Консультация гинеколога /

Гиперэхогенное образование в правом яичнике — вопрос №2199046

264 просмотра

Здравствуйте! В сентябре 2023 года обнаружили Дермоидную кисту правого ячника. Были онкомаркеры СА-125 39,4 ед\мл, НЕ-4 71, пмоль\л, индекс Roma 16\45%. При мрт поставили зрелую тератому. в декабре провели лапароскопию в онкологическом отделении. Послеоперационная биопсия подтвердила, что опухоль доброкачественная. Лечащим гинекологом была назначена Эстерета.
В апреле сдала анализы РЭА показатель 0,8 нг\мл. А так же Узи, которое показало, что правый яичник содержит гиперэхогенное образование 13*10 мм без кровотока с четкими ровными краями. Прошла анализы на онкомаркеры снова..СА 125 40,5 кд\мл, НЕ-4 59,50 пмоль/л. Лечащий врач сказал сделать узи на другой день цикла и что СА 125 повышен из за приема Эстеретты. Тк у меня были боли на фоне приема препарата, мне его отменили и назначили Джес. в мае сдала узи и размеры образования не изменились. Врач сказал, что образование не закапсулировано и нужно наблюдать в динамике каждые месяца 3.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как продолжать лечение? Очень страшно, что это может оказаться онкология

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Евгения, здравствуйте! Можете прикрепить Ваше последнее узи?
С какой целью Вам был назначен КОК?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, фото последнего узи прикрепила. Кок назначались с целью предохранения

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Образование малых размеров, вполне вероятно, что у Вас есть эндометриоз, и поэтому возникли такие показатели онкомаркеров.
За образованием только наблюдение по ухи в динамике. Все образования, которые возникают на фоне приема КОК требуют отмены гормонального препарата и подбора другого способа контрацепции.
Клиент
Екатерина Сергеевна, странно, про отмену препарата мне врач ничего не сказал, только лишь про наблюдение в динамике. Вообще насколько страшна ситуация?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Учитывая, что препарат Вы продолжили принимать, то можно поступить так: пройти узи в динамике, и если образование не будет менять свои размеры , то КОК можно оставить.
Если возникнет рост кистозного образования, то КОК нужно отменять.
Страшного нет, а вот что пережили операцию, и происходит рецидив - мало приятного.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Очень похоже на рецидив тератомы
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, а что нужно предпринять для лечения? только наблюдение?
Акушер, Гинеколог
Евгения, только наблюдение. Беременность не планируете?
Клиент
Илона Альбертовна, нет, беременность не планирую. Единственное переживаю, чтобы это не оказалась онкология
Акушер, Гинеколог
Это не онкология, даже не думайте! Либо тератома, либо эндометриома. При эндометриозе всегда СА-125 повышен
Клиент
Илона Альбертовна, нужно ли отменять прием кок? цитология и флора вся в порядке, боли не наблюдаю после переназначения препарата и в целом чувствую себя хорошо. Единственное, врач на осмотре сказала, что есть эрозия шейки
Акушер, Гинеколог
Не надо отменять, принимайте, если Вам он подходит
Клиент
Илона Альбертовна, а если окажется, что эндометриома, то лечение только хирургическим путем?
Акушер, Гинеколог
Нет, она очень маленькая и можно принимать визанну или жанин, она уйдет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, больше похоже что у вас есть эндометриоза, он даёт такие небольшие цифры СА 125.Нужен контроль узи через несколько циклов чтобы посмотреть изменяются ли размеры на фоне приёма кок.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Учтивая показатели са -125 , я бы сказала что это эндомеириома. Но не исключен и рецидив тератома.
Для спокойствия рекомендую на контроле через 3 месяца сделать вместо узи мрт с контрастом на 5-7 день менструального цикла, если считать что 1 день менсируации - это первый день цикла
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Похоже на эндометриоз, контроль УЗИ в дина кие сделайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет фолликулов в одном яичнике
27 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Полип или гиперплазия
18 июля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
У котенка пожелтели ушки и появился черный налет
12 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...