Консультация терапевта /

Вериабильность ритма — вопрос №1266574

287 просмотров

Добрый день уважаемые врачи!Проблемв моя существует уже года так 3-4.Постоянные одышки,мнняющиеся кратковременными головокружениями,сейчас более чаще чем в прошлом году.3 недели был в санатории где проходил всякие процедуры,общался с терапевтом рассказывал про свои недуги,по моей просьбе выписала антидепрессант,пью уже 2 недели но результата нет.Так же проходил там экг и вериабильность ритма,все это прикреплю.Вчера просто напросто уже терпение лопнуло,примерно половина 12 дня готовил кушать,и неожиданно появиласб слабость и рассеяность и головокружение.Несмотря на это я продолжил делать свои дела,но правда померил давление сразу,было 130 на 70 пульс 57.Пульс мой 55-65 в спокойном состоянии 2 года уже точно,так как по смарт часам смотрю,да и при подсчете обычным образом.Давление так же,утром 125 на 65-60 вечером 130 на 70-75.Прикреплю смад который прлходил в декабре,там в течении дня цифры конечно большие.Каждый раз и сегодня утром чувствую удары своего сердца,словно ему тяжело биться при пульсе 55-60, так же присутствует непонятноя тяжесть при вдохе и какие то то прострелы,то сжимающие боли в левой стороне груди.Встаю,немного посидев,мерию давление 122 на 68 пульс 66.Хочу заметить что при отжимании,приседании подтягивании на турнике по началу при подъеме пульса чувствую удары,но размявшись уже ни чего особо не мучает,может как остаться такое сочтояние не обостряясь,а может и вообще пройти.Анализы все так же прикреплю.

Возраст: 30

Хронические болезни: Всд,хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нормальные цифры АД и ЧСС. Эффект антидепрессантов не мгновенный, минимум 1-3 мес приема,далее по наблюдению психотерапевта.
Жалобы психогенные.
В вашей ситуации необходимо решение проблемы комплексно.
1. Пройдите тестирование по шкале HADS для уточнения эмоционального статуса.
2. Необходим прием антидепрессантов, например бринтелликс 10мг\сут длительно под контролем психиатра\психотерапевта(не невролога!)
3. Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом обязательно!
Принятый ответ
Клиент
Марина, а по анализам тоже все в норме?
И по вариабильности ритма сердца?Это все психогенное?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
нормальный ритм, и АД. Я это и выше указала.
Клиент
Марина, а по анализам можете сказать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
ХМ ЭКГ в норме. Данных за нарушения ритма нет. Какие еще вы имеете ввиду анализы?
Клиент
Марина, а я же там прикреплял общий кровь бтохимия?!
Терапевт, Гастроэнтеролог
извините, не нашла анализов крови, прикрепите заново с названием, чтобы не запутаться в 23 файлах
Клиент
Марина, прикрепил,3 последних
Терапевт, Гастроэнтеролог
ОАМ в норме. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
БАК - гипербилирубинемия за счет прямой фракции, скорее на фоне синдрома Жильбера. Для уточнения - кровь на синдром Жильбера.
Синдром Жильбера - это генетическое заболевание, то есть унаследован мутантный ("сломанный") ген от одного из родителей. Из-за того, что ген "сломан", возникает недостаток фермента, который отвечает за превращение одного вида билирубина в другой (непрямого в прямой). И поэтому у пациентов наблюдается в крови повышение общего билирубина, и именно за счет непрямого билирубина (что и видно по анализам).Это заболевание доброкачественное и не несет никакой опасности для печени.
Клиент
Марина, по биохимии так же?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, биохимия,это БАК, изменения какие там есть я указала
Клиент
Марина, а вот этот лпнп тоже нормА то в интернете написано что больше 3.5 это плохо!
И на сахар обратите внимание это неплозо что 3.8?
Терапевт, Гастроэнтеролог
я указала диагностически значимые изменения, все остальное в норме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Станислав. Рекомендую прием препарата Кудесан 20 капель кажое утро после завтрака курсом месяц, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ
Клиент
Михаил, можно я вам еще прикреплю смад,посмотните пожалуйста,по давлению никаких корректировок не вношу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прикрепляйте, давление и ЧСС для Вашего возраста считается вариантом нормы.
Клиент
Михаил, прикрепил
Клиент
Михаил, там где пульс 160 почти и давлени4 185 это в 17 с чем то я делал тест,подъем по лестнице
Клиент
Михаил, утром в 10 с чем то просто шел на остановку,позавтракал и пошел гулять до 13 часов
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел, вариабельность ритма сохранена, но для поддержания клеток проводящей системы сердца от синусового узла до волокон Пуркинье рекомендую курсовой прием препарата Кудесан.
Клиент
Михаил, то есть мое состояние одышки слабой и биение сильное сердца связано с этим?Что клетки нужно подкрепить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, нужно поддержать эти клетки.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас жалобы связанные с психосоматикой. 2 недели для антидепрессанта мало , действие раскроется через 1 иесяц ,как минимум.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, симптомы психогенного характера. Наблюдение психотерапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит левое плечо рука и шея
22 сентября 2019
Карина
Вопрос закрыт
Симтпомы гипо/гипертиреоза ?
13 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Про сосуды
17 октября 2023
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Гипертония, давленин, эдарби кло
14 ноября 2023
Евгений, Самара
Вопрос закрыт
Помогите подобрать терапию при высоком давлении 180/120
28 декабря 2023
natali146@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...