Консультация невролога /

Нужно ли вызывать скорую — вопрос №1262222

2890 просмотров

Здравствуйте!Сегодня сделала мрт ПОП,очень сильно болит спина и отдаёт в правую ногу.Результат МРТ На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника изображения на уровне Тh11-S3 позвонков.
Физиологический поясничный лордоз сглажен; в продольной плоскости ось позвоночника не отклонена; дегидратация межпозвонковых дисков L1-S1; замыкательные пластинки неровные; грыжи Шморля L3, L5; утолщена задняя продольная связка на уровне L4 -S1; утолщена желтая продольная связка на уровне L4 -S1 справа; гипертрофия фасеток дугоотросчатых суставов; структура костного мозга с участками жировой дегенерации.
В сегменте L4-L5 медианная грыжа межпозвонкового диска с правосторонней латерализацией высотой 5,5мм, в основании 16мм;
В сегменте L5-S1 медианная нисходящая грыжа межпозвонкового диска высотой 13мм, в основании 15мм, протяженностью 13мм;
утолщенная задняя продольная связка, желтая связка, гипертрофированные фасетки дугоотросчатых суставов суживают переднее субарахноидальное пространство; дуральный мешок и корешки компремированы. Позвоночный канал сужен на уровне L5-S1 более, чем на 1\2. Межпозвонковые отверстия сужены.
Форма и высота тел позвонков сохранена. Очагов патологической интенсивности сигнала от видимых отделов спинного мозга не выявлено.
Заключение по результатам рентгенологического исследования
Рекомендации по дополнительному или контрольному обследованию
ООО МЦ «МРТ-Диагностика»
603126 г. Нижний Новгород, ул. Родионова, д.190 1 этаж поликлиники областной клинической больницы им. Н.А. Семашко
Тел. 8(831)435-17-64
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилоартроз); медианные грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1, с признаками диско-радикулярных конфликтов на уровне L5-S1; абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что из обезболивающих принимаете?
Клиент
Елена, ничего,пока терпимо

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, Консультация нейрохирурга, для решении лечении оперативным путем, так ка описан абсолютный стеноз . рекомендую не откладывать и сходить.
для снятия болевого синдрома
1 -НПВС- Мелоксикам 15 мг в/м 1 раз в день 3 дня, затем ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 раза в день 5-7 дгнй.
2- Миорелаксанты- Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней под контроль АД.
Принятый ответ
Клиент
Фатима, спасибо большое)
Детский невролог, Невролог
Будьте здоровы)
Невролог
Здравствуйте. По данным МРТ имеется признаки остеохондроза и грыжами с влиянием на нервные корешки и позвоночный канал,что может давать стойкий болевой синдром. При неэффективности консервативного лечения,показано оперативное вмешательство. Рекомендую обратиться к нейрохирургу на консультацию.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- Комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
-Мукосат 2, 0 в/м #10 дней,затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, большое спасибо!Завтра иду к врачу)
Невролог
Здоровья вам)
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию признаки остеохондроза осложнённого грыжами со сдавлением нервных корешков. Также имеется абсолютный стеноз позвоночного канала, нужна консультация нейрохирурга. Пока рекомендую консервативное лечение: нпвс для снятия воспаления, можно теноксикам 20 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней; витамины группы в например мильгамма композитум 1 т 1 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. Ограничьте нагрузки
Принятый ответ
Клиент
Регина, большое спасибо)
Невролог, Детский невролог
Здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами, которые оказывают влияние на нервные корешки и приводят к абсолютному стенозу позвоночного канала. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ,Юлия ?? !
Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала !такое сужение считается показанием к оперативному лечению.обязательно осмотр диска Нейрохирургом и решение вопроса об оперативном вмешательстве Можно подсоединить на данный момент препараты Лидамитол 1 амп внутримышечно 5 дней ,раствор Дексалгин по 1 амп внутримышечно 4 дня ,на 5 день т тизалуд 4 мг на ночь 7 дней ,затем 2 мг на ночь 5 дней
Принятый ответ
Невролог
поскольку позвоночный канал сужен на 1/2 вам показана консультация нейрохирурга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фторхинолоны и нервная система
11 марта 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Красно - синее пятно на голени правой ноги
25 марта 2023
Елена Валерьевна
Вопрос закрыт
Онемение ягодиц, болит и распухает нога
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результат МРТ
30 марта
800.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород