От эутирокса тахикардия — вопрос №1263975

Question

От эутирокса тахикардия — вопрос №1263975

Дина, Москва

1552 просмотра

6 февраля 2023

Здравствуйте уважаемые врачи
Мне 28 лет. Рост 162 вес 43. У меня аит. Все анализы и фото узи щж прилагаю. Смущает маленький обьем 3.3 и то что правая доля отличается от левой в описании узи есть. Я 13.01 сдавала ттг было 5.29 потом 23.01 ттг уже 10. Сама я из Рт проходила обследование в январе стало беспокоить вечером стабильно повышенный пульс, пью эутирокс 50. И давление на работе два раза опускалось потом поднимались. Пульс повышаться до 150 может. Узи сердца пролапс митрального клапана 1 степени, ЭКГ норма. Ферритин 32. Я весь 22 год пила дозу 50 и не было побочек сейчас снова тахикардия. Сегодня вообще не приняла приняла препарат и все нормально было. Подскажите пожалуйста что мне делать, какую дозу пить или может отменить пока? 1 анализ сдавала в сити лаб центр второй в мкдц там комплекс обследование. Эндокринолог назначает дозу 62 но что то моему сердцу плохо от него. Даже от 50 в январе побочки. Делала также узи сосудов шеи и головы без патологии. Благодарю за ответ надеюсь на вашу помощь

Возраст: 28

Хронические болезни: Аит

Вопрос закрыт

узи

давление

работа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дина, 6 февраля 2023

Клиент

Наталия, но ведь гемоглобин 138 это разве дефицит? Если пить железо не будет ли загущение крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас нет анемии. но есть латентный дефицит железа. Загущения не будет. Железо отложится в запас, которого мало.

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Наталия, добрый вечер. Сдала сегодня свежие анализы. Ферритин 84. Ттг 8.5 прикрепила результаты. Витамин Д. 7. Подскажите пожалуйста ферритин норма, д совсеи мало. Как быть с дозой эутирокса и витамином Д?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Ферритина достаточно.
Вит Д низкий, принимайте аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап до лета. Контроль вит Д осенью.
ТТГ повышен, при таком повышении тоже может быть тахикардия. передозировки тироксина нет, наоборот, ее нужно повышать. 62 мкг вам верно рекомендовали. Можно пока дозировку повышаете принимать бетаблокаторы - бисопролол например по 1 таб в день или анаприлин 20 мг 2 р в день.

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, добрый вечер. Прикрепила анализы сегодняшние посмотрите пожалуйста. Ттг 8 ферритин 84. Витамин д 7. Норма ферритин идет, как быть с эутироксом витамином д?

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Вит д дефицит, поэтому 7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель или Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Тироксин все таки нужно на 50 мкг переходить и контроль через 1 мес

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а тахикардия может быть от нехватки витамина д? Чтоб пульс поднимался до 150?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 февраля 2023

Эндокринолог

Может, вит д очень низкий
И ТТГ высокий

Пожаловаться

Дина, 6 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, витамин д не сдавала. Просто смущает результаты анализов в одном центре 5.9 в другом 10. Кому верить неизвестно. Получается снижать дозу точно надо. Я уже с 21 года пью 50 мг и вот в январе началась опять тахикардия, ранее была в 18 году

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Смотрите сити лаб оставляет желать лучшего, если есть инвитро/кдл/гемотест/евро лаб лучше там сдать.

Пока симптоматика тиреотоксикоза, пока восстановите дефициты вит Д и ферритина, пейте 37,5 и через 4-6 недель пересдайте ттг и ст4 и будет уже ясно вам принимать 50 мкг далее

Пожаловаться

Дина, 6 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, почему ситилаб плохо? Я там конечно всегда сдавала и динамику улучшения раньше наблюдала... Я завтра пойду сдавать анализы на ттг ферритин и витамин д заново

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Потому как (у нас в городе) они вечно то теряют анализы, то неверные результаты. Возможно у вас лучше, но пересдайте в другой

Пожаловаться

Дина, 6 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, у нас готовят анализы за 1 день. Завтра вот утром сдам. Вечером готовы будут. Можно будет тогда прикрепить результат и обратиться к вам?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, сюда к вопросу прикрепите и напишите смс

Пожаловаться

Дина, 6 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, добрый вечер, прикрепила анализ. Ттг 8.5 ферритин 84. Витамин д. 7.9 распишите пожалуйста как быть с дозой эутирокса? И витамин д я так поняла сниженный сильный?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, напомните сейчас у вас 50 мкг тироксин?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Аквадетрим/вигантол/фортедетрим по 14 капель(7000 МЕ) 1раз в сутки утром с едой в течении 8 недель. Далее проф доза 2000 МЕ.

Ферритин хороший

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, я весь год пила 50 все было прекрасно . С января начались проблемы, пульс до 150 плюс давление поднимается на фоне стресса. Назначили в мкдц 62.5 пить но после него ещё хуже стало состояние

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Прочитала! Тироксин да, 50 мкг необходимо строго натощак за 40 минут до завтрака. Контроль через 12 недель. Тахикардия может не связана с щж. Восполните витамин д

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, тогда тироксин пить не 37.5 а 50 все таки? Витамин д пить через сколько часов после приёма эутирокса для лучшего усвоения? Эутирокс ведь не бывает подделок? Берлин хеми тироксин подделывают?

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, из за нехватки витамина д идёт тахикардия?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Бывают подделки всех препаратов к сожалению( тут не прогадаете. Есть люди заказывают тироксин с Германии и он работает эффективней. Витамин д через 30-40 минут после приёма тироксина, вместе с завтраком. Только именно те что написала, не БАДы. У вас довольно низкий витамин Д. Может давать тахикардию. Скажите ферритин 84, вы принимали препарат железа?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Просто если не принимали, то очень сомнительный уровень. Ферритин конечно в таком случае лучше пересдать с срб.ну или если вы сегодня сдали ферритин, сдайте по возможности на днях срб. Ферритин воспалительный маркер, при воспалении в организме, на которое укажет срб, ферритин ложно завышее

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, хорошо, спасибо буду иметь ввиду только не бады. Наверно возьму вигантол он на масляной основе ведь. Илт лучше аква? Железо я пила 3 дня вначале января. 13 января сдала анализ был 32 больше не пила, а сегодня показал 84

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, у меня была температура 2 дня назад 38. Может поэтому так?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, Из-за этого ферритин такой. Пересдайте его через 2-3 недели. Если менее 40 , то нужно принимать препарат железа.

Приём железа разделить временным промежутком не менее 2 часа с приёмом тироксина, кофе, молочки, поливитаминов

Низкий ферритин может давать тахикардию тоже. Нет разницы вигантол/аквадетрим, это интернетные мифы про лучшее усвояемость одного из них

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, ну у меня ферритин был 32 12 января. Это низко? Если начать пить ферретаб? Получается и низкий уровень д и ферритин дают тахикардию? Просто я сегодня и вчера не пила эутирокс и тахткардии нету

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да, вам дают тахикардию эти дефициты. Ферритин оптимальный уровень не менее 40. У пациента бывает ферритин 39 и ему плохо, восполняем дефицит ферритина от 40 и всё налаживается. Попробуйте заказать тироксин из-за заграницы, если есть возможность

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за подробные рассмотрения моей ситуации!, попробую тогда рассмотреть заказать через Германию поищу на сайтах. А есть ещё вопросик к вам каа к профессионалу низкий уровень д может влиять на нехватку веса? У меня вес 43 рост 162? Есть ребёнок не полнею совсем

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, обычно наоборот при недостатке витамина Д могут полнеть. Да ваш ИМТ 16.4кг/м2. Питаетесь достаточно? Возможно это такое телосложение у вас, без какой либо патологии

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, да кушаю нормально так то. Просто в разных источниках пишут про нехватка веса и д. Поэтому спросила. Получается доза все таки 50 пить. Уже даже боюсь вдруг опять начнётся тахткардии

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да 50 мкг. Вы ведь понимаете, что врачам некогда писать статьи в инете. Очный приём+онлайн приём, уделить время семье. На статьи не остаётся. Поэтому информацию из интернета делите на 10 и умножайте на 0 ??0 их достоверность

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, да конечно. Спасибо большое вам за подробные ответы надеюсь все поможет!!!

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, я к вам обязательна обращусь на личный приём, как будут изменения! ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 7 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Только с хорошими новостями жду?

Пожаловаться

Дина, 6 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, вес у меня такой с 17 лет. Я совершено не толстею. Хотя есть ребёнок. Сорбифер не могу принимать от него ужасные боли и рвота. Но гемоглобин 138 не будет ли загущение крови от этого. Гемоглобин ведь не низкий. И сегодня я не принимала эутирокс и нет симптомов

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 февраля 2023

Эндокринолог, Диетолог

Принимайте Тироксин как выше указала
Консультируйтесь с гастроэнтерологом, может быть у вас гастрит илли язвенная болезнь, по этому такая реакция на препарат

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, сорбифер ни в коем случае не мргу пить, пбочки удачные. Я пила ферретаб раньше он мне лучше подходит. Я вот сегодня утром пойду сдавать анализы заново, на ттг, ферритин витамин д. Узи брюшной полости я делала могу прикрепить, но там все хорошо сказали без патологии

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Гюльнар, язвы нет и не было. Гастрит боли в желудке не беспокоят, но вес не мргу набрать такая конституция по линии бабушки

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Ленар, спасибо за ответ. Я сегодня вот сдала анализы на ттг ещё раз ферритин и витамин д. Прикреплю вечером как только будет готов. Сможете посмотреть пожалуйста?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 февраля 2023

Эндокринолог

Смогу посмотреть

Пожаловаться

Дина, 7 февраля 2023

Клиент

Ленар, добрый вечер. Ттг 8.5 ферритин 84. Витамин д 7.91 я так поняла что снижен сильно, ферритин нормально. Я прикрепила анализ. Посмотрите пожалуйста как быть с дозировкой эутирокса и д как пить?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 февраля 2023

Эндокринолог

Ферритин в норме, дефицита железа нет. Есть дефицит витамина д, начинайте принимать аквадетрим по 14 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдайте кровь на витамин д. Если уже больше месяца принимаете 50 мкг эутирокса то нужно принимать больше, 75 мкг, так как ттг выше нормы и гипотиреоз не компенсирован. Если плохо переносите эутирокс попробуйте л тироксин берлин хеми 75 мкг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ и анализа крови на гормоны

7 ответов

12 января 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Хочу доходить до Пдр

5 ответов

2 апреля 2022

Гузель

Вопрос закрыт

Ттг после родов

4 ответа

28 мая 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Повышенное давление

5 ответов

25 октября 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Давление нижнее высокое

5 ответов

5 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Состояние после геморрагического инсульта.

3 ответа

2 марта 2024

Кристина, Домодедово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-06T19:25:44+03:00

Здравствуйте. Снижайте до 37,5 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Дефицит железа есть и по общему анализе и по ферритину. Тахикардия может быть с этим связана. Начните прием гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день вечером 2 месяца с контролем ферритина.

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:46:15+03:00

Здравствуйте
Снизьте дозировку до 37,5 мкг
Принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Ферритин низкий, норма не ниже 45
Он влияет на ТТГ и на ваше самочувствие
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Или Феррум лек 100

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Челидзе Софико Бежановна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:48:57+03:00

Здравствуйте! У вас высокая дозировка тироксина, необходимо снизить до 37,5 мкг 1 раз в сутки строго натощак за 30-40 минут до завтрака. Контроль ттг, ст4 через 8 недель

Ферритин низкий. Оптимальный уровень не менее 40. Необходимо начать приём репарата железа. Ферретаб по 1кап 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина. Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с примером тироксина, магния, кальция, поливитаминов, молочки, кофе.

Добавьте в рацион морепродукты и йодированную соль.

Витамин Д не сдавали?

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:52:28+03:00

Здравствуйте!
У Вас недобор веса, Вес не теряли последние время?
Глюкоза в норме
Повышены печеночные ферменты, нужно пройти УЗИ органов брюшной полости
Ферритин низкий, он показывает истинный запас железа в организме. Нужно принимать Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день (между тироксином и железой должно пройти 4 часа)
Тироксин оставить дозу 50 мкг принимайте 5 дней в неделю и 2 дня пропускаете либо снижайте дозу до 37.5 мкг, принимайте каждый день утром натощак за 30 мин до завтрака
Пересдайте ТТГ, ферритин через 2 месяца

Менструальный цикл регулярный?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T09:37:11+03:00

Здравствуйте. Если 50 мкг переносите плохо можете снизить до 37.5 мкг и ттг сдать через 2 месяца. Общий объем щитовидной железы при аит может уменьшаться, главное нет узлов. Ферритин низковат для вас, от этого тоже может быть тахикардия, принимайте ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Низкий ферритин при нормальном гемоглобине означает латентный дефицит железа, приём железа сильно не увеличит гемоглобин