Что вас беспокоит?

Маме 74 года деменция плохо спит по ночам

Здравствуйте. Маме 74 года поставили диагноз деменция. Принимаем препарат мемантин 20мг 1т утром,лариста 25мг 1т утром,индапамид реневал 2,5мг Мексидол 125мг 1т утром. Днем ведёт себя спокойно, кушает хорошо. А как ночь просыпается в часа 2 и начинает куда то собираться бегает кого то ищет. И так до 7 утра. диагноз: болезнь Альцгеймера, с поздним началом, умеренная степень деменции, акалькулия, элементы семантической, амнестической афазии, аномии, зрительной агнозии.

44 года
5 Февраля 2023·Просмотров: 5158·Евгений

Евгений в данном случае я рекомендую препарат Кветиапин 25 мг на ночь. Мама на нем станет хорошо спать и постепенно купируются зрительные обманы восприятия.

Данный препарат можно начать с дозы в 12.5 мг на ночь, за 40 мин до сна.Через 5 дней повысить до 25 мг. В дальнейшем при контроле врача дозировка может быть увеличена.
Всего вам доброго!

Мария, а еще ей был назначен респиридон но после приема она становилось вялой вообщее еле подвижной. я не стал больше его давать

Принятый ответ

Нет Рисперидон не нужно. Тем более, что она от него вялая. Поэтому смело давайте Кветиапин. Это более мягкий препарат, тем более нормализующий ночной сон.

Здравствуйте, для коррекции данного состояния показано назначение мягкого нейролептика в минимальной дозировке, либо рисперидон (0,5 мг. Утро /вечер—> 1 мг перед сном, при необходимости увеличение до 3 мг/сутки)/ либо тералиджен, сонапакс.
Мексидол постоянно не стоит принимать, только курсом 1 месяц 2-3 раза в год, иначе может провоцировать такие состояния. А вообще из ноотропов при Альцгеймере лучше церебролизин.

Екатерина, респиридон не подошел

Может в большой дозе его назначили? Тералиджен/ сонапакс пробовали?

Екатерина, 2мг давать 1/2 раз в день.тералиджен не давал

Екатерина, сонапакс тоже не давал

А какая реакция на рисперидон была?

Екатерина, реакция была как это лучше сказать, мама превратилась в овощ не подвижный, даже рот не могла закрыть.

Понятно, тогда надо особенно осторожно дозировку подбирать. Тералиджен - достаточно мягкий препарат, можно начать с 2,5 мг перед сном.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую отменить индапамид, он может влиять на состояние Вашей мамы и перейти на Лориста Н - она тоже с мочегонным эффектом, но без влияния на психику и сон. И также можно начать прием тералиджен 5 мг перед сном.

Здравствуйте!
В таком возрасте при деменции можно использовать только кветиапин 12,5-25 мг на ночь.

Екатерина, а кроме квеатипина что еще можно дать? остальное все оставить мемантин,ларисту

Остальное все оставляйте. Из нейролептиков лучше кветиапин

Екатерина, а на сердечное давление повлияет у мамы высокое давление гепертоник

Принятый ответ

Может быть небольшое снижение давления на фоне кветиапина, следите за давлением.

Здравствуйте. В этом случае нужно добавить к терапии антипсихотик. Либо рисперидон 1-2 мг на ночь. Либо кветиапин 25-5 мг на ночь. Для начала на месяц, дальше нужно смотреть по состоянию.

Здраствуйте, к терапии нужно добавить кветиапин нач дозировка 25 мг, при недостаточной эффективности ув дозировку+фенибут по таб,2 р/с,на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.