Консультация андролога /

Расшифровка результатов спермограмму и MAR теста — вопрос №1267175

182 просмотра

Добрый день! Решили сдать с мужем предварительно анализы, но возникли сомнения большие по результатам, что что-то не так.
Из болезней: У мужа гипертония 2 типа. И Рефлюкс-эзофагит. Принимает лекарства в связи с этим. Так же около месяца перед планированием пьет Синергин и комплекс витаминов. Хотелось бы получить комментарий, что не так и что необходимо делать.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Как долго планируете?
Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Есть агрегация и агглютинация. Но не критично.
Принятый ответ
Клиент
Галина, планируем в совокупности около 2х месяцев,но с перерывами большими, т.к то антибиотики пили, то с желудком проблемы были и у меня и у мужа, то стрессы
Уролог, Андролог
Понятно. Необходимо обследоваться у уролога. Исключить воспалительный процесс. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Вопросов к спермограмме нет,мужчина фертилен.Единственное,необходимо исключить воспалительный процесс в репродуктивном тракте,так как имеются косвенные признаки в виде агрегации,агглютинации.Но в любом случае данный факт никак не ухудшает качество эякулята.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, подскажите, пожалуйста, каким методом исключается данный воспалительный процесс? Т.к анализы крови/мочи в норме были. Сдавались месяц назад
Андролог, Уролог
Урогенитальный соскоб на ИППП,посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам,микроскопия секрета предстательной железы.Также выполнить УЗИ органов мошонки на предмет варикоцеле
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. В целом всё выглядит достойно, вероятность зачатия естественным путём вполне возможна. Есть агрегация и агглютинация, но они решающего значения в данном случае не имеют.
Можно сделать посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Желательно сдать спермограмму повторно с MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Вечер добрый. В принципе анализ неплохой, фертильный, основные показатели в норме. Чуть смущают агрегация, агглютинация, слизь.
Можно попробовать улучшить и «освежить» сперматозоиды и ее среду.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование и спермограмма
4 часа назад
1000.00 р.
Лариса
Спермограмма
сегодня, 00:31
700.00 р.
Павел
Вопрос закрыт
Варикоцеле
вчера, 21:26
800.00 р.
Хан
Расшифровка и рекомендации по спермограмме
вчера, 23:18
699.00 р.
Анонимный пользователь
Теразооспермия
вчера, 17:48
700.00 р.
Кирилл, Москва
Спермограмма мужа
вчера, 15:10
700.00 р.
Елена, Самара
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
277 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее!))))))))))))) Очень полезная! Очень помогла! Очень советую! Очень очень советую!
— Руслан, г. Донецк
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя