СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ттг, лечение

Здравствуйте. Скажите, советуют препарат тирамин вместо гормонального лечения. Действительно ли этот препарат занимается лечением АИТ заболевания? как без гормонов снизить уровень ттг и что вообще может провоцировать его рост?

аит. бронхит. тонзиллит
25 лет
8 Февраля 2023·Просмотров: 28131·Ирина, Железногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Какой ТТГ и Т4св? Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, ттг 25,77 при норме 0,4 -4,0 .Пару лет назад был 6.4, мне назначали сразу тироксин. Т4 в норме был дважды при сдаче , но сейчас не знаю и не сдавала, так как сказали больше нет смысла его проверять. Анти тпо был повышен изначально, почти 300

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, усталость, головные боли,отеки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья Валерьевна, сердце болит чаще, лишний вес прибавился

АТ можно больше не сдавать , так как они никуда не денутся
А ТТГ высокий, нужен тироксин , он снизит ТТГ

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
При аит йод нельзя, можно принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Это все от некомпенсированного гипотиреоза. Поэтому ничего страшного нет в приёме тироксина, это тот гормон которого недостаточно железе

Начать принимать с 50 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

а что можете сказать по поводу тирамина?

Принятый ответ

Тирамин не нужно, он не снизит ТТГ
У Вас щитовидная железа недостаточно вырабатывает гормоны, а тироксин это тот гормон которого не хватает
Тирамин не заменит тироксин

Здравствуйте!
Какой уровень ТТГ, св Т4, АТкТПО?
При гипотиреозе нужна заместительная терапия с Тироксином
Это не опасный препарат, идентичен к гормону который синтезируется в организме.Никакой Тирамин не нужен
Его рост провоцирует АТкТПО, низкий ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Гюльнар, ттг 25,77 при норме 0,4 -4,0. Есть возможность лечения без гормонов?

У Вас манифестный гипотиреоз, нужна заместительная терапия с Тироксином
Тирамин БАД с недоказанной эффективностью
Не задумываясь нужно начинать прием Тироксина
Какой у Вас вес?

Принятый ответ

Здравствуйте!
БАД тирамин не исследован в терапии АИТ, поэтому не рекомендован при АИТ или для нормализации ТТГ
Как без гормонов снизить уровень ттг? Если ТТГ выше 10 мкМЕ/мл - никак. Если ТТГ 4-9 при нормальном Т4св может спонтанно нормализоваться при употреблении йодированной (150 мкг в день) соли в питании через 3 мес.
Рост ТТГ провоцирует дефицит йода или АИТ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

С таким уровнем ттг тиамин не справится, вероятность влияния на организм большая.
Тиамин можно пробовать, когда ттг до 10.

В вашем случае показано ЗГТ тироксином


Так же исключите дефицит витамина Д(норма 30-100. Оптимальный уровень 40-60)


Исключите латентную железодефицитную анемию, сдав ферритин. Оптимальный уровень не менее 40.


Добавьте в рацион морепродукты и йодированную соль

Принятый ответ

Здравствуйте! L-тирозин, Тирамин - это аминокислота, которая повышает уровень Т4 св. и в отличие от заместительной гормональной терапии не ускоряет выведение кальция из костей. Гормоны щитовидной железы хоть и содержат в составе такой же тироксин, который вырабатывается самой щитовидной железой, но это синтетический гормон, поэтому немного да повышает вымывание кальция.
ТТГ может повышаться и при анемии, поэтому проверьте ОАК, анализ крови на ферритин, В12 витамин.
Если ТТГ от 4,0 до 8,0 мы лечим щитовидную железу витаминотерапией. Заместительную гормональную терапию, если ТТГ не достиг цифры 8-10, мы назначаем только при планировании беременности.
Если Ваш основной диагноз АИТ (аутоиммунный тиреоидит), то весной и осенью, по 2 мес., принимайте Селен 100-200 мкг по 1 таб. * 1 раз в день. Селен сдерживает активность Ат-ТПО.
ТТГ, Т4 св. - контроль раз в 3 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.

ТТГ - 25 - это выше 8-10 - Вам показана заместительная гормональная терапия. Начинайте принимать L-тироксин или Эутирокс 50 мкг утром за 30 мин. до завтрака. И ТТГ - контроль через 2 мес. + проверьте ОАК, ферритин. Тирамин и Селен можно добавить + витамин Д (Аквадетрим, Вигантол или Детримакс) 2000 МЕ или 4 капли * 1 раз в день - профилактика вымывания кальция из костных структур

Здравствуйте. ТТГ 25 означает что развился манифестный гипотироез. Повышение антител к тпо это аутоиммунный тиреоидит и он является причиной гипотиреоза. В таком случае принимают только левотироксин, другого лечения не придумали, принимайте левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, ттг повторно сдайте через 2 месяца. Отеки, усталость из за высокого ттг. Сделайте узи щитовидной железы, сдайте кровь на ферритин, липидный профиль, витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.