Расшифруйте фгдс

Дарья Спиридонова22 Октября 2024

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте , у вас незначительное воспаление слизистой желудка и пищевода .

В вашем случае у вас положительный тест на хеликоьактер , от которого нужно обязательно избавляться так как он как раз и вызывает воспаление,эрозии, язвы и т д

Схема состоит из 2-х антибиотиков , поэтому рецепты выписывает врач терапевт по и/ж

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней

Анна Никулина22 Октября 2024

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В целом ничего критичного по результатам ФГДС нет. Картина небольшого заброса из желудка в пищевод.
Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
И правил питания : из рац исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


Обязательно дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.

Остальные тесты, в том числе экспресс тест во время ФГДС (который проводился Вам) являются малоинформативными и часто дают ложные результаты. Данный тест не может являться поводом для лечения. Только 2 метода золотых стандарта, которые указала выше.

При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация всегда сложная, включает 2 антибактериальных препарата на 14 дневный приём, с большим количеством побочных эффектов. Терапию хеликобактер осуществлять только под контролем очного доктора, с возможностью коррекции терапии.

Дополнительно обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), чтобы определится, как функционирует работа гепатобилиарного тракта.


Будьте здоровы!