Повысились все печеночные показатели — вопрос №1263670

Question

Повысились все печеночные показатели — вопрос №1263670

Максим, Сочи

398 просмотров

6 февраля 2023

Добрый день. Фиброз F4 18.8 кПа. Пил Тенофовир потом перешел на энтоковир. Все печеночные показания были в норме. Потом я наверное сделал глупость решил принимать Миравир. В итоге все показатели взлетели как никогда.Сейчас две недели пью Вимлиди но мне от него очень плохо ,температура 2 неделю.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

перешел

пилы тенофовира

печеночное показание

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, добрый день.Спасибо за ответ. А откуда он мог появиться еще другой гепатит. Я сдавал недавно D отрицательно. Вчера был у врача от мне назначил капельницу физраствор с ношпой и фасфаглиф струйно вв.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, фосфоглив подойдёт, можете попросишься на госпитализацию с такими показателями не откажут, бесплатно пролечитесь
Гепатит а и е- это кишечные инфекции с едой и водой передаются, гепатит д и с- через кровь и половым путём.
Если не вирусный, то другие гепатиты исключать
Обследование на рак печени - адьфа фетопротеин крови
При циррозе как правило нет таких показателей

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, эти показатели у меня взлетели буквально за 2 недели до этого было все вноме.

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Поэтому и нужно найти причину, с чего вдруг компенсированный гепатит так обострился
Можно ещё проверить степень активности гепатита б: пцр вгв количественный

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, сейчас я сдал анализы что вы написали. Если АФП будет плохим то это все, онкалогия???

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, все это началось после того как я сделал перерыв в приеме энтоковира.А как я понимаю перерыв делать нельзя

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Сколько дней был перерыв?
Поэтому можете и проконтролировать пцр ВГв количество, чтобы посмотреть сигналил это роль или нет

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, почти 5 месяцев. Послушал я тут одного горе врача он назначил Миравир до этого все было внорме.Вирусная нагрузка 23 была это как я понимаю вообще неочем. И вот я решил проверить анализы .Там увеличилась нагрузка но все остальные показатели внорме были. И я решил опять перейти на энтоковир но вместо него мне посоветывали Вилиди сказали он лучше.И сразу мне стало плохо все показатели просто взлетели

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

5 месяцев это значительный срок, показатели то взлетели из-за пропуска, а после пропуска сколько времени препарат пили?

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, после перерыва сдавал анализы все было в норме я вам их прекрепрял, после начал прием вемлиди две недели и стало плохо, сдал анализы и все показатели взлетели

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Все понятно, теперь картина более ясная.
Вообщем я бы так рекомендовала сделать:
Все анализы, которые я написана сдать, прокапать лечение, которое вам назначили, потом можно на таблетки перейти и до 3 месяцев принимать.
Тенофовир возобновить под контролем пцр ВГв количество, так как может выработаться мутация за это время, нужен контроль

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, спасибо вам огромной, можно как нибудь с вами быть на связи чтобы отправить новые результаты анализов?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста, Можете мне лично писать, так мы точно будем на связи или можете так же создать новый вопрос, я часто бываю на сайте, вижу вопросы, крайне редко какие пропускаются случайно

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, правильно ли я понял
лично на сайте вам писать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, можете так, у меня есть на сайте возможность онлайн-консультаций

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, можно еще один вопрос почему температура держить и можно ли ее сбивать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

До каких цифр, когда поднялась в первые, в какое время дня поднимается?

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

В первый раз сразу после начала приема противовирусного лекарства Вимлиди после перерыва. Я сначало подумал что это реакция на лекарство, сразу моча потемнела сильно. Температура 37.5 -37.7. Я перешел на энтоковир стало чуть лучше но моча так же темная и температура уже скачет туда сюда 2 недели.

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Вечером восновном больше поднимается. Сейчас меряю напишу сколько

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Это с высокой долей вероятности связано с повышенными показателями, так как в печени восполение сильное, если вы ее нормально переносите, то не сбивайте, до 38,5 можно не сбивать, препараты от температуры тоже на печень влияют, поэтому лишний раз их лучше не принимать, начните капельницы, потом алт, аст можно сдать через 10 дней для контроля эффективности лечения

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Сейчас 37. Ок я все понял,я второй день капаю фасфаглив и ношпа с физраствором + гепамерц пью. Надеюсь все вернуть как было.Спасибо вам огромное что все разьяснили. В нашем городе проблема с гепатологами хоть ложись и умирай не кто не чего не знает.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, выздоравливайте
Благо, что сейчас помощь доступна везде за счёт онлайн консультаций

Пожаловаться

Максим, 8 февраля 2023

Клиент

Ирина, пришли результаты AФП 10.20 МЕ/мл,
4 января было 2.19 МЕ/мл. Anti HCV не обнаружено.Остальные пока не пришли. Не пойму что могло так спровацирлвать за 2 недели.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Референсные значения афп у вас от 0 до 6?
Ждём остальных анализов и узи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отек голеностопа при ношении бандажа на колене

3 ответа

31 июля 2023

Арсений

Вопрос закрыт

Татуировка

3 ответа

10 августа 2023

Виталий

Вопрос закрыт

Как лечить влажный кашель подростка

3 ответа

6 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Фурункул у переносицы

1 ответ

20 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 8 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-08T09:14:02+03:00

здравствуйте , Макси!
Такого не бывает при хроническом гепатите, это присоединился другой острый гепатит.
Я так понимаю, что болеете гепатитом б.
Нужно срочно дообследование: кровь на антиHcv, антиHdv, антиHav, антиHev (последний по возможности). Узи обп
Добавляйте гепатопротектеры, желательно внутривенно начать: гептрал или эссенциале. Можете обратиться к инфекционисту/терапевту, вас госпитализируют и там дообследуют и прокапают