Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1260783

Что вас беспокоит?

Ком в горле

Здравствуйте! Беспокоит сильный ком в горле,сильно стягивает горло и периодически отрыжка воздухом,которая не всегда выходит,прям стоит в горле и все.Все это на протяжении 4 месяцев.Появляется через 2 часа после еды и преимущественно во второй половине дня. У меня ГПОД, гастродуоденальный рефлюкс,несмыкаемая кардия.По УЗИ брюшной полости все хорошо,никаких отклонений нет. Я ,в общем то понимаю что скорее всего эти проявления на фоне моих диагнозов. Но,на фоне лечения лучше не становится.Все 4 месяца пью ганатон,разо и периодически фосфалюгель,придерживаюсь строгой диеты и принимаю все меры против рефлюкса. Очень переживаю что может быть удушье и я задохнусь.Потому что когда появляется сильный ком в горле и стягивает горло,периодически накатывают панические атаки.Из за забросов может быть удушье? Почему не помогает лечение?Может что то нужно подкорректировать в нем?Или эти препараты не подходят?

39 лет
4 Февраля 2023·Просмотров: 279·Елена, Москва

Юлия, здравствуйте. Щитовидную железу проверяли ? Со стороны лор органов патологии нет ?

Грыжу подтверждали рентгенологически ?

Как часто бывают ПА ?

Виктория, здравствуйте!Да,щитовидку проверяла,была у эндокринолога,все хорошо.
ПА бывают именно в тот момент когда ком нарастает.

Если будут исключены другие проблемы - лор органов , неврология, и терапия от гэрб не будет эффективна , значит эти симптомы имеют психо-соматическое происхождение . В таком случае лучше посетить психотерапевта , проработать историю с ПА. Как только они сойдут на нет , эта симптоматика уйдет

Виктория,я поняла.Спасибо большое!

Выздоравливайте ! Вы сильнее ПА и вы с ними справитесь !

Виктория,спасибо!
Я еще почему связываю все симптомы с ЖКТ,потому что такие состояния появляются через 2 часа после еды и преимущественно во второй половине дня.Утром завтракаю,все хорошо,а после где то после обеда начинается…может все такие такое состояние быть от забросов?и почему четко через часа 2 после еды появляется ком и боль в горле?

Принятый ответ

Есть ли связь с гастроэнтерологией или нет , об этом может сказать исследование ph- импедансометрия . Пока что если нет улучшений от терапии для гэрб, данные в пользу психосоматики . Нужно исключить в общем другие проблемы

Здравствуйте! Рекомендую обратиться к эндокринологу для исключения патология щитовидной железы, невропатологу для исключения шейно-грудного остеохондроза и необходимости приема седативной терапии.

Здравствуйте,Юлия!Опасения Ваши напрасны.Не задохнетесь.Но дообследоваться стоит.Если антирефлюксная терапия не помогает,то причина недуга не в Ваших хронических болячках.
Поэтому
1.узи щитовидной железы и гормоны щитовидной железы
2. консультация невролога( изменения в шейном отделе позвоночника) и психотерапевта( возможно такое течение панических атак).Тогда назначив антидепрессанты все Ваши симптомы будут купированы

Елена, здравствуйте!Щитовидку обследовала,все в норме.В шейном отделе имеется грыжа.Знаете что смущает,что все эти симптомы появляются именно после еды через 2 часа,поэтому и связываю это со своими диагнозами ЖКТ.

Здравствуйте!
Все врачи вам пишут верно, в первую очередь при отсутствии динамики на фоне лечения исключаем патологию со стороны дор органов, щитовидной железы, нарушение моторики!
Но возможно в вашем случае имеет место функциональная диспепсия, а именно гиперчувствительность пищевода, основа лечения -это прием нейромодудяторов (амитриптилин)для снижения висцеральной гиперчувствительности!

Татьяна, здравствуйте! Меня смущает что все мои симптомы появляются через 2 часа после еды и преимущественно во второй половине дня. Щитовидка в норме,анализы тоже.

Тогда возможно имеет место гиперчувствительность пищевода, в идеале проведение ph импедансометрии по направлению гастроэнтеролога.
Обсудить с лечащим врачом прием антидепрессантов для снижения гиперчувствительности

Здравствуйте, Юлия если на фоне лечения не отмечается улучшений, то это не связано с Гпод и гэрб.
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св), узи щитовидной железы.
Осмотр невролога для исключения цервикалгии. И название антидепрессантов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.