Что вас беспокоит?
Анализы крови и мочи
Здравствуйте! У ребёнка 8 лет была температура 39 три дня. С 2 по 5. Сегодня ему лучше, даю антибиотик Панцеф по рекомендации педиатра уже третий день . Сегодня сдали анализы крови и мочи и у меня много вопросов. В целом можете прокомментировать анализы ребёнка? Беспокоит так же сниженные показатели MCV и MPV . О чем это говорит? Почему снижены тромбоциты и какие дообследования нужны? Так же вопрос по моче - кетоны обнаружены. Что это и опасно ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день сейчас какие жалобы у ребенка? До того как дать антибиотик анализ не сдавали?
Не прикрепился пока анализ
Дарья Игоревна, вот прикрепился кажется. Беспокоит боль в горле, анализ не сдавали так как были выходные. Сдали сегодня. Антибиотик приняли решение давать потому что ребёнок был вялый и слабый. Температура хоть и хорошо снижалась, но держалась Более 3 дней. Меня беспокоило состояние ребёнка. Даже в перерывах между подъемами он лежал . И аппетита не было вообще
В анализе крови перенесенная вирусная инфекция, антибактериальная терапия была не нужна. На фоне повышенной температуры и интоксикации появились кетоны в моче, это не страшно. Достаточно хорошо поить ребенка чистой питьевой водой, 30 мл/кг. Антибиотик в любом случае если начали, курс 5 дней пропейте.
Дарья Игоревна, хорошо спасибо! А насчёт показателей железа и тромбоцитов?
По анализу крови снижения тромбоцитов нет, все хорошо. Они в норме. Точно так же как и гемоглобин он 145 куда уж лучше.
Все остальные снижения они незначительные, и вписываются в референтные значения для вашего возраста!
Дарья Игоревна, спасибо большое! У меня и у младшего и у старшего они снижены. Пол года назад тоже так было. Поэтому забеспокоилась, да и врачи как то говорили обратить внимание и отследить
Контролируйте просто периодически. Но активного лечения препаратами железа не требуется.
Дарья Игоревна, спасибо)
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ ещё не прикрепился.
Сдавали кровь перед началом приёма антибиотика? Какие сейчас жалобы?
Зоя, боли в горле. Температура уже в норме.
По крови признаки вирусной инфекции и дефицита железа, это может быть на фоне инфекции, лучше пересдать через две недели. Кетоны в моче это также признак интоксикации, нужно увеличить питьевой режим.
Зоя, хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день. Кетоны в моче - это признак интоксикации , побольше нужно принимать жидкости - 30 мл на кг веса в сутки. Снижение показателей тромбоцитов - характерно для вирусных инфекций, а эритроцитарных показателей - о дефиците железа . Это может быть на фоне вирусной инфекции . Вам нужно пересдать анализ крови через 7-10 дней после выздоровления.
Раиса, спасибо! Воду правда пил мало. Прям со шприца вливала. Пол года назад сдавали кровь тоже на фоне болезни, тоже все эти показатели были снижены . После не пересдавала. Значит пересдадим на следующей неделе. Если вирус значит зря принимаем антибиотик?
Да, при вирусной инфекции антибиотики не показаны, т.к. они не действуют на вирусы, - просто симптоматическое лечение и обильное питье, чтобы больше мочился и потел, снижалась при этом интоксикация.
Раиса, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы без острых воспалительных изменений.
Кетоны в оам, говорят об интоксикации на фоне лихорадки.
Изменения в ОАК характерны для перенесённой вирусной инфекции, антибиотик был не нужен.
При отсутствии жалоб контроль анализов не нужен.
Ангелина, но допить нужно все равно?
Теперь уже да, до 5 дней
Ангелина, хорошо, спасибо. А эти показатели которые я написала? Тромбоциты и железо если не ошибаюсь? Я не врач и даже не обратила бы внимания, если бы в инфекционном отделении (ещё когда раньше лежали с младшим) мне не тыкнули пальцем в эти показатели.
Снижены тромбоцииарные показатели на фоне вирусной инфекции, ничего страшного нет.
Эритроцитарные показатели говорят о недостатке железа, но на фоне инфекции Подробности в нём возрастают, а после выздоровления чаще всего всё само приходит в норму, поэтому при болезни мы их не оцениваем.
Ангелина, нужно ли пересдавать потом анализы? И если все показатели останутся такие, какие дообследования нужны?
Если не будет жалоб, то контроль не требуется.
Критичных отклонений требующих наблюдения нет.
Ангелина, хорошо, спасибо большое)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, острой либо недавно перенесённой. Снижены тромбоцитарные индексы, это говорит об инфекционном заболевание, индексы придут в норму в течение 2 3х недель после клинического выздоровления.
По оам повышение кетонов, это типично для интоксикации. Нужно увеличить питьевой режим.
В следующий раз перед началом приёма антибиотика всегда сдавайте оак, большинство детских инфекций вирусные.
Ольга, спасибо за подробный ответ, насчёт анализов - никогда детям без них не даю антибиотик. Но в этот раз обострение пришлось на выходные и все клиники закрыты. Плюс самочувствие ребёнка очень меня встревожило, я даже не думала что настолько агрессивный вирус - ребёнок пластом лежал 4 дня. Поэтому с врачом приняли решение не ждать анализа . Конечно ошибка. Я понимаю. Но очень испугалась за малыша
Да, сейчас вирус агрессивно себя ведёт, особенно вирус гриппа, поэтому понятно Ваше беспокойство. Ничего страшного. Пропейте пробиотик после окончания курса антибиотика
Ольга, гриппом мы проболели месяц назад. И даже тогда ему было не так плохо . А насчёт пребиотика какой лучше в его возрасте?
Примадофилус хорошо восстанавливает микрофлору и не закрепляет стул.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20183 ответа
- 26 Февраля 201919 ответов
- 21 Октября 20195 ответов
- 26 Декабря 20192 ответа