Кальпротектин 202 — вопрос №1263007

Question

Кальпротектин 202 — вопрос №1263007

Елена, Саратов

1279 просмотров

6 февраля 2023

Здравствуйте !недавно стала замечать периодические послабления стула,сдала копрограмму и кальпротектин, пришел результат 202 ,о чем это может говорить?фгдс делала пол года назад,дуаденогастальный рефлюкс,хронический гастрит.Имеется так же перегиб ЖП

Возраст: 39

Хронические болезни: Дуаденогастральный рефлюкс,хронический гастрит

Вопрос закрыт

Хронический гастрит

кальпротектин

дуаденогастальный рефлюкс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повышение есть, но оно не критичное. Может указывать на воспалительный процесс в кишечнике, но на какой именно необходимо уточнять. Прикрепите результаты обследований. Сейчас стул сколько раз в сутки? Крови, слизи или непереваренной пищи в стуле нет? Боли в животе не отмечаете?

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Анна, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Анна, стул один раз в сутки,бывает раз в два дня

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Копрограмма хорошая. Боли в животе нет? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Анна, вот когда кашицеобразный стул бывает,могут быть непереваренные остатки,но они редко,слизь бывает тоже редко и минимальные прожилки,болей сейчас нет,были в сентябре непонятные болевые ощущения справа в боку,я думала на аппендицит ,они то появлялись то пропадали,сдавала ОАК и копрограмму,все чисто

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Поняла Вас. Ещё раз повторюсь, повышение не критичное, но дообследоваться нужно. Исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс.

При болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Анна, а колоноскопия показана?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Результат 202 сомнительный, нужно смотреть обязательно скрытую кровь в кале (лучше иммунохимическим методом!) и уже решать вопрос о ФКС. Ну и СИБР исключить, если это он, то просанировать кишечник сначала, потом кальпротектин в динамике через месяц пересдать, если все хорошо, показатель снизился, то ФКС не показана.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Анна, если это сибр,почему копрограмма в норме?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Копрограмма это не спецефичный анализ, он отражает переваривание пищи употребленной накануне, по копрограмме признаков может и не быть.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Елена , здравствуйте. В стуле визуально не замечали примеси крови, слизи ? Такой кальпротектин может говорить о воспалении в кишечнике , не ярко выраженном . Нужно дообследование

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Виктория, слизь очень редко бывает,небольшая прожилка,крови никогда не замечала

+ 1

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Вес у вас стабильный ? Температура тела не поднимается? Ранее кишечник обследовали (колоноскопия)?

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Виктория, вес 67-70,колоноскопию никогда не делала

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Елена , не переживайте насчет ВЗК(крон, колит) - так совсем другие цифры будут .

Сдайте кал на скрытую кровь методом иммунохимии , исключите СИБР (дыхательный водородный тест). Если не сдавали анализы крови , лучше сдать

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Такое повышение как правило бывает при сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ).
Взудутие живота , урчание не отмечаете в животе ?

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, бывает урчание да,вздутие редко,а от чего этот сибр?у меня перегиб жп(по узи),дуаденогастральный рефлюкс(по фгдс).что мне делать?я ужасов напридумывала уже

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

При нарушении оттока желчи как правило сибр и возникает .
Вам необходимо выполнить Дыхательный водородный тест на сибр .
Если в вашем городе нет этого анализа , то лечение назначается империческим путем, рекомендую очно с доктором обсудить следующую схему лечения ;
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней, далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
После этого контроль анализа на фекальный кальпротектин . Если будет повторно повышен , то решение вопроса о колоноскопии .

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, если колоно сделать в ближайшее время,она точнее все прояснит?эти цифры могут быть чем то совсем плохим ?если это сибр,почему копрограмма в норме?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Чтобы диагностировать сибр делается дыхательный водородный тест на сибр .
По копрограмме иногда бывают косвенные признаки . Самое основное по копрограмме смотреться воспаление - у вас его нет .
Колоноскопия как правила назначается при значении фекального кальпротектин 250 и выше .

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, это может быть болезнь крона или что то подобное?дыхательный тест на сибр у нас не делают

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , это не болезнь крона .
Если этого анализа нет , как и писала выше лечение назначается империческим путем .

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, анализы еще какие нужно сдавать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Можно сдать анализ кала на панкреатическую эластазу ( кал при сдаче должен быть оформленный )
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови: алт, аст , билирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , Срб , липаза , глюкоза , холестерин , амилаза , общий белок

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте,я все же сделала колоноскопию,заключение:признаки атрофического колита,лечение все тоже я так полагаю?ребагит нужно добавить?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , ребагит не нужен . Прикрепите обследование пожалуйста

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, прикрепила

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Результат хороший .надо сдать анализ на сибр . Ребагит не нужен

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, нет у нас в городе этого теста(,а что можете сказать про «признаки атрофического колита»? Это не страшно?по какой причине он появляется?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это не страшно . Атрофия это гистологический анализ. Если биопсию вам не взяли такой диагноз не о чем не говорит .
Атрофия кишечника ни чем не страшно , вы путаете с атрофией желудка.

Пожаловаться

Елена, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, препараты какие мне сейчас нужно принимать?или те ,которые Вы советовали,для лечения возможного СИБР?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, рекомендовала бы просанировать кишечник.

Пожаловаться

Елена, 8 февраля 2023

Клиент

Екатерина, анализы ,про которые Вы писали выше нужно сдавать ?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Завышение кальпротектина небольшое.
Говорит о воспалении в кишечнике.

Учитывая ваши жалобы надо исключить сибр (нарушение микрофлоры)

Дообследование
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, срб, о.билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин, ферритин, витамин Д)
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
УЗИ обп

Как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку, хлеб?

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Мария, всегда эти продукты переносила нормально,в последнее время замечала на простоквашу послабление,но я молочные продукты редко ем,только молоко в кофе добавляю.У нас в городе,где я сейчас не делают водородный тест на сибр

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Мария, мне показана колоноскопия?это может быть болезнь крона или что то подобное?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Дообследование

Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, срб, о.билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин, ферритин, витамин Д)
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
УЗИ обп

Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA)
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A
Генетический тест на непереносимость лактозы.

при взк показатели обычно выше.
Обследуйтесь,
если на сибр теста нет, то можно пролечить без него.

пересдать фекальный кальпротектин в динамике
если будет повышен, то сделать колоноскопию со ступенчатой биопсией.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Повышение незначительное. Для уточнения причин:
: антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , кал на я\г методом парасепт.,дыхательный водородный тест на СИБР.,эластаза кала, кальпротектин в динамике через 1мес.

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, на какие заболевание похожи эти цифры?страшного не может быть ?колоноскопия нужна?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

нет. На СИБР или паразиты

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Что касается кальпротектина, то повышение невыраженное.
Я рекомендую пересдать анализ через 1 месяц.
Перед этим пролечиться альфа-нормиксом 400 мг 3 раза в течение 10 дней

Пожаловаться

Елена, 6 февраля 2023

Клиент

Екатерина, на какое заболевание похожи эти цифры?что то нужно еще из дообследований?колоноскопия показана?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Такая цифро может быть при банальном воспалении, сибр и тд.
Я вам пишу контроль через месяц.
Сейчас колоноскопия не нужна

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Повышенный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Сколько раз в день сейчас стул? УЗИ брюшной полости выполняли? Метеоризм, бурление в животе беспокоят?

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Марина, узи брюшной полости делала пол года назад,загиб желчного ,дуаденогастральный рефлюкс,фгдс это подтвердила

Пожаловаться

Елена, 7 февраля 2023

Клиент

Марина, стул один раз в день или в два дня ,иногда послабление,бурление и метеоризм присутствуют,но не часто

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вкрапления в кале

5 ответов

2 января 2024

Олег, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос