Консультация педиатра /

Анализы крови и мочи — вопрос №1263274

269 просмотров

Здравствуйте! У ребёнка 8 лет была температура 39 три дня. С 2 по 5. Сегодня ему лучше, даю антибиотик Панцеф по рекомендации педиатра уже третий день . Сегодня сдали анализы крови и мочи и у меня много вопросов. В целом можете прокомментировать анализы ребёнка? Беспокоит так же сниженные показатели MCV и MPV . О чем это говорит? Почему снижены тромбоциты и какие дообследования нужны? Так же вопрос по моче - кетоны обнаружены. Что это и опасно ли?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день сейчас какие жалобы у ребенка? До того как дать антибиотик анализ не сдавали?
Не прикрепился пока анализ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, вот прикрепился кажется. Беспокоит боль в горле, анализ не сдавали так как были выходные. Сдали сегодня. Антибиотик приняли решение давать потому что ребёнок был вялый и слабый. Температура хоть и хорошо снижалась, но держалась Более 3 дней. Меня беспокоило состояние ребёнка. Даже в перерывах между подъемами он лежал . И аппетита не было вообще

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе крови перенесенная вирусная инфекция, антибактериальная терапия была не нужна. На фоне повышенной температуры и интоксикации появились кетоны в моче, это не страшно. Достаточно хорошо поить ребенка чистой питьевой водой, 30 мл/кг. Антибиотик в любом случае если начали, курс 5 дней пропейте.
Клиент
Дарья Игоревна, хорошо спасибо! А насчёт показателей железа и тромбоцитов?
Педиатр
По анализу крови снижения тромбоцитов нет, все хорошо. Они в норме. Точно так же как и гемоглобин он 145 куда уж лучше.
Педиатр
Все остальные снижения они незначительные, и вписываются в референтные значения для вашего возраста!
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо большое! У меня и у младшего и у старшего они снижены. Пол года назад тоже так было. Поэтому забеспокоилась, да и врачи как то говорили обратить внимание и отследить
Педиатр
Контролируйте просто периодически. Но активного лечения препаратами железа не требуется.
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо)
Педиатр
Здравствуйте! Анализ ещё не прикрепился.
Сдавали кровь перед началом приёма антибиотика? Какие сейчас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, боли в горле. Температура уже в норме.
Педиатр
По крови признаки вирусной инфекции и дефицита железа, это может быть на фоне инфекции, лучше пересдать через две недели. Кетоны в моче это также признак интоксикации, нужно увеличить питьевой режим.
Клиент
Зоя, хорошо, спасибо!
Педиатр
Добрый день. Кетоны в моче - это признак интоксикации , побольше нужно принимать жидкости - 30 мл на кг веса в сутки. Снижение показателей тромбоцитов - характерно для вирусных инфекций, а эритроцитарных показателей - о дефиците железа . Это может быть на фоне вирусной инфекции . Вам нужно пересдать анализ крови через 7-10 дней после выздоровления.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, спасибо! Воду правда пил мало. Прям со шприца вливала. Пол года назад сдавали кровь тоже на фоне болезни, тоже все эти показатели были снижены . После не пересдавала. Значит пересдадим на следующей неделе. Если вирус значит зря принимаем антибиотик?
Педиатр
Да, при вирусной инфекции антибиотики не показаны, т.к. они не действуют на вирусы, - просто симптоматическое лечение и обильное питье, чтобы больше мочился и потел, снижалась при этом интоксикация.
Клиент
Раиса, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте.
Анализы без острых воспалительных изменений.
Кетоны в оам, говорят об интоксикации на фоне лихорадки.
Изменения в ОАК характерны для перенесённой вирусной инфекции, антибиотик был не нужен.
При отсутствии жалоб контроль анализов не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, но допить нужно все равно?
Педиатр
Теперь уже да, до 5 дней
Клиент
Ангелина, хорошо, спасибо. А эти показатели которые я написала? Тромбоциты и железо если не ошибаюсь? Я не врач и даже не обратила бы внимания, если бы в инфекционном отделении (ещё когда раньше лежали с младшим) мне не тыкнули пальцем в эти показатели.
Педиатр
Снижены тромбоцииарные показатели на фоне вирусной инфекции, ничего страшного нет.
Эритроцитарные показатели говорят о недостатке железа, но на фоне инфекции Подробности в нём возрастают, а после выздоровления чаще всего всё само приходит в норму, поэтому при болезни мы их не оцениваем.
Клиент
Ангелина, нужно ли пересдавать потом анализы? И если все показатели останутся такие, какие дообследования нужны?
Педиатр
Если не будет жалоб, то контроль не требуется.
Критичных отклонений требующих наблюдения нет.
Клиент
Ангелина, хорошо, спасибо большое)
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, острой либо недавно перенесённой. Снижены тромбоцитарные индексы, это говорит об инфекционном заболевание, индексы придут в норму в течение 2 3х недель после клинического выздоровления.
По оам повышение кетонов, это типично для интоксикации. Нужно увеличить питьевой режим.
В следующий раз перед началом приёма антибиотика всегда сдавайте оак, большинство детских инфекций вирусные.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за подробный ответ, насчёт анализов - никогда детям без них не даю антибиотик. Но в этот раз обострение пришлось на выходные и все клиники закрыты. Плюс самочувствие ребёнка очень меня встревожило, я даже не думала что настолько агрессивный вирус - ребёнок пластом лежал 4 дня. Поэтому с врачом приняли решение не ждать анализа . Конечно ошибка. Я понимаю. Но очень испугалась за малыша
Педиатр
Да, сейчас вирус агрессивно себя ведёт, особенно вирус гриппа, поэтому понятно Ваше беспокойство. Ничего страшного. Пропейте пробиотик после окончания курса антибиотика
Клиент
Ольга, гриппом мы проболели месяц назад. И даже тогда ему было не так плохо . А насчёт пребиотика какой лучше в его возрасте?
Педиатр
Примадофилус хорошо восстанавливает микрофлору и не закрепляет стул.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена