Что вас беспокоит?
ГЭРБ стало хуже от ипп
Иногда меня мучала изжога, не каждый день, я решила сходить самостоятельно на фгдс, где мне поставили рефлюкс-эзофагит, дак вот с этим диагнозом я пошла к гастроэнтерологу, которая мне назначила нексиум 40мг 1 раз в день за 30м до еды и пепсан р сразу после еды 3р в день, диету стол н5, дак вот я начала пить значит этот нексиум и мне стало только хуже! Теперь изжога меня беспокоит ежедневно и по несколько раз на дню, пепсан р не помогает , ипп только все усугубил, теперь меня беспокоит не только изжога ежедневная но и горит так же в грудной клетке и горле,появились частые отрыжки, я подозреваю что возможно у меня итак была пониженная кислотность а ипп ещё хуже ее снизили и теперь скорее всего сфинктер пищевода вообще ослаб и кислота постоянно забрасывается в пищевод, про антирефлюксный я знаю, купила клиновидную подушку но она мне не помогает от ночной изжоги которой раньше до приема ипп не было. Что делать? Проверять кислотность желудка глотая вновь зонд я не хочу, мне первый раз это далось с огромным трудом, может попробовать что то попить для повышения кислотности? Я уже почти неделю как бросила ипп но мне лучше не становится. Хеликобактер у меня отрицательный.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Кислотность определяется не фэгдс, а только суточной ph метрией, косвенно -гастропанель!
Сколько по времени принимали нексиум?
Татьяна, прикрепила. Нексиум дней 10. Но с первого дня стало хуже.
Рекомендую вам выполнить рентген пишевода и желудка с барием для исключения гастроптоза и гпод!
У вас нет значимых изменений по фэгдс!
Для уточнения связи симптомов с рефлюкс эзофагитом желательно выполнить рh импедансометрию, направление даёт гастроэнтеролог очно!
Сейчас рекомендую: ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 2 -4 недели
Татьяна, пищевод Баретта у меня не может быть? По фгдс, зубчатая линия не ровная. Врач мне показывал фото, и у сомкнутого сфинктера были такие линии в пищеводе пальцевидные(низнаю как ещё описать)вверх, объяснил что это после того как желудочный сок выбрасывался в пищевод и пищевод принял такую же слизистую как в желудке ?
Нет, это не говорит о пищеводе- Баррета
Татьяна, а что значит что в пищевод вросли стенки желудка, на фото было видно что сам пищевод розовый,а за этой зубчатой линией стенки сероватые, доктор и объяснил что мол из-за выброса желудочного сока, в пищеводе стенки стали как в желудке.
Желудочная эктопия - это не пищевод Баррета! И такие изменения возможны только из за повышенной кислотности
Татьяна, подскажите, можно чем то заменить ганатон, читаю что он повышает пролактин.
К сожалению данный препарат не заменить, перед приемом сдать на пролактин и после, если есть предпосылки
Татьяна, подскажите по анализам врач поставила мне СИБР. + Есть лейкоциты и эритроциты в капрограмме, лечение антибиотики , после прибиотики. Вопрос вот в чем, сибр теоретически может давать дерматит на лицо? На некоторые продукты типа шоколад, газированные напитки сладкие, морсы, сгущенка . Я эти продукты исключила, и дерматит проходит , но гастроэнтеролог подозревает что если это не сибр, то как вариант надо сдать на целиакию. Я ещё планирую проверить гормоны, но правда не вижу связь еды и гормоны, аллергия исключена тк дерматит этот не имеет ничего общего с алергией(по словам дерматолога) поэтому мне кажется раз сыпет из-за определенных продуктов то связь наверно с жкт
Принятый ответ
А пищевую аллергию не исключали? Сибр как правило не даёт высыпаний! Целиакию тоже бы исключила, может быть не сама целиакия а глютеновая непереносимость
Татьяна, нет, дерматолог сказала в этом нет необходимости тк дерматит не имеет аллергического происхождения. Я в свое время очень злоупотребляла колой, на голодный желудок в особенности, и с нее все и пошло, может она и повлияла на вывод бактериальной флоры с кишечника, что послужило десбиозом в последствии и гиперчувствительности к ней и ещё ряду определенных продуктов. В общем надо пролечить наверно сибр и смотреть уже по коже. Дерматолог сказала что кишечные проблемы могут давать дерматит.
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол фгдс .
Виктория, прикрепила
Вам нужно выполнить ph импедансометрию . Сейчас вы можете оставить к приему ганатон 3 раза в день 1 мес . Рентген пищевода с барием может подсказать имеются ли моторные нарушения , есть ли грыжа к примеру . В общем в вашем случае нужно пройти дообследование
Виктория, пищевод Баретта у меня не может быть? По фгдс, зубчатая линия не ровная. Врач мне показывал фото, и у сомкнутого сфинктера были такие линии в пищеводе пальцевидные(низнаю как ещё описать)вверх, объяснил что это после того как желудочный сок выбрасывался в пищевод и пищевод принял такую же слизистую как в желудке ?
Неровная зубчая линия это не признак пищевода Барретта. Для эндоскописта даже глазом были бы изменения на слизистой . Пищевод Барретта подтверждается гистологически
Виктория, дак он и сказал что слизистая стала как в желудке ,как будто желудочные стенки вросли в пищевод,изза выброса желудочного сока,и цвет этой поврежденной слизистой был другой, слизистая пищевода розовая, а тут какой то сероватый цвет в этих неровностях.Мол на основании этого он поставил мне рефлюкс эзофагит как хроническое заболевание.
Здравствуйте .
Вам необходимо выполнить суточную ph метрию и рентген желудка и пищевода с контрастом .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов .
Из рациона убрать продукты, повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , алкоголь .
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой
Фосфолюгель после еды 3 раза в день . 14 дней.
Екатерина, подскажите есть ли связь ГЭРБ и кишечника? У меня в кишечнике дисбактериоз , метеоризм и воспалительный процесс, пища переваривается не полностью. В процессе обследования пока. Подозреваю что частые отрыжки воздухом это из-за метеоризма.
На фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ( сибр ) может быть отрыжка . Сделайте Дыхательный водородный тест на сибр .
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202110 ответов
- 17 Июля 20224 ответа
- 21 Января 202319 ответов
- 28 Апреля 202322 ответа