Что вас беспокоит?
Повысились все печеночные показатели
Добрый день. Фиброз F4 18.8 кПа. Пил Тенофовир потом перешел на энтоковир. Все печеночные показания были в норме. Потом я наверное сделал глупость решил принимать Миравир. В итоге все показатели взлетели как никогда.Сейчас две недели пью Вимлиди но мне от него очень плохо ,температура 2 неделю.
Принятый ответ
здравствуйте , Макси!
Такого не бывает при хроническом гепатите, это присоединился другой острый гепатит.
Я так понимаю, что болеете гепатитом б.
Нужно срочно дообследование: кровь на антиHcv, антиHdv, антиHav, антиHev (последний по возможности). Узи обп
Добавляйте гепатопротектеры, желательно внутривенно начать: гептрал или эссенциале. Можете обратиться к инфекционисту/терапевту, вас госпитализируют и там дообследуют и прокапают
Ирина, добрый день.Спасибо за ответ. А откуда он мог появиться еще другой гепатит. Я сдавал недавно D отрицательно. Вчера был у врача от мне назначил капельницу физраствор с ношпой и фасфаглиф струйно вв.
Да, фосфоглив подойдёт, можете попросишься на госпитализацию с такими показателями не откажут, бесплатно пролечитесь
Гепатит а и е- это кишечные инфекции с едой и водой передаются, гепатит д и с- через кровь и половым путём.
Если не вирусный, то другие гепатиты исключать
Обследование на рак печени - адьфа фетопротеин крови
При циррозе как правило нет таких показателей
Ирина, эти показатели у меня взлетели буквально за 2 недели до этого было все вноме.
Поэтому и нужно найти причину, с чего вдруг компенсированный гепатит так обострился
Можно ещё проверить степень активности гепатита б: пцр вгв количественный
Ирина, сейчас я сдал анализы что вы написали. Если АФП будет плохим то это все, онкалогия???
Ирина, все это началось после того как я сделал перерыв в приеме энтоковира.А как я понимаю перерыв делать нельзя
Сколько дней был перерыв?
Поэтому можете и проконтролировать пцр ВГв количество, чтобы посмотреть сигналил это роль или нет
Ирина, почти 5 месяцев. Послушал я тут одного горе врача он назначил Миравир до этого все было внорме.Вирусная нагрузка 23 была это как я понимаю вообще неочем. И вот я решил проверить анализы .Там увеличилась нагрузка но все остальные показатели внорме были. И я решил опять перейти на энтоковир но вместо него мне посоветывали Вилиди сказали он лучше.И сразу мне стало плохо все показатели просто взлетели
5 месяцев это значительный срок, показатели то взлетели из-за пропуска, а после пропуска сколько времени препарат пили?
Ирина, после перерыва сдавал анализы все было в норме я вам их прекрепрял, после начал прием вемлиди две недели и стало плохо, сдал анализы и все показатели взлетели
Все понятно, теперь картина более ясная.
Вообщем я бы так рекомендовала сделать:
Все анализы, которые я написана сдать, прокапать лечение, которое вам назначили, потом можно на таблетки перейти и до 3 месяцев принимать.
Тенофовир возобновить под контролем пцр ВГв количество, так как может выработаться мутация за это время, нужен контроль
Ирина, спасибо вам огромной, можно как нибудь с вами быть на связи чтобы отправить новые результаты анализов?
Пожалуйста, Можете мне лично писать, так мы точно будем на связи или можете так же создать новый вопрос, я часто бываю на сайте, вижу вопросы, крайне редко какие пропускаются случайно
Ирина, правильно ли я понял
лично на сайте вам писать?
Да, можете так, у меня есть на сайте возможность онлайн-консультаций
Ирина, можно еще один вопрос почему температура держить и можно ли ее сбивать?
До каких цифр, когда поднялась в первые, в какое время дня поднимается?
В первый раз сразу после начала приема противовирусного лекарства Вимлиди после перерыва. Я сначало подумал что это реакция на лекарство, сразу моча потемнела сильно. Температура 37.5 -37.7. Я перешел на энтоковир стало чуть лучше но моча так же темная и температура уже скачет туда сюда 2 недели.
Вечером восновном больше поднимается. Сейчас меряю напишу сколько
Это с высокой долей вероятности связано с повышенными показателями, так как в печени восполение сильное, если вы ее нормально переносите, то не сбивайте, до 38,5 можно не сбивать, препараты от температуры тоже на печень влияют, поэтому лишний раз их лучше не принимать, начните капельницы, потом алт, аст можно сдать через 10 дней для контроля эффективности лечения
Сейчас 37. Ок я все понял,я второй день капаю фасфаглив и ношпа с физраствором + гепамерц пью. Надеюсь все вернуть как было.Спасибо вам огромное что все разьяснили. В нашем городе проблема с гепатологами хоть ложись и умирай не кто не чего не знает.
Рада помочь, выздоравливайте
Благо, что сейчас помощь доступна везде за счёт онлайн консультаций
Ирина, пришли результаты AФП 10.20 МЕ/мл,
4 января было 2.19 МЕ/мл. Anti HCV не обнаружено.Остальные пока не пришли. Не пойму что могло так спровацирлвать за 2 недели.
Референсные значения афп у вас от 0 до 6?
Ждём остальных анализов и узи
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 202138 ответов
- 31 Июля 20233 ответа
- 6 Сентября 20235 ответов