Консультация гастроэнтеролога /

Ком в горле — вопрос №1260783

241 просмотр

Здравствуйте! Беспокоит сильный ком в горле,сильно стягивает горло и периодически отрыжка воздухом,которая не всегда выходит,прям стоит в горле и все.Все это на протяжении 4 месяцев.Появляется через 2 часа после еды и преимущественно во второй половине дня. У меня ГПОД, гастродуоденальный рефлюкс,несмыкаемая кардия.По УЗИ брюшной полости все хорошо,никаких отклонений нет.
Я ,в общем то понимаю что скорее всего эти проявления на фоне моих диагнозов. Но,на фоне лечения лучше не становится.Все 4 месяца пью ганатон,разо и периодически фосфалюгель,придерживаюсь строгой диеты и принимаю все меры против рефлюкса.
Очень переживаю что может быть удушье и я задохнусь.Потому что когда появляется сильный ком в горле и стягивает горло,периодически накатывают панические атаки.Из за забросов может быть удушье?
Почему не помогает лечение?Может что то нужно подкорректировать в нем?Или эти препараты не подходят?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Юлия, здравствуйте. Щитовидную железу проверяли ? Со стороны лор органов патологии нет ?

Грыжу подтверждали рентгенологически ?

Как часто бывают ПА ?
Клиент
Виктория, здравствуйте!Да,щитовидку проверяла,была у эндокринолога,все хорошо.
ПА бывают именно в тот момент когда ком нарастает.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Если будут исключены другие проблемы - лор органов , неврология, и терапия от гэрб не будет эффективна , значит эти симптомы имеют психо-соматическое происхождение . В таком случае лучше посетить психотерапевта , проработать историю с ПА. Как только они сойдут на нет , эта симптоматика уйдет
Клиент
Виктория,я поняла.Спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Диетолог
Выздоравливайте ! Вы сильнее ПА и вы с ними справитесь !
Клиент
Виктория,спасибо!
Я еще почему связываю все симптомы с ЖКТ,потому что такие состояния появляются через 2 часа после еды и преимущественно во второй половине дня.Утром завтракаю,все хорошо,а после где то после обеда начинается…может все такие такое состояние быть от забросов?и почему четко через часа 2 после еды появляется ком и боль в горле?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Есть ли связь с гастроэнтерологией или нет , об этом может сказать исследование ph- импедансометрия . Пока что если нет улучшений от терапии для гэрб, данные в пользу психосоматики . Нужно исключить в общем другие проблемы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую обратиться к эндокринологу для исключения патология щитовидной железы, невропатологу для исключения шейно-грудного остеохондроза и необходимости приема седативной терапии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,Юлия!Опасения Ваши напрасны.Не задохнетесь.Но дообследоваться стоит.Если антирефлюксная терапия не помогает,то причина недуга не в Ваших хронических болячках.
Поэтому
1.узи щитовидной железы и гормоны щитовидной железы
2. консультация невролога( изменения в шейном отделе позвоночника) и психотерапевта( возможно такое течение панических атак).Тогда назначив антидепрессанты все Ваши симптомы будут купированы
Клиент
Елена, здравствуйте!Щитовидку обследовала,все в норме.В шейном отделе имеется грыжа.Знаете что смущает,что все эти симптомы появляются именно после еды через 2 часа,поэтому и связываю это со своими диагнозами ЖКТ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Все врачи вам пишут верно, в первую очередь при отсутствии динамики на фоне лечения исключаем патологию со стороны дор органов, щитовидной железы, нарушение моторики!
Но возможно в вашем случае имеет место функциональная диспепсия, а именно гиперчувствительность пищевода, основа лечения -это прием нейромодудяторов (амитриптилин)для снижения висцеральной гиперчувствительности!
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Меня смущает что все мои симптомы появляются через 2 часа после еды и преимущественно во второй половине дня. Щитовидка в норме,анализы тоже.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда возможно имеет место гиперчувствительность пищевода, в идеале проведение ph импедансометрии по направлению гастроэнтеролога.
Обсудить с лечащим врачом прием антидепрессантов для снижения гиперчувствительности
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Юлия если на фоне лечения не отмечается улучшений, то это не связано с Гпод и гэрб.
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св), узи щитовидной железы.
Осмотр невролога для исключения цервикалгии. И название антидепрессантов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу расшифровку общего анализа крови
20 февраля 2020
Влада, Казань
Вопрос закрыт
Начинаю задыхаться после небольшой прогулки
21 сентября 2020
Алексей, Ярославль
Вопрос закрыт
Безопасность употребления продукта
8 декабря 2020
Николай
Вопрос закрыт
Вопрос по лечению
6 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Ребенок (7мес)теряет белок(альбумин)
26 мая 2024
Камила
Вопрос закрыт
Боль в пояснице и чуть выше в спине
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий