Консультация гастроэнтеролога /

Расшифруйте фгдс — вопрос №2551035

126 просмотров

Здравствуйте. Нужна рекомендация гастроэнтеролога. Заключение ФГДС: Минимальные эндоскопические признаки катарального, неэрозивного рефлюкс - эзофогита . Эритематозная очаговая гастропатия ассоциированная с H. Pylori. Результат экспресс диагностики на наличие НР + ( положительный). Не резко выраженная лимфофолликулярная гиперплазия слизистой постбульбарного отдела ДПК, как косвенный признак патологии в передуоденальной зоне

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , у вас незначительное воспаление слизистой желудка и пищевода .

В вашем случае у вас положительный тест на хеликоьактер , от которого нужно обязательно избавляться так как он как раз и вызывает воспаление,эрозии, язвы и т д

Схема состоит из 2-х антибиотиков , поэтому рецепты выписывает врач терапевт по и/ж

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам ФГДС нет. Картина небольшого заброса из желудка в пищевод.
Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рац исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


Обязательно дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Остальные тесты, в том числе экспресс тест во время ФГДС (который проводился Вам) являются малоинформативными и часто дают ложные результаты. Данный тест не может являться поводом для лечения. Только 2 метода золотых стандарта, которые указала выше.

При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация всегда сложная, включает 2 антибактериальных препарата на 14 дневный приём, с большим количеством побочных эффектов. Терапию хеликобактер осуществлять только под контролем очного доктора, с возможностью коррекции терапии.

Дополнительно обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится, как функционирует работа гепатобилиарного тракта.


Будьте здоровы!
Клиент
Анна Сергеевна, Большое спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать операцию
3 февраля 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Тяжесть в желудке, галитоз
15 февраля 2024
Мария, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Обильные срыгивания в 1 месяц.
22 октября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва