Консультация гинеколога /

Не наступает беременность — вопрос №1265295

298 просмотров

Не могу забеременеть ,цикл регулярный ,анализы на гормоны ТтГ ,т3,т4 ,ФСГ,ЛГ,тестостерон в норме ,пролактин повышен 1098 мМЕ/л. какие бад нужно пропить ?стоит ли сильно волноваться по поводу пролактина?

Возраст: 36

Хронические болезни: Грыжа позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Олеся, здравствуйте. На какой день цикла сдавали пролактин?
Клиент
Екатерина, на 4

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Вам нужно дообследование - сдать пролактин в динамике и сдать микропролактин. Если будуь отклонения, то нужно лечение.
Клиент
Екатерина, на какой день цикла нужно сдавать эти анализы ?
Гинеколог
На 3-5 день цикла. Перед этим исключить стрессы, курение, прием алкоголя, секс.
Клиент
Екатерина, накануне сдачи анализа у меня был П/акт ,но я не знала что нельзя ,это может так сильно повысить пролактин ? Можно ли сейчас начать пить что то для понижения пролактина ?
Гинеколог
Может, сейчас ничего пить не нужно, нужно сдать в динамике анализы.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов пожалуйста. Отслеживаете ли овулцию по тестам или узи? Были ли беременности ичем они закончились?
Клиент
Марина, беременности были 2,1 аборт ,2 семь лет назад ,овуляция есть
Гинеколог, Репродуктолог
По сути дела если у вас цикл регулярный и сохраняются овуляции, значит повышение пролактина носит у вас временный характер. Скорее всего повысился в силу стресса, либо накануне был половой акт или поздний прием пищи. Пересдайте пролактин еще раз. Но соблюдать правила нужно обязательно! Скажите были уже попытки зачатия? Если да то в течение какого времени? Супругу сколько лет?
Клиент
Марина, супругу 40 лет , 7 месяцев пытаемся забеременеть
Гинеколог, Репродуктолог
Есть отклонения по щитовидке. Необходимо принимать либо эутирокс либо л-тироксин. При повышенных цифрах ттг( а оптимальным для вас будет диапазон от 1 до 2,5) бывают проблемы как с зачатием так и с вынашиванием.
Гинеколог, Репродуктолог
У супруга есть дети от прошлого брака?
Клиент
Марина, нет,скажите в каких дозах принимать эти лекарства?
Гинеколог, Репродуктолог
Начните с эутирокс 50 мг в день 2 недели под контролем показателей ттг. Мужу обязательно сдать сперму
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста,за последние 3 месяца я набрала в весе 3-4 кг и не могу их сбросить ,может ли это быть на фоне того что повышен ТТГ ? И не потолстею ли я от эутирокса
Гинеколог, Репродуктолог
Возможно да, прибавка веса может быть обусловлена повышением уровня ттг. На эутирокс не пополнение, не переживайте
Клиент
Марина, через две недели я сдам Ттг ,если он понизится мне следует продолжать эутирокс ? Пролактин я так понимаю повышен из за ТТГ?
Гинеколог, Репродуктолог
По пролактину будет понятно когда пересдадите анализ. Сдайте и пролактин и его фракции, дабы понимать причины и необходимость в лечении. Если цифры ттг снизятся до 1-1,5 да препарат эутирокс можно отменять, но постепенно, снизите до 25 мг в сутки еще на 2 недели и затем отмените.
Клиент
Марина, спасибо большое ?
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Клиент
Марина, а еще здесь мне врач назначает достинекс ,подскажите его нужно пить ?
Гинеколог, Репродуктолог
Только после дообследования по пролактину. Если он будет увеличен за счет активной фракции, тогда достинекс необходимо будет пропить
Клиент
Марина, сначала пью эутирокс потом иду сдавать Ттг и пролактин ,правильно ? У меня 4 День цикла через месяц только будет ,пожалуйста уточните схему лечения ?
Гинеколог, Репродуктолог
Завтра- послезавтра сдаёте пролактин и фракции, по результатам если и пролактин и его активная фракция будут повышены принимаете достинекс по 1/2 таб 2 раза в неделю в течение месяца, далее через месяц контроль пролактина. Эутирокс можете начать принимать уже завтра и контролировать ттг через 2 недели, если цифры будут снижаться снизите дозу до 25 мг.
Клиент
Марина, пролактин нужно же сдавать на 4-5 день цикла а у меня завтра 6 ((( это только в следующем месяце
Гинеколог, Репродуктолог
Пролактин сдавать можно на любой день цикла. Привязки нет. Он либо в норме, либо повышен( при лактации, при аденомах гипофиза, при стрессе). Поэтому сдавать его можно в любой день. Самое главное соблюсти все условия сдачи анализа.
Принятый ответ
Клиент
Марина, отлично , поняла ! Спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Какими способами отслеживаете овуляцию?
Как долго планируете беременность?
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Прикрепите анализы
Пролактин впервые повышен?
Клиент
Кристина, не сдавала никогда пролактин ,сдала первый раз ,беременность планируем 7 месяцев
Клиент
Кристина, прикрепила
Акушер, Гинеколог
У вас высокий пролактин, высокий ТТГ, низковат ферритин(оптимально 60-80).
Исключите патологию ЩЖ(узи, антитела к ТПО, Пнтитела к ТТГ). Выполните мрт головного мозга для исключения пролактиномы.
Эти гормональные проблемы препятствуют зачатию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Пролактин нужно снижать, он мешает зачатию
Клиент
Асиет, как его снижать ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Достинекс 0.5 2р.в неделю 2 месяца. Потом повторите анализ. Так же сдайте вит д и ферритин
Клиент
Асиет, ферритин 46,4 и витамин Д низкий ,но я пью его в капсулах
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если нищки точнее менее 5000ме нужно 1-2 р.день. дефицит его тоже влияет на зачатие
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! В первую очередь исключите патологию щитовидной железы, так как у Вас относительно повышен уровень ТТГ (для беременности д.б. не более 2,5) - сдайте кровь на ат ТПО, ат к ТГ и пройдите УЗИ. Субклинический гипотиреоз может повышать пролактин. Для исключения макропролактинемии - сдайте на 3-5 день макропролактин, с обязательной адекватной подготовкой. Проверьте уровень витамина Д (целевой показатель не мнее 60 нг\мл) и восполняйте железо - ферритин снижен (целевой - около вашего веса). Все это может влиять на Ваш пролактин и зачатие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты КТГ 38 недель 1 день
24 февраля 2022
Любовь, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Каждый месяц разный цикл
4 января
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина