Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2199046

Что вас беспокоит?

Гиперэхогенное образование в правом яичнике

Здравствуйте! В сентябре 2023 года обнаружили Дермоидную кисту правого ячника. Были онкомаркеры СА-125 39,4 ед\мл, НЕ-4 71, пмоль\л, индекс Roma 16\45%. При мрт поставили зрелую тератому. в декабре провели лапароскопию в онкологическом отделении. Послеоперационная биопсия подтвердила, что опухоль доброкачественная. Лечащим гинекологом была назначена Эстерета. В апреле сдала анализы РЭА показатель 0,8 нг\мл. А так же Узи, которое показало, что правый яичник содержит гиперэхогенное образование 13*10 мм без кровотока с четкими ровными краями. Прошла анализы на онкомаркеры снова..СА 125 40,5 кд\мл, НЕ-4 59,50 пмоль/л. Лечащий врач сказал сделать узи на другой день цикла и что СА 125 повышен из за приема Эстеретты. Тк у меня были боли на фоне приема препарата, мне его отменили и назначили Джес. в мае сдала узи и размеры образования не изменились. Врач сказал, что образование не закапсулировано и нужно наблюдать в динамике каждые месяца 3. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как продолжать лечение? Очень страшно, что это может оказаться онкология

Гастродуоденит
26 лет
15 Июня 2024·Просмотров: 582·Евгения, Стерлитамак

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте! Можете прикрепить Ваше последнее узи?
С какой целью Вам был назначен КОК?

Екатерина Сергеевна, фото последнего узи прикрепила. Кок назначались с целью предохранения

Образование малых размеров, вполне вероятно, что у Вас есть эндометриоз, и поэтому возникли такие показатели онкомаркеров.
За образованием только наблюдение по ухи в динамике. Все образования, которые возникают на фоне приема КОК требуют отмены гормонального препарата и подбора другого способа контрацепции.

Екатерина Сергеевна, странно, про отмену препарата мне врач ничего не сказал, только лишь про наблюдение в динамике. Вообще насколько страшна ситуация?

Учитывая, что препарат Вы продолжили принимать, то можно поступить так: пройти узи в динамике, и если образование не будет менять свои размеры , то КОК можно оставить.
Если возникнет рост кистозного образования, то КОК нужно отменять.
Страшного нет, а вот что пережили операцию, и происходит рецидив - мало приятного.

Принятый ответ

Добрый день! Очень похоже на рецидив тератомы

Илона Альбертовна, а что нужно предпринять для лечения? только наблюдение?

Евгения, только наблюдение. Беременность не планируете?

Илона Альбертовна, нет, беременность не планирую. Единственное переживаю, чтобы это не оказалась онкология

Это не онкология, даже не думайте! Либо тератома, либо эндометриома. При эндометриозе всегда СА-125 повышен

Илона Альбертовна, нужно ли отменять прием кок? цитология и флора вся в порядке, боли не наблюдаю после переназначения препарата и в целом чувствую себя хорошо. Единственное, врач на осмотре сказала, что есть эрозия шейки

Не надо отменять, принимайте, если Вам он подходит

Илона Альбертовна, а если окажется, что эндометриома, то лечение только хирургическим путем?

Нет, она очень маленькая и можно принимать визанну или жанин, она уйдет

Принятый ответ

Здравствуйте, больше похоже что у вас есть эндометриоза, он даёт такие небольшие цифры СА 125.Нужен контроль узи через несколько циклов чтобы посмотреть изменяются ли размеры на фоне приёма кок.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учтивая показатели са -125 , я бы сказала что это эндомеириома. Но не исключен и рецидив тератома.
Для спокойствия рекомендую на контроле через 3 месяца сделать вместо узи мрт с контрастом на 5-7 день менструального цикла, если считать что 1 день менсируации - это первый день цикла

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на эндометриоз, контроль УЗИ в дина кие сделайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.