СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Часто болею, каждое заболевание сопровождается сильным кашлем.

Мне 67 лет. Часто болею простудными. вирусными заболеваниями. За прошедший календарный год болела 5-6 раз ( в октябре был подтвержденный ковид, болели с мужем дома). 02 февраля почувствовала недомогание, на следующий день появился сухой кашель . Температуры и насморка не было. Кашель усиливался, стала принимать синекод. 05.02 сдала кровь на СРБ и клинику, практически все в норме. Сегодня 6 день , чувствую себя хуже, кашель становится продуктивным, появился сильный насморк, головная боль. Кашляю постоянно. В июле и октябре прошлого года удалось остановить кашель приемом антибиотиков ( амоксиклав 14 дней, по рекомендации врача). Сейчас врач бегло посмотрел мои анализы, сказал, что все в норме и принимать антибиотики не надо, но мне с каждым днем становится хуже. Одышки нет, температуры тоже, но ночью приходится переодеваться, поскольку рубашка в области груди и шеи абсолютно мокрая. Вчера начала делать ингаляции с пульмикортом, пить амброгексал и закапывать в нос назанекс. Что в итоге предпринять?

Узловой зоб. Ранее выставлялся ГРЭБ.
67 лет
7 Февраля 2023·Просмотров: 1566·Елена Смирнова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Нужно сдать мокроту на флору и чувствительность к антибиотикам, а также МСКТ органов грудной клетки.Сейчас можно предпринять: ингаляции с флуимуцил антибиотик ИТ, пульмикорт, ацц Лонг, цетрин в течение 5 дней, обработка носа и зева, поливитамины.

Здравствуйте!
Нужно послушать лёгкие, при необходимости сделать рентген ОГК. В целом болеть 5/6 раз в год с учетом эпидемической ситуации вполне закономерно.
Проверьте уровень витамина д крови, при его снижении может быть ослаблен иммунитет.
Мокрота какая по цвету отходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Смирнова
Клиент

Анна, болеть 5-6 раз в год по неделе или по две, в крайнем случае, может быть и нормально , но я болею по два месяца. Кашель затяжной и изматывающий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Смирнова
Клиент

Анна, мокрота начинает густеть и желтеть ( или зеленеть?)

Принятый ответ

При таком кашле лучше отменить отхаркивающие, они только затягивают кашель. Вам можно оставить ингаляции с пульмикортом 0,5 г 2 раза в сутки до 10 дней.
Чередовать с щелочными ингаляциями физ раствором 5-7 мл 2 раза в сутки до 10 дней
Рассасывать Ренгалин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно принимать витамин Д 2000 ед до месяца для укрепления иммунитета, это безопасная профилактическая доза пока не известен его уровень.
По крови нет признаков воспаления и бактериальной инфекции. Вряд ли за 2 дня присоединялась бактериальная флора, в отсутствие температуры.
Поскольку стали отмечать желтовато - зелёный цвет мокроты стоит добавить местный препарат, например Изофра 3 раза в сутки до 7 дней в виде спрея. Вероятно это слизь из носоглотки.

Здравствуйте
Скажите пожалуйста , какой препарат принимаете от давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Смирнова
Клиент

Александр, я не пью препараты от давления

По результатам крови , нет ничего критического, необходимо пройти СКТ ОГК, что позволит детально посмотреть грудную клетку

Здравствуйте! Сдайте анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Ингаляцию с пульмикортом продолжайте 5-7 дней. Синекод не стоит принимать, так как подавляет кашлевой центр. АЦЦ 600 по 1 таб* 1 р в день. Тёплое обильное питье. Дополнительно сделайте Рентгенограмму ОГК

Здравствуйте, нужно сделать аускультацию лёгких, при необходимости рентген грудной клетки, сдать макроту на флору, а на данный момент продолжать делать ингаляции, для общего укрепления организма, витамин D 2000ед ежедневно на весь зимне-весенний период, витамин С 1000мг,ацц 200мг 2р в день 5 дней. Здоровья Вам

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Смирнова
Клиент

Ирина, я прикрепила анализы

Подскажите пожалуйста, выделения из носа какого цвета? Головные боли усиливаются при наклоне головы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Смирнова
Клиент

Ирина, выделения из носа появились только сегодня( на 6 день болезни

После выздоровления принимайте бронхо-мунал 7 мг, 10 дней, 20 дней перерыв и так 3 месяца. Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей.

Вам лучше сделать КТ органов грудной клетки для исключения пневмонии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена Смирнова
Клиент

Ирина, 5.02 меня слушал терапевт. Утверждает, что легкие чистые. Поставил диагноз : острый трахеид

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это симптомы вирусной инфекции, показаний для приема антибиотика нет.
Лечение - обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней и продолжать ингаляции с пульмикортом в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение всей зимы; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 7 дней; при заложенности носа - назонекс до 15 дней.
Для контроля динамики рекомендую повторить общий анализ крови, СРБ через 7-10 дней, контролировать сатурацию кислорода 2-3 раза в день.

Рекомендую:
Пейте теплую жидкость: некрепкий чай, вода, травяные отвары, компоты из сухофруктов, морсы из ягод. Теплая жидкость смягчает слизистые, способствует разжижению мокроты и помогает ей легче откашливаться.
Теплое молоко с маслом какао. Добавьте в теплое молоко мед, масло какао и пейте небольшими глотками (два-три раза в день будет достаточно)
Грудной сбор 4 принимать 10-14 дней.
Т.ж продолжить вашу терапию.
Сдать бак посев мокроты
В динамике сделать ОАК, СРБ.
Если состояние не будет становиться лучше, сделать КТ ОГК.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.