорошо,но мне кажется,тут не то что месячные нерегулярные,а они практически отсутствуют.
Подскажите пожалуйста чем могут быть вызваны боль (низ живота) и кровеносных выделения?
У Вас так может проходить менструация, просто она может быть скудной
При СПКЯ менструации могут быть очень скудные.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20203 ответа
- 22 Декабря 202026 ответов
- 10 Января 202211 ответов
- 1 Июня 20221 ответ