СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея не проходит

2 месяца беспокоит диарея, диарея не каждый день, раз в неделю бывает раньше бывает и дольше нет. Когда диареи нет хожу в туалет оформлено ничего не болит чувствую себя нормально. Но как только происходит жидкий стул то начинает бурлить в животе ( такое чувство что там вода) и ноет в рёбрах сбоку с правой и левой стороны и взад спины отдает, и газы зловонные. чуть поноет и проходит. Как только начинаю кушать или попью начинает в животе бурлить и сразу понос. Обычно начинается в первой половине дня, ночью сплю нормально. Обращалась к гастроэнтерологу прописывал, принимала : смекну- метронидазол - нольпаза - креон- энтерол- энторофурил. Все это пропила пока результата нет. Очень переживаю что не проходит, стресс, слезы… уже обратилась к неврологу. Назначил - Финибут, уколы Кортекс и Мильгамму Прошу помощи в моем вопросе. Уже больше нет сил 😔

25 лет
6 Февраля 2023·Просмотров: 408·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо дообследование, потому что имеется воспалительная реакция в кишечнике, в копрограмме лейкоциты8-10, а также скрытая кровь в кале. Кровь сдать на СРБ. Кал на панкреатческую амилазу.
Сейчас необходимо принимать вобэнзим 2т -4 таблетки *3р в день , 1 месяц. Это уберёт послабление, насколько возможно, и снимет воспаление. Также принимать бифидум бактерин 3флакона на ночь 10 дней. Из еды исключить чёрный хлеб, белокочанную капусту, сырые овощи и фрукты, острое, жареное и жирное. Вместо чая пить отвар ромашки, есть овощные супы, они полезны именно для кишечника, к ним отдельно сваренные рыбу и мясо.
В идеале, нужно сделать колоноскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы крови хорошие. По копрограмме признаки воспаления в кишечнике, а так же признаки ферментной недостаточностии поджелудочной железы. Вам необходимо заняться обследованием кишечника, для начала лабораторно! Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, проблем со стулом. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!!

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС (колоноскопии).

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс! Как правило симптоматика благополучно купируется на фоне приёма препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, к сожалению у меня в городе не делают Анализы на СИБР, без анализа возможно принимать Альфанормикс?

Эмпирически, то есть без обследований возможно, но под контролем очного специалиста! Так как переносится препарат у разных людей по разному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, я вот пила 7 дней Метранидазол, это одно и тоже с Альфанормикс или это два разных препарата?

Это два разных препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана рекомендую :
1. Соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней

При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, к сожалению у меня в городе не делают Анализы на СИБР, без анализа возможно принимать Альфанормикс?

Да можно, к сожалению не везде делают этот тест соблюдая все правила

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам копрограммы -воспалительный процесс на фоне нарушения микрофлоры кишечника.

Рекомендуюпосанировать кишечник-Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.