Консультация педиатра /

Стрептококк — вопрос №1266857

656 просмотров

Здравствуйте! У ребенка в соседней группе в детском садике выявлен случай скарлатины. Этот ребенок не посещал сад со среды. Нам сообщили о заболевании только в пятницу. Прямого контакта у нас с ним не было, группы разные,но общий коридор раздевалка и умывальник. В субботу у нас повысилась температура 38,5, других симптомов не было. Ночью давала нурофен, обильное питье, ребенок сильно потел. На утро побежали сдавать кровь, мочу и стрептотест. Последний дал положительный результат, но мед сестра сказала, что титры оч слабые еле видно вторую полоску. Дежурный врач осмотрела- сказала симптомов скарлатины нет. Горло чистое сыпи нет. к вечеру воскресенья температура 36,6. Жаропонижающие давала всего 1 раз ночью. Назначили амоксицилин,тк стрептотест положительный на 10 дней! В нашей группе у девочки выявлен случай заболевания ангиной, с ней был прямой контакт и ей назначили аб на 7 дней, а нам на 10 при том что симптом других нет! Ребенок активный, без кашля и насморка, горло чистое. Подскажите нужен ли нам прием аб в таком случае ? и если да, то можем ли мы обойтись 7 днями ? фото анализов прикрепляю

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. Клинических показаний для антибиотика не вижу. Кровь- вирусная, моча - норма. Рекомендую прием препаратов симптоматической терапии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, а если стрептотест положительный не нужны ли аб?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в таком случае антибиотик показан
Педиатр
Добрый день
По крови вирусная инфекция, для назначения антибактериальной терапии не вижу показаний. Жалобы сейчас есть какие нибудь? Если же все-таки начали пить антибиотик, пропейте его до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, жалоб никаких нет, а то что стрептотест был положительный не говорит о том что нужны аб?
Педиатр
В абсолютных значениях лимфоциты и нейтрофилы спокойные, нет лейкоцитоза, есть повышение моноцитов и соэ- это больше вирусная инфекция. Учитывая физикальный осмотр- ребенок я так понимаю здоров. Только по положительному стрептотесту- пропейте антибиотик не менее 7 дней. Язык может и не стать малиновым при скарлатине, но горло должно быть сильно гиперемированным. Далее если после прошествию времени начнется шелушение кончиков пальцев рук, то это была скарлатина.
Клиент
Дарья Игоревна, за 7 дней стрептококк убьется полностью ? многие говорят именно 10 дней, не хочется много аб пить
Педиатр
Сдайте ОАК через 3 дня. Достаточно 7 дней. Тем более что у вас активного проявления болезни нет. Только однократное повышение температуры и всё. И тут как бы сложно сказать, точно ли это стрептококк или нет. Возможно взяли недостаточно биоматериала, возможно что титр еще не нарос так как начало болезни, но уже было повышение температуры и самостоятельный спад. Повторите мазок еще раз.
Педиатр
Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. До 5 лет должно быть наоборот. Повышены моноциты в процентном соотношении это признак вирусной инфекции.
При положительном стрептотесте показана антибактериальная терапия курсом 10 дней .
По оам без патологии.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Тест в любом случае положительный, учитывая случай скарлатины в саду, нужно пропить антибиотик. 7 дней.
Тем более по крови у ребенка бактериальная инфекция.

Слабая полоска может быть, если мазок слабо взят, либо самое начало заболевания.
Педиатр
Здравствуйте. В анализе крови преобладают нейтрофилы над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. Плюс положительный стрептотест, антибиотик показан курсом на 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, а если мы пропьем 7 дней и сдадим кровь, она же покажет что все еще есть бактериальная инфекция или нет ?
Педиатр
Кровь должна будет уже отреагировать на антибиотик. Антибиотик нужно пропить нужным курсом. Но повторно анализ сдаётся если самочувствие ребёнка без положительной динамики.
Если вы хотите для себя посмотреть, то лучше через 14 дней после окончания приема. Тогда кровь уже точно придёт в норму
Педиатр
Здравствуйте

Антибиотик необходимо пропить 10 дней

В оак есть признаки бактериальной инфекции (количество нейтрофилов больше чем лимфоцитов; в возрасте до 5 дет должно быть наоборот) и учитывая слабо положительный тест (возможно был сделан в начале заболевания ) необходимо провести антибиотикотерапия

ОАМ без патологии
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая случай скарлатины в д/ саду и положительный стрептотест нужно пропить антибиотик 10 дней. Тем более кровь бактериальная.
Слабая полоска может быть из за недостаточного взятия материала, но все же есть полоска…
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептотест, скарлатина
25 марта 2020
Александр
Вопрос закрыт
Острый тонзиллит
15 ноября 2023
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Нужно ли пить антибиотики при тонзеллите
27 февраля 2024
Олег, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Сильно болит горло
29 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повторная ангина
7 февраля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...