СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повторный подъем температуры

Добрый день. Ребенок 12 лет болеет с четверга, температура была до 39, всего было три дня температуры, вчера первый день не было, мучает сухой кашель, сегодня врач смотрел, назначил амбробене 15 мг/3 раза в день плюс инглации пульмикорт на ночь. К вечеру у ребенка поднялась 38.5. Можно ли делать ингаляцию пульмикортом? Почему пошел повторный подъем температуры? Врач слушала, в легких все нормально было. По экспресс тесту был сомнительный результат на грипп Б, полоска вторая была тоньше первой, врач сказал, что не считается за + тест

Хронический гастрит, проблемы с жкт
12 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 544·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вирусная инфекция может протекать волнообразно, с повторными подъёмами температуры. Для исключения присоединения бактериальной инфекции рекомендуется сдать клинический анализ крови.
Показано обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, сбивать температуру выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг чередовать).
Врач услышал хрипы в лёгких, поэтому назначил ингаляции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Зоя, нет хрипов не было. Но тк предположительно грипп, а ребенка мучает сухой кашель постоянно , то для облегчения назначили ингаляции плюс амбробене

Амбробене вызывает желание кашлять. Пульмикорт назначается только при лающем кашле. Можно делать ингаляции с физраствором по 2 мл 2 раза в день. Поддерживать влажность воздуха 40-60, температуру 20-22. При сухом навязчивом кашле можно давать Синекод или омнитус.

Принятый ответ

Здравствуйте. При ОРВИ, особенно при гриппе, может быть волнообразная лихорадка до 10 дней.

Пульмикорт назначается при стенозе, лающем кашле. Сухой кашель это не показание для его ингалирования, если в легких чисто.

Показано обильное теплое питье 40 мл\кг, делайте ингаляции с физ.раствором 3-4 раза в день, для увлажнения дыхательных путей.

Так же важно поддерживать оптимальную температуру дома 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, увлажнитель включен, батарею перекрыла. Горло сказли рыхлое. Ребенок больше на боль в горле жалуется и когда кашляет вверху где бронхи показывает что больно

Полоскайте горло, рассасывайте пастилки (граммидин, например).
Боль в грудной клетке может быть при трахеите. Ингаляции с физ.раствором облегчат процесс кашля.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Александровна, граммидин рассасывал с четверга, кашель вот меньше вообще не уменьшается, даже ночью чаще стал

Делайте ингаляции с физ.раствором.
После них хорошо простукивать по спине снизу вверх, в положении лежа на животе с отпущенным головным концом для лучшего отхождения отделяемого.

Принятый ответ

Здравствуйте . повторное повышение температуры часто связано с присоединением бактериальной инфекции . Необходимо сдать ОАК . При температуре ингаляции можно делать . При приступообразном кашле пульмикорт может облегчить состояние . Если не поможет можно попробовать Бронхипрет

И еще амбробене может усилить кашель . Не советую его пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рушана, то есть лучше его вообще убрать и никаких муколитиков не давать?

Я против муколитиков . Тем более что у вас сухой кашель . Если был бы влажны , но трудноотделяемый тогда можно ито на фоне броходилататора ( беродуал )

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Рекомендую снизить температуру жаропонижающими и потом проводить ингаляцию. Температурные качели при вирусном заболевании могут быть недели или две. Амбробене рекомендую в первую половину дня для стимуляции отхаркивания и отхождения мокроты. На ночь его не рекомендую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, амбробене я днем дала, на ночь мне вот прописали пульмикорт, а тут температура поднялась и я совсем растерялась.
От амбробене кашель меньше точно не стал

Пульмикорт рекомендую при выраженном кашле.

Принятый ответ

Добрый день. У ребенка вирусная инфекция течет волнообразно. При сухом кашле и отсутствии хрипов пульмикорт не показан. если подросток кашляет мокро, то ингаляции с амбробене 2 раза в день в первой половине дня и можно просто с физиологическим раствором сделать 2 -3 раза в день для увлажнения слизистой и облегчения дыхания. На ночь перед сном после чистки зубов можно дать рассосать Бактоблис 1 таб 1 раз в день в течение месяца.

Здравствуйте, Юлия!
Грипп может протекать волнами, если будет ухудшение состояния или появятся новые симптомы, то рекомендую сдать оак для контроля

Здравствуйте, в вашем случае рекомендую сдать развёрнутый анализ крови, чтобы посмотреть есть ли присоединение бактериальной инфекции

Здравствуйте Юлия, при вирусной инфекции волнообразная температура допустимо, рекомендую сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериа. Амбробене отменяйт т.к у ребёнка сухой кашель и амбробене вызывает кашель, если у ребенка нет осиплости голоса, нет лающего кашля пульмикорт не нужен достаточно обильное тёплое питье( чаи, компоты тёплые, молоко с мёдом чтобы смягчить кашель) + ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Шалала, спасибо. Утром температуры не было, 35.8, на кровь не повела тк видно слабость у него от всей этой болезни. Вечером пульмикорт все-таки сделала, почти нормально поспал. Есть осиплость горла и жалуется именно где трахея, горло уже не красное врач сказал, но рыхлое. А жалуется при этом больше всего на горло

Тогда ингаляции с пульмикортом продолжайте.

Здравствуйте

Сейчас часто протекают вирусные инфекции с волнообразным течением температуры, лечение необходимо продолжать.
Если будет ухудшение в самочувствие оак пересдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.