СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень высокий, в 10 раз выше нормы ТТГ 41,35, а Т4 11,85

Это говорит об онкологии? Какие обследования мне надо пройти дополнительно? Гипотериоз у меня уже лет 30, но такого никогда не было Я перинимала L тероксин в разных дозах. Последняя была 125. Клинический анализ крови вроде бы нормальный, а на . Т3 анализ почему то не взяли.

Хронический бронхит, панкреатит, колит, гипотериоз, гипертония, сердечная недостаточность
74 года
5 Февраля 2023·Просмотров: 7736·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуй, прикрепите пожалуйста анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие показатели не говорят об онкологии.
Тироксин принимаете правильно? Фирму таблеток не меняли? Какой у Вас вес?
Ранее какие уровни ТТГ были? Головные боли есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия, ТТГ были нормальные. Головных болей нет. Принималм L тироксин реглярно. Поправилась за 2 Ковидных года на 6 кг.

У Вас св.Т4 в норме, что говорит все же не о нехватке тироксина. Сейчас желательно повысить дозировку до 137 мкг, т.е. принимать 4 дня в неделю по 125 и 3 дня в неделю по 150 мкг. Кровь на ТТГ и св.Т4 сдать через 2 месяца. Если ТТГ останется высоким, сделать МРТ гипофиза с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас 125 дозировка у Вас?
Какие нибудь жалобы на данный момент есть?

Тироксин нужно принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Если принимаете другие препараты, то должно 2 ч пройти после приема тироксина

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать, чтобы оценить объём и нет ли узловых образований

Данное повышение не говорит об онкологии, не переживайте
Возможно погрешность лаборатории, пересдайте ещё раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, яне знаю принимать ли мне сейчас Lтероксин в этой дозировке? Я раньше его принимала регулярно, а вот последнее время не очень . И принимала после выпитых мной 2-х стаканов воды, сразу после просыпания. Анализ на ТТГ я сдавала 25 января иповторно 1 февраля ТТГ превышено в в 10 с лишним раз. Сдала клинический анализ крови. Если можно пришлю результаты анализов. Может мне не надо пить перед приемом Lтироксина воду? Или делать перерыв после питья воды и принимать L тироксин только через 0,5 часа после питья воды?

Сколько по времени не принимаете или делали перерыв сколько? Как не регулярно? Пропускали приём?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, анализ по ТТГ, который я вам послала повторный . Клинический анализ крови послала. В день сдачи анализа я не завтракала и L тироксин не принимала. УЗИ щитовтдки делала год назад, где-то в марте 22.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, принимала регулярно, но иногда , очень редко, пропускала.

Да посмотрела ,
Тироксин 125 принимаете постоянно с перерывом или связано с промежутками?

Поняла . Увеличьте до 150 мкг. Принимать утром натощак каждый день за 40 мин до еды, можно как проснулись и выпить с водой
Главное натощак . И если принимаете ещё лекарства, то через 2 часа от приема тироксина должно пройти время
И контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед

Если вес увеличился, то потребность возрастает в тироксине

Ферритин нужно сдать, он показывает истинный запас железа. Норма не ниже 45

И вит д, норма 30-60

УЗИ желательно повторить. Можно принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, принимала постоянно, но очень редко пропускала. В мае 22 болела , наверное бронхитом бех тнемпературы, Ковида точно не было. Брали анализ на дому. Принимать мне L тироксин 125 и сделать УЗИ щитовидки?

Увеличьте до 150 мкг. Принимать утром натощак каждый день за 40 мин до еды, можно как проснулись и выпить с водой
Главное натощак . И если принимаете ещё лекарства, то через 2 часа от приема тироксина должно пройти время
И контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед

Если вес увеличился, то потребность возрастает в тироксине

Ферритин нужно сдать, он показывает истинный запас железа. Норма не ниже 45

И вит д, норма 30-60

УЗИ желательно повторить. Можно принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

+ проверить пролактин и макропролактин, так как ТТГ может повышать пролактин

Когда последний раз сдавали ттг?
Об онкологии это не говорит, не переживайте.
Сейчас дозировка 125?
Нудно дослать ферритин и вит д, так как при из снижении ттг может повышаться.

Принятый ответ

Здравствуйте, эти признаки не говорят об онкологии, не волнуйтесь.


Важно принимать Л-тироксин за 40-50 мин до еды, строго натощак, до чая, кофе, других лекарств , БАДов и витаминов.
С возрастом дозировка препарата увеличивается, это нормально, возникает своего рода резистентность.

Важно не пропускать дни приема препаратов.

Так же дефициты… витамин д и ферритин, сдать анализы и восполнить дефициты.

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенный уровень ттг никак не говорит о онкологии, может вы нерегулярно принимали препараты тироксина, может не выдерживали время между приемом лекарства и едой.
Если делали узи щитовидной прикрепите пожалуйста

Здравствуйте, Ирина! Об онкологии это не говорит!


Причины могут быть вот в чем:
1) нарушали приём препарата, не строго натощак за 40 минут до завтрака.
2) поменяли препарат эутирокс/тироксин Берлин хеми
3) латентная железодефицитная анемия
4) дефицит витамина Д
5) набрали вес, вследствии чего потребность в тироксине увеличилась


Напишите ваш вес для того что бы рассчитать дозу


Исключите дефицит витамина Д. Норма 30-100 . Оптимальный уровень 40-60


Исключите латентную железоделательную анемию, сдайте ферритин и спб. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.


Так же сделайте УЗИ щж

Здравствуйте, гипотиреоз у вас не компенсирован. Об этом говорит высокий ттг. С т4 и ст3 на фоне заместительной терапии тироксином смотреть не нужно,только ттг. Нужно повысить дозу препарата до 150 мкг,но только если мы уверены в том что вы правильно принимаете препарат регулярно ( строго натощак за 1-1,5 до еды и приёма других лекарственных препаратов и бадов,запивая только водой ) также высокий ттг точно не говорит об онкологии щж.

Здравствуйте! У вас сильно повышен ТТГ при нормальном Т4св - это необычная ситуация. Либо погрешность лаборатории, либо прием Л-тироксина перед сдачей крови на Т4св (т.е. не натощак) и пропуск приема Л-тироксина в течении последних 6 недель.
Какие у вас жалобы? Л-тироксин пропускали? Пили препарат с едой? Сдавали на гормоны натощак? (до приема препарата)
От аритмии кордарон, амиодарон принимали? Резко не набирали вес?

Здравствуйте! Такой уровень ттг не говорит об онкологии. Вес увеличился? ( Из- за увеличения веса , увеличивается потребность в тироксине).
Возможно проблемы с самим препаратом , покупайте, либо эутирокс, либо тироксин берлин хими. Сейчас дозу нужно увеличить до 137 мкг за 30 минут до завтрака, контроль через 2 месяца.

Здравствуйте. Странно что на фоне постоянного приема тироксина ттг так повысился, все же стоит пересдать в другой лаборатории.
Если принимали правильно по инструкции, не пропускали то не должен ттг так расти

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.