СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не наступает беременность

Не могу забеременеть ,цикл регулярный ,анализы на гормоны ТтГ ,т3,т4 ,ФСГ,ЛГ,тестостерон в норме ,пролактин повышен 1098 мМЕ/л. какие бад нужно пропить ?стоит ли сильно волноваться по поводу пролактина?

Грыжа позвоночника
36 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 318·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Олеся, здравствуйте. На какой день цикла сдавали пролактин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина, на 4

Вам нужно дообследование - сдать пролактин в динамике и сдать микропролактин. Если будуь отклонения, то нужно лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина, на какой день цикла нужно сдавать эти анализы ?

На 3-5 день цикла. Перед этим исключить стрессы, курение, прием алкоголя, секс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина, накануне сдачи анализа у меня был П/акт ,но я не знала что нельзя ,это может так сильно повысить пролактин ? Можно ли сейчас начать пить что то для понижения пролактина ?

Может, сейчас ничего пить не нужно, нужно сдать в динамике анализы.

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов пожалуйста. Отслеживаете ли овулцию по тестам или узи? Были ли беременности ичем они закончились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, беременности были 2,1 аборт ,2 семь лет назад ,овуляция есть

По сути дела если у вас цикл регулярный и сохраняются овуляции, значит повышение пролактина носит у вас временный характер. Скорее всего повысился в силу стресса, либо накануне был половой акт или поздний прием пищи. Пересдайте пролактин еще раз. Но соблюдать правила нужно обязательно! Скажите были уже попытки зачатия? Если да то в течение какого времени? Супругу сколько лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, супругу 40 лет , 7 месяцев пытаемся забеременеть

Есть отклонения по щитовидке. Необходимо принимать либо эутирокс либо л-тироксин. При повышенных цифрах ттг( а оптимальным для вас будет диапазон от 1 до 2,5) бывают проблемы как с зачатием так и с вынашиванием.

У супруга есть дети от прошлого брака?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, нет,скажите в каких дозах принимать эти лекарства?

Начните с эутирокс 50 мг в день 2 недели под контролем показателей ттг. Мужу обязательно сдать сперму

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, подскажите пожалуйста,за последние 3 месяца я набрала в весе 3-4 кг и не могу их сбросить ,может ли это быть на фоне того что повышен ТТГ ? И не потолстею ли я от эутирокса

Возможно да, прибавка веса может быть обусловлена повышением уровня ттг. На эутирокс не пополнение, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, через две недели я сдам Ттг ,если он понизится мне следует продолжать эутирокс ? Пролактин я так понимаю повышен из за ТТГ?

По пролактину будет понятно когда пересдадите анализ. Сдайте и пролактин и его фракции, дабы понимать причины и необходимость в лечении. Если цифры ттг снизятся до 1-1,5 да препарат эутирокс можно отменять, но постепенно, снизите до 25 мг в сутки еще на 2 недели и затем отмените.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, спасибо большое ?

Пожалуйста и будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, а еще здесь мне врач назначает достинекс ,подскажите его нужно пить ?

Только после дообследования по пролактину. Если он будет увеличен за счет активной фракции, тогда достинекс необходимо будет пропить

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, сначала пью эутирокс потом иду сдавать Ттг и пролактин ,правильно ? У меня 4 День цикла через месяц только будет ,пожалуйста уточните схему лечения ?

Завтра- послезавтра сдаёте пролактин и фракции, по результатам если и пролактин и его активная фракция будут повышены принимаете достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю в течение месяца, далее через месяц контроль пролактина. Эутирокс можете начать принимать уже завтра и контролировать ттг через 2 недели, если цифры будут снижаться снизите дозу до 25 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, пролактин нужно же сдавать на 4-5 день цикла а у меня завтра 6 ((( это только в следующем месяце

Принятый ответ

Пролактин сдавать можно на любой день цикла. Привязки нет. Он либо в норме, либо повышен( при лактации, при аденомах гипофиза, при стрессе). Поэтому сдавать его можно в любой день. Самое главное соблюсти все условия сдачи анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Марина, отлично , поняла ! Спасибо

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Какими способами отслеживаете овуляцию?
Как долго планируете беременность?

Добрый день
Прикрепите анализы
Пролактин впервые повышен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Кристина, не сдавала никогда пролактин ,сдала первый раз ,беременность планируем 7 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Кристина, прикрепила

У вас высокий пролактин, высокий ТТГ, низковат ферритин(оптимально 60-80).
Исключите патологию ЩЖ(узи, антитела к ТПО, Пнтитела к ТТГ). Выполните мрт головного мозга для исключения пролактиномы.
Эти гормональные проблемы препятствуют зачатию

Здравствуйте. Пролактин нужно снижать, он мешает зачатию

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Асиет, как его снижать ?

Достинекс 0.5 2р.в неделю 2 месяца. Потом повторите анализ. Так же сдайте вит д и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Асиет, ферритин 46,4 и витамин Д низкий ,но я пью его в капсулах

Если нищки точнее менее 5000ме нужно 1-2 р.день. дефицит его тоже влияет на зачатие

Добрый день! В первую очередь исключите патологию щитовидной железы, так как у Вас относительно повышен уровень ТТГ (для беременности д.б. не более 2,5) - сдайте кровь на ат ТПО, ат к ТГ и пройдите УЗИ. Субклинический гипотиреоз может повышать пролактин. Для исключения макропролактинемии - сдайте на 3-5 день макропролактин, с обязательной адекватной подготовкой. Проверьте уровень витамина Д (целевой показатель не мнее 60 нг\мл) и восполняйте железо - ферритин снижен (целевой - около вашего веса). Все это может влиять на Ваш пролактин и зачатие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.