Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2747603

Что вас беспокоит?

Ангина, стрептотест

Здравствуйте, 30 ноября ребёнок 9 лет заболел, в ночь на 30-31 поднялась высокая температура под 40 гр. болело горло. Вызвали врача поставили диагноз ангина. Выписали панцеф 12 мл -7 дней, полоскать ромашкой, граммидин таблетки. Прошли 1,5 недели ребенок пожаловался на боль в горле, насморк. Пошли в пятницу с утра к педиатру сказала вирус. Выписали так же граммедин, капли в нос, горло полоскать. Температуры не было и нет. Сегодня посмотрела горло у ребёнка. Как будто белые точки. Стрептотест отриц, хотя может плохо собрала, так как ребёнок мешал языком. Как нам быть, и что можно сдать что бы узнать, ангина у нас повторно….?

Нет
35 лет
21 Декабря 2024·Просмотров: 116·Дарья

Здравствуйте
Антибиотик вам хороший выписали, его курс полностью пропили? Температура при повторном заболевание высокая была?

Судя по вашему описанию, у ребенка скорее всего вирусная ангина, потому что насморк обычно при бактериальной-стрептококковой ангине не бывает. Также белые точки бывают и при вирусной ангине. При бактериальной налеты на миндалинах чаще всего крупные, сливные, охватывают значительную часть поверхности миндалин. И так быстро рецидив бактериальной ангины всё таки редко бывает, обычно на фоне пониженного иммунитета происходит наслоение новой вирусной инфекции.

Но если хотите полностью убедиться в плане диагностики, то можно сдать "золотой стандарт" диагностики ангины - культуральное исследование мазка с миндалин, с определением чувствительности к антибиотикам.

В плане лечения можно продолжить полоскания ромашкой, вместо грамидина имеет смысл попробовать лизобакт, обильное питье, обработка носа, эффективных противовирусных препаратов в таких случаях не существует к сожалению.

Наиль Фидаилевич, пропили 7 дней как прописал врач, читала форум этот, что обязательно нужно пропивать 10 дней(прочитала уже после болезни). 7 дней мало все таки? Температура во второй раз не поднималась. Скажите, а если сдать общий анализ крови, покажет бактерии или вирус?

Желательно 10 дней конечно, но раньше по старым схемам назначали и по 7 дней поэтому приемлемо и так.
Да, можно также сдать общий анализ крови с лейкоформулой, для определения бактериальной или вирусной природы инфекции.

То что температура не поднималась, тоже признак в пользу вирусного заболевания.

Наиль Фидаилевич, здравствуйте еще раз. Извините еще за вопрос, приложила анализы могли бы вы посмотреть, и посмотрела сегодня горло у ребёнка эти белые точки стали больше тоже приложила фото, можете посмотреть и сказать что у нас и из за чего?

Здравствуйте
Посмотрел фото и анализы.
Эти налеты на миндалинах характерны для вирусной инфекции. Анализ крови в пользу вирусной инфекции, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, СОЭ повышен слабо, лейкоциты на нижней границе нормы. Анализ мочи в норме. К тому же стрептотест отрицательный. Повторный курс антибиотиков не показан.

Наиль Фидаилевич, спасибо за ответ. А через сколько дней они проходят?

Принятый ответ

За неделю обычно проходят.

Здравствуйте, Дарья! Абсолютно ничего критичного в горле нет, вирусный фарингит, так что стрептококк не подозреваем, тем более, стрептатест отрицательный.

Для своего спокойствия можете сдать общий анализ крови,

Пока достаточно назначенного симптоматического лечения, обильное питье, рассасывание пастилок,
Промывание носа.

Алина Александровна, спасибо за ответ. Скажите , нам педиатр выписал антибиотик панцеф 12 мл 7 дней почему-то, а не 10. Про 10 дней узнала из чата. Это очень плохо? И за тест переживаю, что могла мало взять мазка, сегодня сдали кровь.

Алина Александровна, приложила результаты анализов. Можете посмотреть?

Анализ крови спокойный, без воспалительных изменений, анализ мочи в норме, ребенку по таким результатам и учитывая вид горла антибиотик не показан

Алина Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста еще, сегодня в горле как будто эти точки больше стали, это нормальное течение болезни? И через они должны пройти? Ребенок активный, температуры нет, горло говорит не болит.

Принятый ответ

Острый период вирусной инфекции может быть до 10 дней, слизистая тоже приходит в норму постепенно, до 2—3 недель

Дарья, здравствуйте!

По фото и описанию вероятнее всего сейчас у ребенка вирусная ангина, для достоверной диагностики показано сдать ОАК+СОЭ

Бактериальная ангина повторно очень маловероятна

Дарья Евгеньевна, спасибо за ответ! Переживаю, что мы мало дней пили антибиотик. Врач почему-то выписала панцеф 12 мл 7 дней. Из чата узнала, что нужно пить 10 дней. Это очень критично?

Не критично, не переживайте

Дарья Евгеньевна, спасибо. Можете посмотреть анализа?прикреплю.

Да, конечно!

ОАМ вариант нормы!

По крови острого воспаления нет (Лейкоциты в норме, СОЭ в норме до 15), данных за инфекцию бактериальную нет, лимфоциты превышают нейтрофилы - что говорит о течении ОРВИ

По данному ОАК показаний к приёму антибиотика нет

Дарья Евгеньевна, спасибо большое!

Дарья Евгеньевна, здравствуйте еще раз посмотрела сегодня горло у ребёнка белые точки стали еще больше, добавила фото, можете посмотреть и сказать что это может быть?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Однозначно нельзя сказать, но яркой гиперемии нет и на гнойную ангину по фото не похоже

А как в целом самочувствие ребенка сегодня?

Дарья Евгеньевна, лучше. Активный. Горло говорит не болит. Все кушает, температуры нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.