СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабые позывы к мочеиспусканию

Здравствуйте такая проблема, два месяца назад обратился к урологу по месту жительства с проблемой на жжение после эякуляции и частое мочеиспускание… естественна сдал все анализы мочя, секрет простаты , анализ на зппп , общий анализ крови … по анализам абсолютно нет никаких отклонений .. я их не буду прикреплять … анализы нормальные а симптомы есть … а вот узи и урофлометрия не очень …из лекарств мне выписали хайлефлокс и лонгидаза … результата не было …. Затем просто свечи виферон .. тоже результата ноль … сейчас принимаю альфупрост из свечей аденопросин ( но от него у меня зуд, я его больше пяти дней не смог его проставлять ) И массаж простаты ( очень болезненный ) … Вообщем на данный момент жжения уже не беспокоит … в плане секса аргали не яркий , половой акт длиться очень быстро …. И самое что меня беспокоит это слабая струя мочи и слабые позывы на мочейспускание ..

35 лет
9 Февраля 2023·Просмотров: 1311·Денис

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Алфупрост продолжайте по одной таблетке один раз в день в течение 3 месяцев. Свечи можно заменить на свечи с простатиленом по одной свече на ночь в течение 14 дней или свечи витапрост. Какая максимальная скорость потока мочи по урофлоуметрии, можете прикрепить данный анализ? Также необходимо знать объём предстательной железы.

Объём предстательной железы увеличен, но не критично. Это может быть и за счёт отёка. Необходим контроль ТРУЗИ предстательной железы, чтобы осмотр производили через прямую кишку. Как давно сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы? Вы сдавали до приёма антибиотика или во время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Галина, 2 недели назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Галина, сдавал и до антибиотиков и после … все норме как до так и после

Понятно, значит воспаления и не было. Причины другие. Пройдите в качестве дообследования комплексное уродинамическое исследование - КУДИ.

Принятый ответ

Нужно понимать увеличение связано с воспалением и отеком, или же это уже возрастные изменения по типу аденомы.
Нужно пересдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев и от этого дальше планировать.
Пока продолжать Алфупрост (или лучше Омник-окас, но может пропасть или уменьшится количество спермы), продолжать Витапрост Форте, можно чередовать со свечами Лонгидаза (10+10).

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Дмитрий, все началось после того как я полежал в больнице со льдом на животе у меня при жигали язву 12 перстной кишке…

Возможно совпадение

Принятый ответ

Здравствуйте. В Вашем случаев показано выполнение цистоскопии и комплексного уродинамического исследования (КУДИ).

Принятый ответ

Доброго времени суток. Секрет простаты идеальный, никакого воспаления. на УЗИ объем простаты большевата для вашего возраста. Вам УЗИ или ТРУЗИ простаты делали? На урофлоуметрии показатели снижены, похоже на инфравезикальную обструкцию.

Принятый ответ

Добрый день!
Принимайте
Простатилен 30 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 20 дней
Дальфаз 10 мг 1 таб вечером после еды в течение 30 дней

Мой вам совет, ищите нормального уролога. Который лечить не только простатит. Здесь вам не подскажут. Были похожие симптомы, плохая урофлоуметрия 8 мл/c максимальная скорость, тонкая и вялая струе, жжение после мочеиспускания. Врачи гоняли меня туда, сюда. Один толковый врач провел полную диагностику, даже пришлось сделать КТ с контрастом всей мочевыделительной системы+Цистоуретроскопию(в член суют зонд и смотрят всю уретру и мочевой пузырь на наличие любых патологических измнений)+КУДИ(Комплексное уродинамиечкое исследование)

Читая статьи в интернете можно предположить стриктуру уретры, увеличение простаты, склероз шейки мочевого пузыря, или неврологические нарушения мочеиспускания, но все не так очевидно как пишут.

Если вы бы жили в Петербурге, мог бы посоветовать врача. Но так посоветую сделать КТ с контрастом мочевыделительной системы+Уретроцистоскопию+Пальцевое исследование простаты опытным врачом или ТРУЗИ простаты. Если нихрена нет, то забить. Выйдет дешевле, чем бегать по врачам и тратиться на лекарства.

Спасибо за комментарий , мне мой уролог тоже куди посоветовал …проста все как то так быстро навалилось .. и в таком возросте не охото делать цистоскопию , после нее вероятность больше стриктуру заработать

А по итогу что у вас было ?!

А вот по поводу восходящей Уретрографии .. скорей всего пойду ее делать

Самое интересное что по инструментальным исследованиям, показало что я здоров, несмотря на плохую урофлоуметрию. Проблема оказалась в том что работа сидячая+нервы, и мышцы которые окружают сфинктеры уретры в момент мочеиспускания и вообще не расслабляются полностью.

Восходящую тоже делал, думал стриктура уретры, чисто все

Потом думал на склероз шейки мочевого пузыря. Потом попал к нормальному урологу+он еще занимается нейроурологией он уже сказал, что нихрена нет. Но сделаете КТ и цистоуретроскопию он сделал сам, и реально нихрена не оказалось.

Так у меня тоже сидячая да нервы … даеще и язва 12 перстной .. и состулам нет нет да и запоры частые

У программистов у каждого второго он сказал такие проблемы. Стриктура у тех у кого были операции, как и склероз шейки мочевого, простата в молодом и среднем возрасте не может давать такие проблемы.

Плюс у меня еще и грыжа сиквестерная .. но неро хирург сказал что она неможет влиять на мои проблемы

Скорее всего у вас что-то подобное как у меня. Цистоуретроскопия не так больно проводится как кажется, от врача все зависит. Восходящая уретрография показалась больнее мне.

Я пил алфупрост, омник, находили бактерии всякие в посеве+лечился антибиотиками, результат нулевой.

На массаж и физиопроцедуры тоже ходил.

Спасибо вам большое , за совет как то спокойней на душе стало ,что я не один такой и ставкой проблемой

Просто тут вопрос задавал про беременность жены, увидел похожий на мою ситуацию вопрос. Вот три дня назад как раз и делал цистоуретроскопию, врач как и говорил, что нихрена нет. Записался на следующую пятницу к нему, он сказал что даст упражнения специальные, которые улучшат проблему с мочеиспусканием.

Мне 30 лет, если что.

Как мне говорил уролог, если были бы проблемы с простатой, то Алфупрост или Омник помог бы уже через несколько дней, да и в 35 лет простатические проблемы мало вероятны, как и стриктура, и склероз шейки. КУДИ кстати тоже не очень приятно проходить, в член пластиковую трубку суют вплоть до мочевого пузыря и заполняют его, а потом уже смотрят за различными параметрами что и как.

По поводу анализов они у меня чистые до лечения были во время лечения и вот неделю назад сдал абсолютно тоже самое.. все чисто … это напрягает еще больше

Я боюсь представить сколько вы денег потратили … одно куди сколько стоит

На бестолковые походы больше потратил, до прихода к толковому врачу. Вообще достаточно 3-х обследований: КТ с контрастом мочевыделительной системы-5.500 рублей, Цистоуретроскопия-6.500, КУДИ-6.400 рублей. Одна консультация до обследования-2500. И одна после: 2000

До этого можно сказать просто так сделал восходящую уретрографию-6000, ТРУЗИ, УЗИ+всякие анализы около 12 штук и куча платных консультацию в районе 12 штук

Вам просто нужно все это пройти, чтоб исключить и быть спокойным, уверен что у вас ничего страшного нет.

У нас КУДИ 24000 делают только в одном месте

Да, в Питере с этим проще гораздо. Тут у нас еще конкуренция. Может у вас в ближайших городах дешевле.

Начните с Цистоуретроскопии, она снимет многие ваши опасения, главное найти врача, кто это делает реально хорошо и часто. Я делал, было совсем небольно.

Ну а цистоскопию под сидатацией буду делать неверное … ну там я так понимаю ощущение после самой процедуры прикольные… я тут после мозка пошел пописать да офигел , а там боюсь представить

Мне просто гель специальный в уретру ввели, длилась процедура минуты 3. Потом первые часа три ссать было больно.

Если у вас терпимая Урофлоуметрия, например максимальная скорость окло 10+12 мл/с думаю можно подождать с обследованиями

9,6 мл/с

Норма 15 мл/с и больше

9,6 мл/с 2 недели назад сдавал

В принципе неплохо даже, у меня 7.5 мл/с

Простата увеличнина или нормальных размеров?

Обьем 40 см

Можно сказать вам повезло, до 30 объем считается нормой, до такого объема простата не влияет на мочеиспускание, у вас 40. Это может влиять точно. График Урофлоуметрии какую форму имеет? Как купол, но только низкий?

Омник или алфупрост пили?

Если у вас простата была мы нормального объема, то точно нужно было бы идти на уретроцистоскопию, а так можно пока повременить.

Алфупрост пью 23 день

А я фаил прикрепил урофлоуметрии вы не видите

Я не врач. Просто мимо проходил, поэтому не вижу

Можете в облако скинуть и сдесь ссылку написать

Не я имею виду вам не отображаться …а жалко .. Вы мне помогли больше чем врач ))

Для начала ещё раз сделайте ТРУЗИ простаты, если будет 30 и меньше то делать цистоуретроскопию, чтобы убедиться что ничего нет и жить спокойно. Если больше 40, то попытаться дальше лечить простатит, так как есть его застойные формы от сидячего образа жизни. В общем делять всё управления которые разгоняют кровь в малот тазу.

Ваш случай легче чем мой, на текущий момент есть хотя бы основания для плохой струи и Урофлоуметрия лучше.

Вообщем хрен https://disk.yandex.ru/d/ocmt31laregmAg

Простите у меня т9 сума сошел

Посмотрел график, стриктуры точно нет и близко по графику и склероза точно. Видимо когда сдавали Урофлоуметрию нервничали ещё, судя по графику. Максимум что у вас есть это банальная увеличенная простата, и её пытайтесь лечить. Мне нейроурлог показывал как графики выглядят при различных болезнях, если есть купол, то точно не склероз и стриктура.

Вы даже не представляете как вы меня успокоили … я неделю назад был у психолога она мне так не помогла морально как помогли вы … только там я 5000 вывалил получаеться за рецепт на ад дулаксента хотя я неосенивш хочу их принимать

В общем лечите простатит. Объем простаты в норму придёт и всё наладится. Здоровья вам.

Спасибо вам .. и вам здоровья и вашей семье … спасибо еще раз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.