Что вас беспокоит?
Высокая температура и боль в горле у девочки
Здравствуйте, утром ребенок ( 5 лет 11мес)пожаловался на боль в горле. Никаких не было больше жалоб. Днем поднялась температура до 37,5, чуть позже уже 38.3. Ребенок стал вялым , сонливым, дала нурофен 10( вес 20кг) Через час температура стала 38,5. Отпаивали понемногу ( пить не любит) Ребенок вырвал. ( через сколько поить?)Жалобы только на горло, других вроде нет. Что делать? Как давать парацетамол? Мы никогда не принимали его и ребенок так никогда не температурил! Врача только завтра можно вызвать, утром буду звонить. Что это? У меня есть стрептотест, завтра сможем сделать утром
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, парацетамол назначают 15 мг на килограмм, интервал 4-6 часов, то есть на 20 кг - 300 мг, удобнее давать в суспензии, чтобы дать точную дозу (12.5 мл, согласно инструкции, на 20 кг для формы суспензии 120/5).
Все верно, в таких случаях рекомендуют сделать стрептатест, утром натощак, не чистить зубы, при положительном результате, как правило, назначают антибактериальную терапию, препаратом выбора является Амоксиклав.
Здравствуйте!
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: стрептатест, ОАК ОАМ
При боле в горле обычно рекомендуют :
Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте! Действительно, при температуре и сильной боли в горле рекомендуется выполнить стрептатест для исключения бактериальной ангины.
До его результата лечение только симптоматическое
при повышении температуры 38,5 и выше нурофен 10 мл или парацетамол 12,5 мл разово,
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.
Горло можно орошать тантум верде \ граммидин.
Предлагать кушать мороженое для купирования неприятных ощущений, холод снимает боль.
Здравствуйте! По описанной картине можно предположить вирусную инфекцию: фарингит, либо бактериальную ангину. Если у вас есть стрептатест, можно им воспользоваться.
В таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение:
- Оптимальный микроклимат в квартире (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %). Это важно, чтобы дополнительно не пересушить слизистую и было легче дышать;
- Регулярное проветривание комнаты;
- Чаще предлагать питье, но не настаивать;
- Мед по 1-2 чайной ложки за 30-60 минут до сна (если ребенку больше 1 года);
- Таблетки с бензидамином (например, тантум верде, ангидак) - по 1 таблетке 3 р/д до 7 дней, либо, спрей для горла (тантум верде, ангидак, оралсепт) по 1 дозе 3 раза в день - 3 дня;
- Прохладные напитки и еда (например, мороженое, йогурт, пюре) могут облегчить болевые ощущения в горле и не усугубят ситуацию;
- Орошать нос аквамарисом/аквалором с интенсивным распылением типа “душ” до 4-6 раз в день;
- При повышении температуры использовать жаропонижающие (парацетамол 15 мг/кг до 4 р/с с минимальным интервалом 4-6 часов или ибупрофен 10 мг/кг до 3 р/с с минимальным интервалом 8 часов). Чередовать препараты не рекомендуется. Если возникнут трудности с расчетом дозировки, я помогу.
Здравствуйте, Арина, я немного не поняла на счет чередовать препараты? Лучше что- то одно и выжидать интервал?
В идеале да, лучше использовать что-то одно. Если интервал не успевает пройти, а температура уже высокая и плохо влияет на самочувствие, то можно чередовать препараты
А если температура держится после нурофена на месте 38,3-38,5( даже не знаю сколько точно, градусники может грешат), значит ли что надо дать парацетамол? Или подождать интервал нурофена и снова дать?
Обычно требуется около 1 часа для оценки эффективности жаропонижающего. Если температура снизилась хотя бы на 0,5 градуса, это уже хорошо. Также рекомендуется раздеть ребёнка и протирать водой для механического снижения температуры
Здравствуйте!
При повышении температуры рекомендуют чередовать Парацетамол и Ибупрофен. Парацетамол назначают с разовой дозой 15 мг на кг, Ибупрофен 10 мг на кг.
Также рекомендуют проведение стрептатеста для исключения бактериальной ангины, выполняется строго утром натощак, до его выполнения запрещают пить воду и чистить зубы.
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход . Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Полоскание горла растворами ромашки/гипертонический раствор / кетопрофена
Рассасывание пастилок граммидин, стрепсилс, иммудон
Использование антисептиков для орошения горла( гелангин, ангидак, тантумверде)
При боли в горле использование нурофена 1/4 веса для обезболивания
Если не может пить таблетки можно поставить цефекон свечи в попу , на 200
Добрый день
Верочтнее всего при таких жалобах реализация ОРВИ.
Если рвота будет разово, то скорее всего она возникла на фоне интоксикации и высоте температуры
Можно чередовать нурофен с парацетамолом каждые 3,5-4, часа, если в этом есть необходимость ( парацетамол суспензия 120/5 мл - на вес вашего ребёнка составляет 12,5 мл или 300 мг.
Сейчас можно придерживаться следующих мероприятий
До осмотра врача - обеспечить покой ребёнку
Проводить контроль температуры тела , при необходимости снижать нурофеном /парацетамолом
Отпаивать часто, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты.
При выраженной боли в горлышке действительно показано провести стрептатест на пустой желудок, без чистки зубов.
После нурофена прошло 1,5 часа, температура ни на один градус не падает, это очень страшно?
Нет, это не страшно, возможно без нурофена, она бы была еще выше, а нурофен сдерживает ее на одном уровне.
Сейчас озноба нет? Если нет , то можно раскрыть ребёнка, обтереть теплой водичкой , напоить водой комнатной температуры, такие физические методы помогут снизить температуру на 0,5 -1 градус
ножки были холодные, все это время, возможно есть озноб…
Надо носки? Несмотря на температуру?
Если конечности холодные, да , нужно надеть шерстяные носочки, несмотря на температуру, потом, когда потеплеют можно раскрыть и обтереть водой , положить компресс на лоб.
Спасибо
Скажите пожалуйста, а пульс 136 нормально при температуре?
да, при температуре компенсаторно растет частота сердечных сокращений из расчета 10 ударов в минуту на каждый превышенный градус температуры тела, но средняя норма в вашем возрасте пульса это 100, верхняя граница НОРМЫ до 125
Ирина , если вы прочитаете , ответтте пожалуйста!
Дала парацетамол, была 38,6…
Ребенок уснул, через 35-40 минут 38,2 или 3, но плохо пила, уснула.
Надо ли будить и как часто мерить температуру? У нее просто такое впервые я не знаю что и делать, очень тревожусь. Я одна с ребенком и паникую, вдруг чтт- то хуже будет
Будить не нужно, через час можно аккуратно померить температуру в подмышечной впадине не буду ребёнка.
Если проснется самостоятельно, то сразу же предложить попить
В целом, 3&,5 и ниже , при относительно нормальном состоянии сбивать не рекомендуется
Поняла, благодарю
39,6 скорая не знаю когда приедет что нам делать???
Как будто галлюцинации у ребенка
Сейчас полностью раскрыть ребёнка, обтирать водичкой едва теплой, положить компрессы на область крупных сосудов , в подмышечной/паховой области , на лоб, дать попить.
Когда давали жаропонижающее средство,?
20.50 дали парацетамол
На высоте температуры действительно могут быть галлюцинации, это временное состояние.
Желательно провести тест на грипп , иногда от так начинается
Сейчас можно дать нурофен в дозе по весу, пока едет скорая
Ирина, доброе утро, ну задам еще один вопрос. И закрою.
К приезду скорой температура резко упала до 37,6. Ребенок поговорил с врачом, вроде все не так плохо, горло красное очень, забит нос . Похоже на ангину , но я не поняла, разве вирусной не бывает?
Но вопрос вот в чем: бред был еще 2 раза, ей что-то мерещилось, просила помочь, с открытыми глазами, длилось не прям долго, свое имя назвала, меня тоже…
В 2 ночи опять дала нурофен, так как 38 уже было,t упала 36,6 а сейчас 36 еле набежало. Врача вызвали, просто хочу еще ваше мнение услышать .
Принятый ответ
Доброе утро
На фоне высоких цифр температуры/ интоксикации - в детской практике часто встречаются такие проявления , как бред , могут быть зрительные или слуховые галлюцинации , иногда возникают фебрильные судороги.
Связано с незрелостью нервной системы
Все эти проявления имеют доброкачественное течение, не переживайте. Главное, чтобы на фоне снижения температуры ребёнок приходил в себя и эти признаки купировались.
Ангины , точнее острые тонзиллиты могут быть и вирусные и грибковые и бактериальные.
Самые коварные - это стрептококковые , потому как если такую ангину не пролечить , то иногда могут встречаться осложнения ( для стрептококка характерно поражать органы мишени ), поэтому при сильной боли в горле - всегда рекомендуется провести стрептатест.
Если будет положительный, то применяются препараты пенициллинового ряда, стрептококк легко поддается лечению.
Здравствуйте. Описанная картина, действительно, может быть характерна для бактериального тонзиллита. В таких случаях рекомендуется выполнить стрептатест натощак - не есть, не пить, не чистить зубы перед проведением теста.
При положительном тесте показана терапия антибиотиками пенициллинового ряда в течение 10 дней.
При отрицательном тесте рекомендуют продолжить симптоматическое лечение - обильное питье -30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, для горла можно использовать Тантум Верде и рассасывающиеся таблетки - Граммидин, например, при высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг - 10 мл с весом 20 кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг -12,5 мл с весом 20 кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
А рвота могла быть на температуру? Если не сироп, то подскажите свечи в каких дозировках на возраст наш и вес 20кг?
Если однократная рвота, да на пике температуры могла быть.
На вес 20 кг показана 300 мг парацетамола, такой дозировки свечи нет, можно попробовать 250 мг.
Спасибо . А через сколько после рвоты отпаивать?
Обычно рекомендует отпаивать через 15-20 мин, если будет повторная рвота следует использовать глюкозо – солевые растворы – Адиарин Регидрокомплекс.
Скорейшего выздоровления!
Спасибо
Здравствуйте, температуру, как правило рекомендуют снижать, если она выше 38,5 и если ребенок плохо себя чувствует. Если ребенок чувствует себя неплохо, то просто поить ребенка теплой водой малым объемом - по глотку, так она успевает всасываться в желудке).
Если ребенок плохо себя чувствует, то можно попробовать дать жаропонижающее в теплом виде: если даете сиропчик из шприца, то согреть в руке до температуры тела, так препарат лучше всасывается слизистой желудка.
Также можно снизить температуру с помощью свечи (цефекон).
Если у ребенка руки и ноги теплые можно применить физические методы снижения температуры - обтереть теплой водой без добавления спирта и уксуса в местах, где находятся крупные сосуды - шея, пах, подмышечная область.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202211 ответов
- 29 Августа 202216 ответов
- 26 Июня 202311 ответов
- 22 Января 20243 ответа