Атрофия,тип-2 — вопрос №1265083

Question

Атрофия,тип-2 — вопрос №1265083

Валентина, Вологда

960 просмотров

7 февраля 2023

Здравствуйте, сделала ФГДС,заключение врача прилагаю в фото. Скажите пожалуйста, это правда,что это предраковое состояние желудка?. Или это можно вылечить? Если можно,то что нужно принимать?. Или всё таки рак?

Возраст: 40

Хронические болезни: ВИЧ,ГЕПАТИТ,ТАХИКАРДИЯ

Вопрос закрыт

желудок

фото

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, нет,только заключение фгдс. Жалобы:тошнота, дискомфорт,головная боль,дискомфорт в желудке. Тяжесть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Какие то лекарственный препараты сейчас принимаете ?

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, конкор,гептрал,афобазол,креон,проспекта,

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Через 6-12 месяцев рекомендую повторить фгдс с биопсией по OLGA .
Атрофия на фоне лечения останавливается.
Ранее хеликобактер пилори находили и вы получали лечение эррадикационную терапию ?

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, из терапии помню только антибиотик и де-нол....остальное не помню

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эррадикационная терапия и заключается в антибиотиках .
Самое основное при атрофии если есть хеликобактер пилори провести лечение этой бактерии и далее периодически принимать курсами Ребагит .
У вас так воспаление слизистой пищевода .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном ее кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты, повышающие кислотность : цитрусы, чеснок, специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры, газированные напитки .
Отказ от Курения если курите .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней,
Ребагит по 1 табл 3 раза в день 8 недель .
Контроль фгдс через 6-12 недель с биопсией

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, а я всегда,ем и сразу спать....( не пью,не курю

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

За 3 часа до сна лучше не кушать .

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста , выздоравливайте .

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, биопсию нет. Хиликобактер раньше были,лечили,сейчас отрицательно

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

раньше такие изменения в желудке находили?

что-то сейчас принимаете?

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Мария,раньше тоже самое,год назад,но были ещё хиликобактер. Принимаю только креон,конкор,афобазол,проспекта

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, это почти рак?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

следует обследоваться на хеликобактер другими методами

Исследование на Helicobacter pylori(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер)

нет это не рак и не почти рак.

Во-первых атрофию еще надо подтвердить гистологией.

Вам что-то уже прописано?
в родне есть проблемы с желудком?
чем лечили ранее хеликобактер?

дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12,).
узи обп.

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, была прописана терапия,помню только антибиотики и де-нол...остальные не помню,к сожалению. В роду бабушка умерла от рака печени. С желудком никто не страдал

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

дообследуйтесь.

схема лечения на данном этапе может выглядеть так
пепсан р 3 р\д-2 недели
ганатон 3 р\д-2 недели.

После того как сдадите тест на хеликобактер.
если будет отрицательный, то
нужно будет добавить ИПП (например нексиум 40 мг утром-2 недели, потом по 20 мг утром-2 недели.)
прокинетик, например ганатон по 1 табл 3 р\д до 1 месяца.
для восстановления слизистой ребагит по 1 табл 3 р\д после еды на 2 месяца.
при болях можно спазмолитики, например дюспаталин.

если хеликобактер будет положительный, то необходимо будет пролечиться антибиотиками.

Лечение под контролем очного врача

ЧЕРЕЗ :6 месяцеф ФГДС с биопсией по ОЛГА.

+ 1

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Мария, Спасибо

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Екатерина, но гастрит нет

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

?

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Анна, тяжесть,дискомфорт в желудке после еды,головная боль

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Вы описываете клинику функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ.

В терапии обычно используются препараты групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо) в сочетании с прокинетиками (ганатон, итомед) для улучшения моторики пищевода, желудка и ДПК.

Сейчас необходимо заняться исследованием хеликобактер пилори. На фоне отмены всех препаратов (особенно ноо ИПП, препараты висмута (денол, улькавис) и любые антибиотики) сдать КАЛ на АГ к хеликобактер пилори. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Через 1 год повторить ФГДС методом ОЛГА с прицельной биопсией из 5 точек желудка.

Пожаловаться

Валентина, 7 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Диагноз атрофии нуждается в подтверждении гистологическим исследованием. если не брали биопсию для подтверждения атрофии - это лишь субъективное видение эндоскописта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в желудке

1 ответ

18 марта 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Тошнота после еды

5 ответов

20 апреля 2022

Алина

Вопрос закрыт

Результаты фгдс

6 ответов

5 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Язва, оценка назначенного лечения

5 ответов

14 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Не помогает нольпаза

4 ответа

9 сентября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T13:01:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Какие у вас жалобы ? С связи с чем проходили обследования ?
Нет , атрофия это не предрак . И атрофия должна быть подтверждена гистологией , у вас брали биопсию ?

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T13:04:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
атрофия-это гистологический диагноз.
Вам биопсию не брали?

Принятый ответ

Бубнова Екатерина, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T13:18:44+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Нет, атрофия это не рак.
Это естественное течение хронического гастрита.

Советую еще раз протестироваться на хеликобактер-сдать кал на антиген .
Этот тест может быть ложным

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T13:38:47+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Не переживайте! Атрофия установлена "на глаз", поэтому диагноз сомнительный! Любая атрофия должна быть подтверждёна, только гистологически. Что Вас беспокоит?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T17:46:55+03:00

Здравствуйте, Валентина, по фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка. Признаки атрофического гастрита.
Диагноз Атрофический гастрит должен быть подтвержден биопсией.
Он не всегда переходит в рак.
Нужно обязательно провести обследования по поводу хеликобактера :
Сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест

При положительном тесте провести антихеликобактерную терапию.
А на данный момент ребагит 100мг по 1 таб 3рд 2 мес.

Через год фгдс с биопсией по OLGA