Консультация педиатра /

Ангина, стрептотест — вопрос №2747603

67 просмотров

Здравствуйте, 30 ноября ребёнок 9 лет заболел, в ночь на 30-31 поднялась высокая температура под 40 гр. болело горло. Вызвали врача поставили диагноз ангина. Выписали панцеф 12 мл -7 дней, полоскать ромашкой, граммидин таблетки. Прошли 1,5 недели ребенок пожаловался на боль в горле, насморк. Пошли в пятницу с утра к педиатру сказала вирус. Выписали так же граммедин, капли в нос, горло полоскать. Температуры не было и нет. Сегодня посмотрела горло у ребёнка. Как будто белые точки. Стрептотест отриц, хотя может плохо собрала, так как ребёнок мешал языком. Как нам быть, и что можно сдать что бы узнать, ангина у нас повторно….?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Антибиотик вам хороший выписали, его курс полностью пропили? Температура при повторном заболевание высокая была?

Судя по вашему описанию, у ребенка скорее всего вирусная ангина, потому что насморк обычно при бактериальной-стрептококковой ангине не бывает. Также белые точки бывают и при вирусной ангине. При бактериальной налеты на миндалинах чаще всего крупные, сливные, охватывают значительную часть поверхности миндалин. И так быстро рецидив бактериальной ангины всё таки редко бывает, обычно на фоне пониженного иммунитета происходит наслоение новой вирусной инфекции.

Но если хотите полностью убедиться в плане диагностики, то можно сдать "золотой стандарт" диагностики ангины - культуральное исследование мазка с миндалин, с определением чувствительности к антибиотикам.

В плане лечения можно продолжить полоскания ромашкой, вместо грамидина имеет смысл попробовать лизобакт, обильное питье, обработка носа, эффективных противовирусных препаратов в таких случаях не существует к сожалению.
Клиент
Наиль Фидаилевич, пропили 7 дней как прописал врач, читала форум этот, что обязательно нужно пропивать 10 дней(прочитала уже после болезни). 7 дней мало все таки? Температура во второй раз не поднималась. Скажите, а если сдать общий анализ крови, покажет бактерии или вирус?
Педиатр
Желательно 10 дней конечно, но раньше по старым схемам назначали и по 7 дней поэтому приемлемо и так.
Да, можно также сдать общий анализ крови с лейкоформулой, для определения бактериальной или вирусной природы инфекции.

То что температура не поднималась, тоже признак в пользу вирусного заболевания.
Клиент
Наиль Фидаилевич, здравствуйте еще раз. Извините еще за вопрос, приложила анализы могли бы вы посмотреть, и посмотрела сегодня горло у ребёнка эти белые точки стали больше тоже приложила фото, можете посмотреть и сказать что у нас и из за чего?
Педиатр
Здравствуйте
Посмотрел фото и анализы.
Эти налеты на миндалинах характерны для вирусной инфекции. Анализ крови в пользу вирусной инфекции, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, СОЭ повышен слабо, лейкоциты на нижней границе нормы. Анализ мочи в норме. К тому же стрептотест отрицательный. Повторный курс антибиотиков не показан.
Клиент
Наиль Фидаилевич, спасибо за ответ. А через сколько дней они проходят?
Педиатр
За неделю обычно проходят.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Дарья! Абсолютно ничего критичного в горле нет, вирусный фарингит, так что стрептококк не подозреваем, тем более, стрептатест отрицательный.

Для своего спокойствия можете сдать общий анализ крови,

Пока достаточно назначенного симптоматического лечения, обильное питье, рассасывание пастилок,
Промывание носа.
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ. Скажите , нам педиатр выписал антибиотик панцеф 12 мл 7 дней почему-то, а не 10. Про 10 дней узнала из чата. Это очень плохо? И за тест переживаю, что могла мало взять мазка, сегодня сдали кровь.
Клиент
Алина Александровна, приложила результаты анализов. Можете посмотреть?
Педиатр
Анализ крови спокойный, без воспалительных изменений, анализ мочи в норме, ребенку по таким результатам и учитывая вид горла антибиотик не показан
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста еще, сегодня в горле как будто эти точки больше стали, это нормальное течение болезни? И через они должны пройти? Ребенок активный, температуры нет, горло говорит не болит.
Педиатр
Острый период вирусной инфекции может быть до 10 дней, слизистая тоже приходит в норму постепенно, до 2—3 недель
Принятый ответ
Педиатр
Дарья, здравствуйте!

По фото и описанию вероятнее всего сейчас у ребенка вирусная ангина, для достоверной диагностики показано сдать ОАК+СОЭ

Бактериальная ангина повторно очень маловероятна
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ! Переживаю, что мы мало дней пили антибиотик. Врач почему-то выписала панцеф 12 мл 7 дней. Из чата узнала, что нужно пить 10 дней. Это очень критично?
Педиатр
Не критично, не переживайте
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо. Можете посмотреть анализа?прикреплю.
Педиатр
Да, конечно!

ОАМ вариант нормы!

По крови острого воспаления нет (Лейкоциты в норме, СОЭ в норме до 15), данных за инфекцию бактериальную нет, лимфоциты превышают нейтрофилы - что говорит о течении ОРВИ

По данному ОАК показаний к приёму антибиотика нет
Клиент
Дарья Евгеньевна, спасибо большое!
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте еще раз посмотрела сегодня горло у ребёнка белые точки стали еще больше, добавила фото, можете посмотреть и сказать что это может быть?
Педиатр
Здравствуйте!

Однозначно нельзя сказать, но яркой гиперемии нет и на гнойную ангину по фото не похоже

А как в целом самочувствие ребенка сегодня?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, лучше. Активный. Горло говорит не болит. Все кушает, температуры нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептатест
29 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Положительный стрептотест
7 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик при ангине с гнойниками
20 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Ангина, менять ли антибиотик.
19 ноября 2024
Кристина, Самара
Вопрос закрыт
Мама заболела орви/грипп?
5 января
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Схема приема антибиотика
9 марта
Александра, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда